Регуляция осмотического давления крови.

Почки играют важную роль в осморегуляции(также лёгкие).

При обезвоживании организма в плазме крови увеличивается концентрация осмотически активных веществ (солей, мочевины, глюкозы), что приводит к повышению её осмотического давления. В результате возбуждения осморецепторов, которые расположены в различных органах: в сердце, печени. селезёнке, почках и др.; усиливается выброс антидиуретического гормона(АДГ, или вазопрессин) из нейрогипофиза. Антидиуретический гормон повышает реабсорбацию воды, что приводит к задержке воды в организме, выделению осмотически концентрированной воды. Секреция антидиуретического гормона изменяется не только при раздражении осморецепторов, но и специфических натриорецепторов.

При избыточном содержании воды в организме, напротив, уменьшается концентрация растворённых осмотически активных веществ в крови, снижается её осмотическое давление. Активность осморецепторов в данной ситуации уменьшается, что вызывает снижение продукции антидиуретического гормона, увеличение выделения воды почкой и снижение осмолярности мочи.

Регуляция ионного состава крови.

Почки, регулируют реабсорбацию и секрецию различных ионов в почечных канальцах, поддерживают их необходимую концентрацию в крови.

Реабсорбация натрия регулируется альдостероном и натрийуретическим гормоном, вырабатывающимся в предсердии.

Альдостерон усиливает реабсорбацию натрия в дистальных отделах канальцев и собирательных трубочках. Секреция альдостерона увеличивается при снижении концентрации ионов натрия в плазме крови и при уменьшении объёма циркулирующей крови.

Натрийуретический гормон угнетает реабсорбацию натрия и усиливает его выведение. Выработка натрийуретического гормона возрастает при увеличении объёма циркулирующей крови и объёма внеклеточной жидкости в организме.

Концентрация калия в крови поддерживается за счёт регуляции его секреции. Альдостерон усиливает секрецию калия в дистальном отделе канальцев и собирательных трубочках. Инсулин уменьшает выделение калия, увеличивая его концентрацию в крови.

Паратгормон паращитовидной железы увеличивает реабсорбацию кальция в почечных канальцах и высвобождение кальция из костей, что приводит к повышению его концентрации в крови. Гормон щитовидной железы тиреокальцитонин увеличивает выделение кальция почками и способствует переходу кальция в кости, что снижает концентрацию кальция в крови.

В почках образуется активная форма витамина D, который участвует в регуляции обмена кальция.

Регуляция кислотно-основного(щелочного) состояния.

Почки участвуют в поддержании постоянства концентрации ионов водорода в крови, экскретируя кислые продукты обмена (угольная кислота, аммиак и др).

Вопрос 123. Мочевыведение и мочеиспускание.

Выделение (экскреция)-это процесс удаления из организма конечных продуктов обмена веществ, чужеродных и токсичных веществ, избытка воды, солей, органических соединений. Этот процесс постоянно происходит в организме и обеспечивает поддержание гомеостаза организма.

Функцию выделения в организме выполняют выделительные (эксреторные)органы, к которым относятся кожа, железы пищеварительного тракта, печень, почки и лёгкие.

Основное назначение органов выделения состоит в поддержании постоянства состава и объёма жидкостей внутренней среды организма, прежде всего крови.

Основным органом экскреции являются почки, которые выводят с мочой большую часть конечных продуктов обмена веществ(Мочевину образуется в печени из аммиака, который выделяется при окислении белков. Креатинин-образуется при распаде мышечных белков, мочевая кислота- при распаде нуклеиновых кислот), воду, органические вещества, чужеродные вещества.

Процесс образования и выделения мочи называется диурезом.

Мочевыделительная система делится:

1)мочеобразующие органы :

-почки- продуцирующие мочу;

2)мочевыводящие органы (пути):

-большая и малая почечные чаши;

-лоханка;

-мочеточники;

-мочевой пузырь;

-мочеиспускательный канал.

Большая и малая почечные чаши, лоханка, мочеточники отводят мочу из почек. Мочевой пузырь служит для накопления мочи. Мочеиспускательный канал служит для выведения мочи из организма.

Почки , являются основным органом мочеобразования. Это парный орган , бобовидной формы, тёмно-красного цвета, плотной консистенции. Располагается в поясничной области, по обеим сторонам позвоночного столба, на задней стенке брюшной полости. Почки лежат не симметрично, правая почка ниже левой.

Почка имеют несколько оболочек. Она покрыта :

1)фиброзной капсулой (наружный слой);

2)жировой капсулой (располагается кнаружи от фиброзной).

В почке выделяют 2 поверхности:

-перднюю, которая прилежит к внутренним органам;

-заднюю, которая прилежит к диафрагме.

В почке выделяют также:

-2 конца, верхний (соприкасается с надпочечниками) и нижний;

-2 края, выпуклый- латеральный, вогнутый- медиальный.

В центре медиального края имеется углубление- почечные ворота, через которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и мочеточник.

Почечные ворота переходят в обширное углубление- почечную пазуху, в ней находятся почечные чаши, почечная лоханка, сосуды, нервы и жировая ткань.

На разрезе видно, что почка состоит из:

-коркового вещества;

-мозгового вещества.

Корковое вещество располагается на периферии почки, имеет тёмный цвет, мозговое вещество занимает центральную часть органа, имеет более светлый цвет.

Мозговое вещество , состоит из 15-16 почечных пирамид. Почечная пирамида имеет: основание и верхушку (в виде почечного сосочка).Основание каждой пирамиды обращено к корковому веществу, а верхушки обращены к малой почечной чаше.

Корковое вещество проникает в мозговое в виде почечных столбов. В свою очередь мозговое вещество тонкими отростками –мозговыми лучами –врастает в корковое.

Структурно-функциональных единиц почки является - нефрон, количество которых достигает 1,5млн.

Основная функция почек экскреторная, осуществляется почечными нефронами. Каждый нефрон состоит из почечного тельца(мальпигиева) и клубочка кровеносных капилляров.

Почечное тельце обеспечивает процесс ультрафильтрации крови, в результате которого образуется первичная моча. Почечное тельце содержит клубочек кровеносных капилляров покрытых двухслойной капсулой Шумлянского-Боумена. Между двумя листками капсулы(висцериальным и париентальным), расположенными на подобие чаши, имеется полость капсулы в которую происходит фильтрация плазмы крови. Полость капсулы переходит в просвет проксимального извитого канала нефрона.

В структуре нефрона выделяют проксимальные канальцы: извитой и прямой. Эти канальца образуют петли Генле - включает тонкую нисходящая часть и тонкую восходящую часть петли Генле. Петли Генле преходят в дистальные канальцы, состоящие из толстой восходящей части петли Генли (прямой каналец) и извитой части. Дистальные извитые канальцы впадают в собирательные трубочки почки, которые сливаются в выводные протоки, открывающиеся в полость лоханки.

В почке функционирует три типа нефронов: суперфициальные (20-30%, поверхностные), интракортикальные (60-70%, расположены в средней части коры почки и выполняют основную роль в процессах ультрафильтрации мочи) и юкстамедуллярные (10-15%, играют ведущую роль в процессах концентрирования и разведения мочи).

Процесс мочеобразование осуществляется за счёт трёх последовательных процессов:

1)клубочковой фильтрации (ультрафильтрации) воды и низкомолекулярных компонентов из плазмы крови в капсулу почечного клубочка с образование первичной мочи;

2)канальцевой реабсорбции- процесс обратного всасывания профильтровавшихся веществ и воды из первичной мочи в кровь;

3)канальцевой секреции- процесс переноса из крови в просвет канальцев ионов и органических веществ.

Моча, образовавшаяся в канальцах нефронов, по выводным протокам поступает в почечную лоханку. Мышечная стенка лоханки способна периодически сокращаться, в результате чего порция мочи продвигается в мочеточник. Движение мочи в мочеточниках по направлению к мочевому пузырю происходит под влиянием силы тяжести, а также за счёт перистальтических движений мочеточников. Мочеточники входят в мочевой пузырь в косом направлении, вследствие чего образуются своеобразные клапаны, препятствующие обратному выходу мочи в мочеточники при сокращении мочевого пузыря.

Моча скапливается в мочевом пузыре и периодически выводится из организма за счёт акта мочеиспускания.

В мочевом пузыре и мочеточнике имеются сфинктеры- внутренний сфинктер мочевого пузыря и наружный сфинктер мочеиспускательного канала. Они препятствуют обратному току мочи.

Существенное значение имеет скорость наполнения мочевого пузыря:

при медленном поступлении мочи в мочевой пузырь его стенки растягиваются. Однако это не вызывает повышения тонуса гладкомышечных клеток и давление мочи в мочевом пузыре практически не изменяется. Когда объём мочи достигает 150-200мл, напряжение гладких мышц стенки пузыря возрастает. Давление мочи в нём повышается, возбуждаются механорецепторы стенки пузыря, возникает позыв к мочеиспусканию;

при более быстром заполнении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию возникают чаще, так как быстрое растяжение гладких мышц вызывает более эффективное раздражение механорецепторов стенки пузыря.

Таким образом, ведущим механизмом раздражения мочевого пузыря является его растяжение, а не рост давления.

Мочевой пузырь иннервируется парасимпатическими (тазовыми) и симпатическими нервными волокнами.

Возбуждение симпатических нервных волокон приводит к усилению перистальтических движений мочеточника, расслаблению мышечной стенки мочевого пузыря и повышению тонуса его сфинктеров. Таким образом, возбуждение симпатических нервов способствует накоплению мочи в пузыре.

При возбуждении парасимпатичеких волокон стенки мочевого пузыря сокращаются, сфинктеры расслабляются и моча изгоняется из пузыря.

Моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, что ведёт к повышению давления в нём. Увеличение давления вызывает потребность в мочеиспускании.

После акта мочеиспускания давление в пузыре снижается почти до 0.

Мочеиспускание -сложный рефлекторный акт, заключающийся в одновременном сокращении стенки мочевого пузыря и расслаблении его сфинктеров, в результате этого моча изгоняется из пузыря.

Повышение давления в мочевом пузыре приводит к возникновению нервных импульсов в механорецепторах стенки мочевого пузыря. Афферентные нервные импульсы поступают в крестцовые отделы спинного мозга (сигменты SII-SIV), где находится непроизвольный спинальный центр мочеиспускания. Импульсы от центра по парасимпатическим волокнам достигают мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и вызывают сокращение гладкой мышцы стенки мочевого пузыря и расслабление сфинктера пузыря и сфинктера мочеиспускательного канала, что приводит к опорожнению мочевого пузыря.

Спинальный центрмочеиспускания находится под влиянием вышележащих отделов мозга, изменяющих порог возбуждения рефлекса мочеиспускания. Тормозящие влияния на этот рефлекс исходят из коры больших полушарий и среднего мозга, возбуждающие- из гипаталамуса и варолиева моста мозга.

Вопрос 124 Потоотделение.

Функцию выделения в организме выполняют выделительные (эксреторные)органы, к которым относятся кожа, железы пищеварительного тракта, печень, почки и лёгкие. Между органами выделения существуют функциональные и регуляторные взаимосвязи, в результате чего сдвиг функционального состояния одного из органов выделения меняет активность другого в пределах единой выделительной системы. Так, например, при избыточном выведении жидкости через кожу путём потоотделения при высокой температуре -снижается объём мочеобразования.

Выделительная функция кожи.Выделительная функция кожи, непосредственно контактирующей с внешней средой большой площадью поверхности, преимущественно обеспечивается деятельностью потовых и, в меньшей степени, сальных желез. В среднем у человека за сутки выделяется от 300 до 1000мл пота, что зависит от температуры окружающей среды и интенсивности энергетического метаболизма. С потом из организма выводятся вода, соли кальция, калия, натрия, азотосодержащие вещества - мочевина, мочевая кислота, креатинин. Через кожу может выделятся даже больше кальция, чем выводится с мочой.

В выделительной системе сальные железы не имеют большого значения, так как за сутки выделяется всего около 20гсекрета.

Потовые железы -это простые трубчатые железы, располагаются в глубоком слое кожи- дерме, выводные протоки этих желез открываются на поверхности кожи небольшими углублениями-порами. Потовые железы по поверхности тела располагаются не равномерно, общее их количество достигает 2,5-3млн; наиболее богата ими кожа ладоней и подошв, подмышечных и паховых складок. Подразделяют на:

-мерокринные;

-апокринные.

Мерокринные потовые железы, имеются в коже всех участков тела; они особенно многочисленны на ладонях, подошвах, лбу. Секретируют прозрачный гипотонический пот с низким содержанием органических веществ, который выделяется на поверхность кожи, охлаждая её. Активность мерокринных желез регулируется холинергическими нервными волокнами, усиливаясь при повышении температуры тела или при эмоциональных реакциях.

Апокринные потовые железы в отличие от мерокринных располагаются лишь в определённых участках тела: коже подмышечных ямок, соске молочной железы, промежности, области гениталий. Окончательно дифференцируются к периоду полового созревания. Выделяют пот молочного цвета с высоким содержанием органических веществ. По строению это простые трубчато-альвеолярные железы,выводные протоки которых впадают в устья волосяных фолликулов выше места впадения сальных желез, редко- на поверхности кожи. Их активностьрегулируется адренергическими нервными волокнами, а также половыми гормонами(андрогены и эстрогены).

Потовые железы выполняют несколько функций: выделяют конечные продукты обмена веществ (аммиак, мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.);участвуют в процессах терморегуляции организма (при испарении пота увеличивается теплоотдача с поверхности тела);поддерживают постоянство осмотического давления(за счёт выведения воды и солей).

Пот содержит 98% воды и 2% сухого остатка. В состав сухого остатка входят неорганические (хлорид натрия, хлорид калия) и органические (мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак и др.) вещества.

У человека образование пота происходит непрерывно. Интенсивность потооделения непостоянна и зависит от температуры окружающей среды и характера работы. При высокой температуре окружающей среды или при физической работе потоотделение усиливается и пот, не успевая испарятся, стекает в виде капель. Усиленное потоотделение наблюдается при гневе, страхе, сильных болях, при употреблении горячих напитков. Обеднение организма водой уменьшает потооделение.

Потовые железы до некоторой степени способны заменять почки в тех случаях, когда уменьшается количество мочи, выделяемой больными почками. При этом потоотделение увеличивается в 2-3 раза и в составе пота повышается содержание мочевины.

Потоотделение представляет собой рефлекторный процесс и регулируется нервной системой. Секреторными нервами потовых желез являются симпатические нервы. Потовые железы каждого участка тела иннервируются от определённых сегментов спинного мозга. Кроме спинномозговых центров потоотделения, существует центр потоотделения в продолговатом мозге, который в свою очередь подчиняется высшим вегетативным центрам, расположенным в гипоталамусе. Кроме рефлекторного механизма возбуждения центров потоотделения, существует гуморальный механизм (альдостерон, вазопрессин, половые гормоны, гормоны щитовидной железы- тирапсин и трийодтиронин).

Сальные железы располагаются повсеместно. Они открываются в волосяной мешочек или, редко, на поверхность кожи (отсутствуют в коже ладоней, подошв и тыла стопы). Секрет- кожное сало -смазывает эпидермис и волосы. Сальные железы лежат более поверхностно, на границе сосочкового и сетчатых слоёв дермы. Относятся к простым альвеолярным железам, секрет которых покрывает поверхность кожи, смягчает и усиливает её барьерные свойства.

Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 2346; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 57 58 59 60 616263 64 65 66 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!