Вопрос 81. Возрастные особенности количества и физико-химические свойства крови.



Кровь, лимфа, тканевая и цереброспинальная жидкости образуют внутреннюю среду организма.

 Кровь-это непрозрачная, красная жидкость, состоящая из двух частей: бледно-жёлтой плазмы и форменных элементов-эритроцитов (красных кровяных телец, придающих цвет крови), лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов (кровяных пластинок).  На долю крови у взрослого человека приходится 6-8 % массы тела, что соответствует приблизительно 5-6л. У детей и спортсменов объем крови в 1,5-2 раза больше. У новорождённых она составляет 15% массы тела, у детей 1-го года жизни-11%.

У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40-45%, а плазма-55-60%. Это соотношение получила название гематокритного числа.

Гематокрит-часть объёма крови, приходящаяся на долю форменных элементов, прежде всего эритроцитов. (у мужчин 40-49%, у женщин-36-42%). У новорождённых гематокрит приблизительно на 10% выше, а у маленьких детей - примерно на столько же ниже, чем у взрослого человека.

Вывод: чем младше ребёнок, тем большее количество крови приходится на 1кг массы тела. Объём крови у мальчиков и мужчин относительно больше, чем у девочек и женщин.

Количество глюкозы у детей аналогично таковому у взрослых.

 В 1л крови мужчины содержится 4-5 млн. эритроцитов в 1мм3 (миллиметре кубическом); у женщин 3-4 млн.в 1мм3; у новорождённых до 6млн в 1мм3 . У пожилых людей количество эритроцитов приближается в среднем к нижней границе нормы (меньше 4млн. в 1мм3).

Осмотическая стойкость эритроцитов у новорождённых выше, чем у взрослых. У новорождённых в эритроцитах имеет фетальный гемоглабин, способный поглощать и отдавать кислород при более низком его давлении, который постепенно исчезает и к 20-недельному возрасту заменяется на гемоглабин «взрослого типа». Нормальное содержание гемоглобина в крови мужчины составляет в среднем 130-170г/л, у женщин-120-150г/л, у детей зависит от возраста.

В норме количество лейкоцитов у взрослого человека колеблется от 4 до 9 миллионов в 1 мл(миллиметре кубическом). У новорождённого ребёнка количество лейкоцитов в крови значительно (в 2-5 раз) больше, чем у взрослых. Но уже через несколько дней оно снижается до уровня 10-12 миллионов на 1мл. Начиная со 2-го года жизни эта величина продолжает снижаться и достигает типичных для взрослого величин после полового созревания. У детей очень активно идёт процесс образования новых клеток крови, поэтому среди лейкоцитов крови у детей значительно больше молодых клеток, чем у взрослых. Молодые клетки отличаются по своему строению и функциональной активности от зрелых.

В норме число тромбоцитов у взрослого человека составляет 200-400 тыс в 1 мм3.Количество тромбоцитов у новорождённых колеблется в широких пределах, в дальнеёшем существенно не меняется. У новорождённых количество почти всех факторов свёртывания крови понижено.

 К физико-химическими свойствами крови относится : цвет крови, вязкость крови, осмотическое и онкотическое давление крови, кислотно-основное состояние крови.

Цвет крови зависит от количества эритроцитов, а именно от особого белка-гемоглобина. Артериальная кровь характеризуется ярко-красным окрасом, что зависит от содержания в ней гемоглобина, насыщенного кислородом. Венозная кровь имеет тёмно-красную с синеватым оттенком окраску, что объясняется наличием в ней не только окислённого, но и восстановительного гемоглобина. Плотность (удельный вес) крови у новорождённых наиболее высокая, резко увеличена вязкасть.

Эритроциты (главным образом) и белки в плазме влияют также на вязкость крови (плотность крови). Вязкость венозной крови несколько больше, чем артериальной, что обусловлено поступлением в эритроциты СО2, благодаря чему незначительно увеличивается их размер.

У мужчин удельный вес крови несколько больше, чем у женщин. А самая высокая относительная плотность цельной крови у новорождённых. Эти различия объясняются разницей в количестве эритроцитов в крови людей разного пола и возраста.

Осмотическое давление представляет собой силу, которая заставляет переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую клеточную мембрану из менее в более концентрированный раствор.

Осмотическое давление крови зависит главным образом от растворённых в ней низкомолекулярных соединений, главным образом солей. Около 60% осмотического давления создаётся солями натрия. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой жидкости, тканях приблизительно одинаково и отличается постоянством.

Осмотическое давление определяет распределение воды между тканями и клетками. Функции клеток организма могут осуществляться лишь при относительной стабильности осмотического давления.

 У новорождённых натрия меньше, чем у взрослых, а количество калия самое высокое.

Онкотическое давление крови- часть осмотического давления, создаваемого белками плазмы. Онкотическое давление играет важную роль в регуляции водного обмена.

Онкотическое давление в основном  зависит от альбуминов. Вследствие малых размеров и высокой гидрофильности альбумины обладают выраженной способностью притягивать к себе воду, за счёт чего она удерживается в сосудистом русле. При снижении онкотического давления крови происходит выход воды из сосудов в интерстициальное пространство, что приводит к отёку тканей.  У детей уровень альбуминов меньше, а глабулинов-выше.

нов.Ионы водорода существенно влияют на степень ионизации белковых молекул и реализацию их функций: активность ферментов, процессы синтеза и расщепления органических веществ, чувствительность клеточных рецепторов.

Активная реакция крови является жёсткой константой, обеспечивающей ферментативную деятельность.

Постоянство рН (реакции среды) крови поддерживается буферными системами, которые нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей, тем самым, препятствуя сдвигу активной реакции крови: самой мощной является буферная система гемоглобина (75%); второе место занимает карбонатная буферная система; есть ещё фосфатная и белковая буферные системы.

 

 

     

 

 

 

 

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 479; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!