Методы лучевой диагностики головного мозга
Методами первичной визуализации головного мозга являются КТ и МРТ .
Возможности КТ при исследовании головного мозга:
1. Изображаются кости, мягкие ткани и патологические изменения в них.
2. Дифференцируются серое и белое вещество, ликворные пространства головного мозга.
3. Визуализируется большинство патологических образований в головном мозге.
Недостатки КТ: артефакты от костей ограничивают выявление очаговых изменений в задней черепной ямке и в базальных отделах мозга.
Возможности МРТ:
1. Обеспечивает лучший, чем КТ контраст между интракраниальными патологическими образованиями и мозговой тканью.
2. Получение изображения в любых плоскостях.
3. Отсутствие артефактов от костей.
4. Визуализация сосудов: МРТ – ангиография без контрастирования сосудов шеи и сосудов основания головного мозга.
Билет 10
1. Понятие о хирургической инфекции. Источники и пути распространения инфекции, экзо- и эндогенная контаминация ран. Специфика внутрибольничной (госпитальной) инфекции.
Хирургической инфекцией называют такие осложнения ран или заболевания, которые вызываются патогенными микроорганизмами и требуют преимущественно хирургических методов лечения.
Характер возникающего в ране патологического (воспалительного) процесса зависит от вида попавших в рану микроорганизмов.
В зависимости от этого различают гнойную, гнилостную, специфическую, анаэробную и смешанную инфекции ран.
Гнойная инфекция наиболее распространена, вызывается представителями группы гноеродных микробов (чаще всего стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и др.) Большинство стафилококков находится на поверхности тела человека, одежде, в воздухе и на окружающих предметах. Это создает определенные условия для микробного загрязнения раны.
Гнилостная инфекция встречается в комбинации с гнойной инфекцией. Вызывается в основном кишечной палочкой, а также сарцинами, представителями группы сальмонелл.
Анаэробную инфекцию вызывают микроорганизмы — анаэробы, которые развиваются без доступа кислорода, особенно при наличии травмированных и омертвевших мышц.
Специфическая инфекция вызывается микроорганизмами, которые при попадании в рану ведут к развитию специфического процесса (туберкулез, столбняк, дифтерия и т. д.).
Смешанная инфекция возникает в результате одновременного попадания в рану нескольких видов микроорганизмов.
Возбудители хирургической инфекции, особенно их споры, отличаются высокой устойчивостью к различным изменениям внешней среды, температуре, физическим и химическим факторам.
|
|
|
Различают два пути проникновения микроорганизмов в рану:
|
|
|
экзогенный—проникновение микроорганизмов в рану из внешней среды (в основном контактный, капельный, воздушно-пылевой, имплантационный)
эндогенный — проникновение микроорганизмов в рану по лимфатическим (лимфогенный) или кровеносным (гематогенный) сосудам из источника инфекции, находящегося внутри больного человека (абсцесс, кариозные зубы, ангина, гнойничковые заболевания кожи т. д.).
Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, внутригоспитальная, нозокомиальная) - любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время или после пребывания в больнице".
Наиболее распространенные ВБИ: 1. Инфекции мочевыделительной системы2. Гнойно-септические инфекции ран 3. Инфекции дыхательного тракта 4. Бактериемии 5. Кожные инфекции
Для возникновения ВБИ необходимо наличие трех звеньев любого эпидпроцесса, а именно: 1. Возбудитель 2. Средство передачи возбудителя 3. Восприимчивый к инфекции организм человека Пути профилактики ВБИ ран: » осуществление эффективного контроля за ВБИ ран» устранение возбудителей инфекции, » прерывание путей передачи, » повышение устойчивости организма(иммунитета) человека.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 280; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!