Современные методы лучевой диагностики очаговых заболеваний и травм.



Рентгеноскопия (греч. scopeo - рассматривать, наблюдать) - исследование, при котором рентгеновское изображение проецируется на флюоресцирующий экран (или систему цифровых детекторов). Метод позволяет проводить статическое, а также динамическое, функциональное изучение органов (например, рентгеноскопия желудка, экскурсия диафрагмы) и контролировать проведение интервенционных процедур (например, ангиографии, стентирования). В настоящее время при использовании цифровых систем изображения получают на экране компьютерных мониторов.К основным недостаткам рентгеноскопии относятся относительно высокая лучевая нагрузка и трудности в дифференциации «тонких» изменений.

Рентгенография (греч greapho - писать, изображать) - исследование, при котором получают рентгеновское изображение объекта, фиксированное на пленке (прямая рентгенография) или на специальных цифровых устройствах (цифровая рентгенография).Различные варианты рентгенографии (обзорная рентгенография, прицельная рентгенография, контактная рентгенография, контрастная рентгенография, маммография, урография, фистулография, артрография и пр.) используются с целью улучшения качества и увеличения количества получаемой диагностической информации в каждой конкретной клинической ситуации. Например, контактную рентгенографию используют при снимках зубов, а контрастную - для проведения экскреторной урографии

Ультразвуковая диагностика (сонография, УЗИ) - метод лучевой диагностики, основанный на получении изображения внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. УЗИ широко используется в диагностике. За последние 50 лет метод стал одним из наиболее распространенных и важных, обеспечивающих быструю, точную и безопасную диагностику многих заболеваний.

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)– метод рентгеновского исследования, основанный на получении послойных изображений в поперечной плоскости и их компьютерной реконструкции. К основным достоинствам современных КТ относятся: быстрота получения изображений, послойный (томографический) характер изображений, возможность получения срезов любой ориентации, высокое пространственное и временное разрешение.

Недостатками КТ являются относительно высокая (по сравнению с рентгенографией) лучевая нагрузка, возможность появления артефактов от плотных структур, движений, относительно невысокое мягкотканое контрастное разрешение.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - метод лучевой диагностики, основанный на получении послойных и объемных изображений органов и тканей любой ориентации с помощью явления ядерного магнитного резонанса (ЯМР). Первые работы по получению изображений с помощью ЯМР появились в 70-х гг. прошлого века. К настоящему времени этот метод медицинской визуализации неузнаваемо изменился и продолжает развиваться. Совершенствуются техническое и программное обеспечение, улучшаются методики получения изображений. Раньше область использования МРТ ограничивалась лишь изучением ЦНС. Сейчас метод с успехом применяется и в других областях медицины, включая исследования сосудов и сердца.

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА или ядерная медицина - метод лучевой диагностики, основанный на регистрации излучения от введенных в организм искусственных радиоактивных веществ. Для радионуклидной диагностики применяется широкий спектр меченых соединений (радиофармпрепаратов (РФП)) и способов их регистрации специальными сцинтилляционными датчиками. Энергия поглощенного ионизирующего излучения возбуждает в кристалле датчика вспышки видимого света, каждая из которых усиливается с помощью фотоумножителей и преобразуется в импульс тока.

АНГИОГРАФИЯ

Ангиография - метод рентгеновского исследования, связанный с прямым введением контрастного вещества в сосуды с целью их изучения. Ангиография подразделяется на артериографию, флебографию и лимфографию. Последняя, в связи с развитием методов УЗИ, КТ и МРТ, в настоящее время практически не применяется.

 

Билет 6

1. Система подготовки врача-хирурга в РФ. Последипломная специализация и усовершенствование. Профессиональная аттестация хирургов.

Логика изучения хирургии

n II курс – общий уход за больными в хирургии с практикой мл. медицинской сестрой по уходу.

n III курс – общая хирургия с основами обезболивания с сестринской практикой.

n IV курс – факультетская хирургия с изучением частной хирургии распространенных заболеваний, травматология, узкие циклы, топографическая анатомия и оперативная хирургия с врачебной практикой.

n V-VI – госпитальная хирургия с изучением дифференциальной диагностики редких заболеваний, медицина критических состояний, ВПХ, узкие циклы с амбулаторной и скоропомощьной практикой.

Конечные цели

n 5-10 % станут врачами-хирургами в мирное время.

n Врачи общей практики должны диагностировать острые хирургические заболевания и травмы и оказывать I-ю врачебную помощь.

n Врачи-специалисты должны проводить дифференциальную диагностику пограничных заболеваний и своевременно передавать больных хирургам.

n Врачи фундаменталисты должны способствовать научному прогрессу хирургии, зная её узкие места.

n Во время войны врачи всех специальностей будут хирургами!


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 284; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!