ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ – ИНФЕКЦИИ В ЛПУ
При оказании медицинской помощи возможно распространение ВИЧ –инфекции:
- от пациента пациенту при нарушениях требований противоэпидемического режима;
- от пациента медработнику и наоборот при несоблюдении мер личной предосторожности при:
а) работе с кровью и другими биологическими жидкостями;
б) возможных повреждениях кожных покровов медработника иглами, скальпелями и другими инструментами в ходе выполнения процедур, обработки использованных инструментов и т.д.
Возможность возникновения случаев внутрибольничного заражения ВИЧ – инфекцией будет исключена лишь при правильном обучении персонала и соблюдении всех требований противоэпидемического режима.
Борьба с инфекцией при оказании медико-санитарной помощи предусматривает:
1) предосторожности в отношении крови и биологических жидкостей;
2) предосторожности при проведении инъекций и различных инструментальных манипуляций;
3) эффективное применение дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.
Для оказания медицинской помощи ВИЧ – инфицированным и больным в условиях стационара выделяется по возможности изолированное помещение ( бокс), оснащенное всем необходимым и закрепленным за ним оборудованием, приборами, инструментами (преимущественно разового пользования), емкостями для дезинфекции, аппаратами для стерилизации в целях защиты пациента от заражения оппортунистическими инфекциями.
|
|
|
Меры предосторожности в отношении крови и других биологических
Жидкостей.
При оказании медицинской помощи населению невозможно во всех случаях заранее знать об инфекционном статусе пациента. Особенно важно при оказании экстренной и неотложной помощи относиться к крови и жидким средам организма, как к потенциально зараженным и руководствоваться общими правилами предосторожности.
1. Медицинские работники должны использовать индивидуальные средства защиты, позволяющие избежать прямого контакта с ранами и тканями, кровью, спинномозговой жидкостью, секреторными и экскреторными выделениями пациентов или предметами, загрязненными этими биологическими жидкостями. При выполнении манипуляций на медицинском работнике должны быть надеты халат, шапочка, сменная обувь, резиновые перчатки, перед одеванием которых необходимо тщательно заклеить пластырем имеющиеся микротравмы и проверить перчатки на целостность.
Во время процедур, при которых могут образовываться брызги, надевается непромокаемый халат; для защиты лица, слизистых глаз, носа, рта применяются защитные очки и маски или защитные экраны.
Медицинские работники, принимающие роды у ВИЧ – инфицированных женщин, обязательно должны быть в резиновых перчатках, непромокаемых халатах, фартуках, шапочках, масках, щитках на всех этапах родоразрешения и при всех манипуляциях с ребенком до тех пор, пока кровь и околоплодные воды не будут полностью удалены с его тела.
|
|
|
При сердечно-легочной реанимации искусственная вентиляция легких у ВИЧ-инфицированных осуществляется через воздуховод или путем интубации трахеи.
2. Медицинские работники с травмами, экссудативными поражениями кожи, мокнущими дерматитами на руках на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода.
3. Гигиеническая дезинфекция рук должна осуществляться до и после непосредственного контакта с пациентов или каждым предметом, контактирововшим с кровью пациента или другими биологическими жидкостями. Она проводится до мытья рук (перчаток).
В качестве дезинфектантов используют 70 град. этиловый спирт; 0,5 % ( по активно действующему веществу) или 2,5 % ( по препарату) раствор хлоргексидина биглюконата в 70 град. этиловом спирте; 3 % растворе хлорамина ( только для перчаток).
Способы обеззараживания рук и перчаток:
- протирание двумя тампонами, смоченными одним из вышеуказанных растворов в течение 1 минуты на каждую руку;
- нанесение на ладонные поверхности 5 мл 70 град. этилового спирта или 0,5 % спиртового раствора хлоргексидина биглюконата и втирание в кожу в течение 2 минут (только для рук);
- погружение в таз с 3 л 3 % раствора хлорамина на 2 минуты (только для перчаток).
После проведения гигиенической дезинфекции необходимо осуществлять тщательное двукратное мытье рук в теплой воде с мылом. Руки (перчатки) вытирать индивидуальным полотенцем.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 314; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!