Группы женщин наблюдаемых в женской консультации:
· беременные,
· гинекологические больные,
· женщины страдающие бесплодием,
· работающие – здоровые.
1. Показатели деятельности женской консультации
1. Раннее поступление:
Величина этих показателей свидетельствует об уровне санитарно-гигиенической культуры женщин, проживающих в районе обслуживания женской консультации. Раннее взятие под наблюдение беременных способствует сохранению здоровья не только женщин, но и будущего ребенка, поэтому наиболее оптимальной является величина показателя раннего взятия под наблюдение, равная 100%.
2. Число закончивших беременность преждевременными родами:
3. Охват осмотренных терапевтом:
4. Осмотром терапевта до 12 недель беременности:
5. Характеристика заболеваний, осложняющих беременность:
6. Определить частоту экстрагенитальных заболеваний на 100 беременных женщин:
3 Организация восстановительного лечения в поликлинике.
В этом отделении проводится реабилитация после стационарного лечения больных после перенесенных травм, с поражениями периферической нервной системы, после перенесенного инфаркта и инсульта и другие больные сердечного профиля, а также гастроэнтерологические и пульмонологические и другие больные.В поликлинике работают реабилитационные комиссии, которые отбирают больных на реабилитацию и определяют комплекс восстановительного лечения. В отделении работают специалисты соответствующих профилей. В отделении функционирует физиотерапевтическая служба, кабинеты массажа, лечебной физкультуры, механотерапии, используется бальнеолечение, грязелечение, оксигенотерапия, ингаляторий, бассейн, сауна, барокамера, лазеротерапия, спелеотерапия, миниральные воды и др. На базе этого отделения используют и дневной стационар.
|
|
|
Основными функциями поликлиники восстановительного лечения являются:
- осуществление в амбулаторных условиях восстановительного лечения больных по индивидуальным комплексным программам с использованием всех современных средств и методов;
- освоение и внедрение в практику работы новых современных средств и методов восстановительного лечения, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта учреждений здравоохранения;
- осуществление преемственности и взаимосвязи с другими учреждениями здравоохранения, а также учреждениями социального обеспечения;
- осуществление консультативной и организационно-методической помощи по вопросам восстановительного лечения прикрепленным учреждениям здравоохранения;
- осуществление мероприятий по повышению квалификации врачей.
Функциональная структура поликлиник восстановительного лечения включает следующие основные группы помещений:
|
|
|
- вестибюльная группа помещений;
- группа кабинетов врачебного приема;
- дневной стационар;
- отделение (кабинеты) функциональной диагностики;
- клинико-диагностическая лаборатория;
- рентгенодиагностический кабинет;
- отделение (кабинеты) физиотерапии;
- отделение (кабинеты) лечебной физкультуры;
- централизованная стерилизационная;
- служебные и бытовые помещения.
БИЛЕТ 40
Обязательное медицинское страхование. Его цели и задачи. Базовая программа обязательного медицинского страхования.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Основой для введения и организации медицинского страхования является Закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Согласно ст. 1 Закона, медицинское страхование служит целям социальной защиты населения, его интересов в охране здоровья. Эта цель соотносится с правами граждан России на гарантированную и доступную медицинскую помощь, закрепленными в Конституции РФ и «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».
Медицинское страхование позволит:
- обеспечить социальную защиту в области охраны здоровья граждан в условиях рынка;
|
|
|
- увеличить финансовые ресурсы для системы здравоохранения;
- повысить качество предоставления медицинской помощи (медуслуг).
Программа ОМС - это перечень видов, объемов лечебно-профилактической помощи, медицинских услуг и их ресурсного обеспечения, которые обязаны предоставить медицинские учреждения за счет ФОМС (медицинских страховых фондов). Для застрахованного гражданина эти медуслуги бесплатны. Базовой программой называется программа, разрабатываемая Министерством здравоохранения (МЗ) России и утвержденная правительством. Территориальные-краевые городские и районные (административных единиц в составе области), утверждаемые главами администрации края и местного самоуправления. Обязательное условие для программ всех уровней (ст. 22 Закона): «Объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые территориальными программами, не могут быть ниже установленных в базовой программе». Этим достигается право гражданина РФ получить медицинскую помощь на всей территории России в рамках базовой программы.
Программы должны иметь научно обоснованные пропорции объемов амбулаторной и стационарной помощи в целом и по различным специальностям, иметь системный подход к организации медпомощи на территориях как единая система лечебно-профилактических учреждений, исходить из потребности в медицинской помощи населения территории.
|
|
|
Программа имеет как бы три взаимосвязанных раздела: сама программа, ее экономическое обоснование и условия оказания медицинской помощи.
Основной раздел программы состоит из двух частей: а) виды, объемы
услуг; б) их ресурсное обеспечение (необходимое количество коек, врачей, затраты).
В рамках Программы бесплатно предоставляются: первичная медико санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь; ': скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
2 Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессах рождаемости.
Рождаемость – это количество рожденных за год (число родившихся живыми к численности населения 1000.)
Специальные показатели рождаемости:
3. показатели плодовитости
4. коэффициент нетто и брутто
Регистрация рождаемости: в 2002г. – новая формула медицинского свидетельства о рождении (выдается в роддоме, в течение 3-х месяцев – зарегистрировать в ЗАГСе). Если мертворождение – свидетельство о рождении, свидетельство о смерти.
Признаки живорожденности (вне зависимости от срока беременности, массы и длины тела): дыхательное движение, сердцебиение, пульсация сосудов пуповины.
Регистрация: медицинская – вес 500г, длина тела больше 25 см.
ЗАГС (государственная) – 500г, если прожил 1 неделю; 1000 г и больше 35см.
ВОЗ: продолжительность беременности считается с первого дня последнего нормального менструального периода
Недоношенные – рожденные ранее 37 недель (259 дней)
Переношенные – больше 42 недель (294 дня)
Масса тела (по ВОЗ) меньше 2500г. – малая
меньше 1500г. – очень маленькая
меньше 1000г. – крайне малая
Тенденции рождаемости:
- По ВОЗ меньше 9%0 - низкий уровень рождаемости.
- Рост коэффициента депопуляции (это отношение числа умерших к числу родивших) По ВОЗ - до 1.
- Рост числа детей родившихся вне брака 1980г. – 6,5%, 2001г. – 18%, преимущественно у матерей моложе 20 лет, в сельской местности (23,7% от общего количества родившихся детей).
- Рост числа детей-сирот. 2000г. в 2,6 раза больше чем 1990г.
- Число детей возрастных групп 0-4 и 5-9 лет в 2002г. на 30-40% меньше, чем в 1989г., а это значит через 10-15 лет ожидается новый демографический кризис.
Причины снижения рождаемости:
5. Реакция на снижение уровня и качества жизни (т.к. семьи с детьми – малообеспеченные). Влияют: экономическая нестабильность, неудовлетворительные жилищные условия, вынужденное совмещение работы и ухода.
6. Ориентация женщин на семью означает снижение ее жизненного уровня (ребенок или карьера)
7. Новые типы репродуктивного поведения с изменением стиля и образа жизни (контроль планирования семьи).
8. Демографическое эхо войны (не рождение девочек в период ВОВ).
Регулирование рождаемости – рождаемость это медико-социальная категория, на которую оказывает воздействие целый комплекс медицинских, социальных, экономических, национальных
3 Нервно-психические заболевания как медико-социальная проблема.
Значимость.
· Распространенность
· Не высокий уровень смертности способствует «накоплению» ПР.
· ПР – одна из важнейших причин инвалидности у взрослых – до 6% (РФ), у детей – 2-3-е место до 19%.
· ПР обуславливают большие экономические затраты.
· ПР обуславливают большой социальный ущерб, ибо изменяют отношения человека
· Течение болезни определяет медицинские и социальные последствия для человека, семьи, общества (транзиторное - острые стрессовые расстройства, периодические, длительно текущее).
· Психиатрическая помощь может быть использована в немедицинских целях, тем самым наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству, правам граждан, престижу государства.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 372; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!