Обратный метод стандартизации
Применяется когда отсутствует данные о составе населения. Предложен Д. Керриджем в 1958 году.
Для его проведения требуются:
– данные о распределении по возрасту (или другому признаку) числа умерших или больных;
– общая численность населения и данные о возрастных показателях смертности или заболеваемости, которые могли бы быть приняты за стандарт.
Сущность обратного метода заключается в том, что определенные повозрастные показатели смертности (или заболеваемости) принимаются за стандарт и условно считаются одинаковыми в сравниваемых группах населения. При фактическом распределении умерших (заболевших) по возрастам и стандартных (условных) показателях смертности (заболеваемости) по возрастам вычисляется «ожидаемая» численность населения по возрастам.
Общая «ожидаемая» численность населения соотносится с фактической. Различия «ожидаемой» и фактической численности населения укажут на степень отличия истинной смертности по данному населению от стандартной.
Последовательность вычисления идет в следующем порядке:
– выбор стандарта,
– вычисление «ожидаемой» численности населения,
– определение стандартизованного показателя.
Пример: изучалась заболеваемость дизентерией в двух городах (Случанко И.С., 1977).
Таблица 5
Матрица расчета стандартизованных показателей обратным методом
| Возраст в годах | Число заболевших дизентерией
| Заболеваемость на 1000 населения, принятая за стандарт | «Ожидаемая» численность населения | ||||
| Город А | Город Б | Город А | Город Б | ||||
| до 1 г. | 240 | 48 | 80,0 | 3000 | 600 | ||
| 1-2 | 108 | 27 | 45,0 | 2400 | 600 | ||
| 3-7 | 100 | 40 | 12,5 | 8000 | 3200 | ||
| 8-14 | 70 | 14 | 3,5 | 20000 | 4000 | ||
| 15-19 | 42 | 14 | 3,5 | 12000 | 4000 | ||
| 20-49 | 150 | 115 | 5,0 | 30000 | 23000 | ||
| 50 и ст. | 30 | 12 | 3,0 | 10000 | 4000 | ||
| Всего | 740 | 270 | 7,5 | 85400 | 39400 | ||
Численность населения города А = 100000, города Б = 45000
Отсюда заболеваемость:
в гор. А = 
‰ в гор. Б = 
‰
Вывод: заболеваемость дизентерией выше в городе А.
Рассчитываем стандартизованные показатели:
I этап. Выбор стандарта – за стандарт взяты показатели заболеваемости дизентерией по возрастам, описанные по городу А в год переписи.
II этап. Расчет «ожидаемой» численности населения в каждом возрасте:
в г. А 80 – 1000 45 – 1000
240 – х 108 – х
и т.д.
в г. Б 80 – 1000; 48 – х 
и т.д.
Суммируя «ожидаемую» численность населения по возрастам в том и другом городе, получаем общую «ожидаемую» численность в этих городах, которая должна быть при стандартной заболеваемости.
Действительная заболеваемость с учетом уравнивания возрастного состава отличается от стандартной в той степени, как показывает соотношение «ожидаемой» и фактической численности населения.
|
|
|
III этап. Расчет стандартизованных показателей:
Стандартизованный «Ожидаемая» численность населения Общий показатель
= –––––––––––––––––––––––––––––––––– *
показатель Фактическая численность населения стандарта
В гор. А = 
= 6,4‰ В гор. Б = 
= 6,6‰
то есть,если возрастной состав не будет влиять на общие показатели заболеваемости, заболеваемость дизентерией в городе Б будет несколько выше, чем в городе А.
Сопоставляя стандартизованные показатели, вычисленные различными методами на одном и том же примере, можно прийти к заключению, что наиболее точен прямой и косвенной метод. Обратный дает менее точные результаты.
Глава 1
СТАНДАРТИЗАЦИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 1007; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!