Работоспособность как один из критериев психического здоровья. Способность к труду при аномалиях развития личности.
Мясищев. Группы нарушений трудоспособности, требующие особых коррекционных воздействий:
I. Органические поражения мозга. Пр: олигофрения. Трудоспособность ограничивается дефектом познавательной сферы, границами обобщений, ограниченностью интеллектуальных операций.
II. Психопатии, невропатии.
III. Дефекты органов чувств (слепота, глухота, их сочетания – слухота). Трудоспособность ограничивается в разной степени в зависимости от возраста возникновения дефекта.
IV. Социальная и педагогическая запущенность. Трудоспособность таких детей обусловлена несформированностью положительного отношения к труду, отсутствием общетрудовых навыков, непосредственным способом удовлетворения потребностей. Вспомним Макаренко, ведь он доказал, что это можно скорректировать.
Трудотерапия при психопатологии.
«Труд как фактор развития и восстановления» (Геллерштейн). Уровни социально-трудовой реадаптации психически больных:
1) Профессиональная реадаптация: возврат к прежней профессии, когда коллеги «дефект не замечают».
2) Производственная реадаптация: возврат к труду, но при снижении квалификации.
3) Специализированно-производственная реадаптация.
4) Лечебно-производственная реадаптация.
5) Внутрисемейная реадаптация: выполнение домашних обязанностей.
6) Внутрибольничная реадаптация: при глубоких дефектах психики.
Терапия занятостью – с 1930-х гг. Геллерштейн: важные признаки трудотерапии, влияющие на восстановление активности больных:
|
|
|
1. Соответствие человеческим потребностям
2. Целевой характер деятельности
3. Мощное воздействие упражнения
4. Мобилизация активности, внимания и т.д.
5. Необходимость приложения усилия, напряжения
6. Широкие возможности компенсации
7. Преодоление трудностей и препятствий, возможность регулирования их дозировки
8. Включение в жизненно полезный ритм
9. Результативность, предпосылки организации обратной связи
10. Благодатное поле для отвлечения, переключения, смены установки
11. Рождение положительных эмоций – чувства удовлетворения, полноценности и др.
12. Коллективный характер труда.
Трудотерапия:
Ø Абсолютно противопоказана: острые болезненные состояния, патология сознания, кататония и проч.
Ø Временно противопоказана: активное медикаментозное лечение, выраженные депрессивные и астенические состояния; негативизм к труду.
При трудотерапии надо ориентироваться на доступные больному виды труда и его ЗБР. Для этого используется особая модификация профессиографии (Геллерштейн). Принципы использования трудотерапии:
I. Труд больных должен быть результативным и больной должен видеть результаты своей деятельности.
|
|
|
II. Необходим индивидуальный учёт выработки больных
Трудотерапия при конкретных видах психопатологии:
§ Галлюцинаторный синдром. Активное включение больных в труд → ослабевание галлюцинаций. Но: труд должен быть напряженным. Активным, мало поддающимся автоматизации. Механизм лечебного действия труда: подавление патологической доминанты + создание новой трудовой доминанты.
§ Депрессивные состояния. Больным важно отвлечься от тягостных переживаний, дать надежду на выздоровление, создать доминанту для отвлечения от тревожных мыслей. Труд должен быть исключительно индивидуальным, позволяющим оценивать продуктивность и чередовать различные формы работы. Эта работа должна опираться на привычные навыки, важно показать больному его полноценность, пригодность к осмысленной, полезной деятельности.
§ Двигательная заторможенность. Партнером по работе может быть лишь больной, незначительно превосходящий по активности, либо инструктор по труду. Метод рабочих проб: инструктор некоторое время работает с больным на спаренной работе, выделяет свойственный больному ритм, темп движений, стиль его работы, характерные недостатки и др.
§ Олигофрения. Если у этих больных есть интерес к труду, то они ничем не отличаются от здоровых (по экспериментальным данным). По собственному опыту: у умственно отсталых (болезнь Дауна) хорошо развита моторная память и исполнительность (они очень старательные); кроме того, они очень эмоциональны и эмпатийны. Вывод: умственно отсталые могут работать в качестве младшего медперсонала.
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 186; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!