ПРИЧИНЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПЕРЕНЕСЕННЫЙ СТРЕСС
Возбуждение нервной системы при стрессе захватывает все ее отделы, в том числе и те, которые «заведуют» артериальным давлением. У человека артериальная гипертензия при стрессе носит приспособительный характер, что заложено в нас природой: ведь стресс — это подготовка к активным действиям, для которых может понадобиться энергия (бег, борьба). Но здоровый человек реагирует на стресс кратковременным повышением лишь «сердечного» компонента артериального давления (систолического, см. выше), причем после стресса артериальное давление нормализуется.
У гипертоника, в том числе «скрытого», реакция другая: у него повышается не только «сердечное» (систолическое), но и «сосудистое» (диастолическое) артериальное давление, и это повышение носит стойкий характер, продолжаясь несколько часов после устранения раздражителя. Часто гипертоник после стресса не может успокоиться, его «трясет» (знак патологической реакции на стресс).
ОБИЛЬНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ ПРЯНОЙ И СОЛЕНОЙ ПИЩИ
В норме после плотного обеда кровь приливает к органам пищеварения, чтобы помочь им усвоить пищу. Артериальное давление при этом обычно снижается, что проявляется ощущениями покоя, довольства, удовлетворения обедом, иногда— сонливостью (сон после обеда).
При гипертензии (или склонности к ней) нарушается обмен веществ в организме. Наиболее часто встречающаяся форма артериальной гипертензии — «солеобъемная» — характеризуется задержкой в организме натрия, хлора и воды. Это происходит вследствие «поломки» на клеточном уровне, при которой выходит из строя молекулярный «насос», закачивающий внутрь клетки ионы калия и не пропускающий избыток натрия и хлора. Задержка натрия, хлора и воды приводит к стойкому повышению в основном диастоличе-ского артериального давления (спазм сосудов).
|
|
|
Поэтому реакция гипертоника на обильную, особенно соленую, пищу проявляется стойким повышением артериального давления. Часто больные об этом знают сами, и связывают головные боли с «селедочкой» или «шашлычком».
ПРИЕМ АЛКОГОЛЯ
Сам по себе алкоголь сосуды не спазмирует, но обладает двухфазным действием: вначале сосуды расширяются и питание сердечной мышцы даже усиливается. Небольшие дозы хорошего вина, пива или коньяка не приводят к существенным последствиям. Но употребление больших доз, особенно суррогатов алкоголя, вызывает так называемый похмельный синдром (тошнота, артериальная гипертензия, понос, головокружение, головная боль). При гипертонической болезни или склонности к ней этот синдром особенно выражен: если здоровый человек его легко снимает контрастным душем и щелочным питьем, то у гипертоника сосудистый спазм держится долго и требует медикаментозного лечения.
|
|
|
КОФЕ И КРЕПКИЙ ЧАЙ
В этих напитках содержатся биологические стимуляторы — производные ксантина (кофеин, теобромин, теофил-лин и др.) Действие их неоднозначно и в зависимости от сорта напитка и индивидуальных особенностей потребителя может быть различным, даже противоположным.
Дело в том, что, с одной стороны, ксантины возбуждают те отделы нервной системы, которые «заведуют» жизненно важными функциями — работой сердца, артериальным давлением, дыханием и т. д. С этим действием их связан эффект бодрости после употребления кофе и чая. С другой стороны, ксантины расширяют сосуды и несколько снижают «сосудистый» компонент артериального давления (диастолическое давление). Кроме этого, они улучшают работу вен, чем устраняют боли, связанные с переполнением головного мозга венозной кровью (см. «Мигрень»), Какова будет сумма этих разнонаправленных эффектов в каждом конкретном случае — сказать трудно. У гипертоников кофе и крепкий чай могут спровоцировать стойкую артериальную гипертензию именно вследствие возбуждающего действия на нервную систему. Известен даже смертельный случай от употребления чая: женщина 50 лет из глухой деревни, никогда в жизни не пробовавшая кофе и чая (и такое бывает!) была приглашена в город и там скоропостижно скончалась после двух стаканов крепкого чая, который ей очень понравился...
|
|
|
Известны, правда, и обратные случаи, описанные известными русскими терапевтами. Одному мужчине-гипертокику никак не удавалось достичь стойкого снижения артериального давления известными (в 50-е годы) лекарственными препаратами. Он страдал от ужасных гипертензивных головных болей (церебральный синдром!) так, что был склонен к самоубийству. Но однажды медицинская сестра ошибочно внутривенно ввела ему раствор кофеина. Больной сразу же перестал страдать от боли, расцеловал сестру и потребовал отныне лечить его только этим прекрасным препаратом!
Все-таки повторим: эффект крепкого чая и кофе у гипертоников и склонных к артериальной гипертензии лиц непредсказуем. Чаще следует ожидать у них появления или усиления головных болей.
ФИЗИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ
Мы уже говорили о том, что повышение артериального давления при мышечной нагрузке является закономерной приспособительной реакцией организма Здоровый человек на физическую работу реагирует повышением в основном «сердечного», систолического артериального давления, которое после прекращения нагрузки нормализуется. У гипертоника от работы повышаются оба компонента артериального давления, и это повышение держится после прекращения нагрузки. Поэтому гипертоников нужно ограждать и от чрезмерных физических усилий. Нельзя давать им такую работу, после которой появляются головные (или сердечные— см. соответствующий раздел) боли!
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 129; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!