Выполнение манипуляций согласно технологиям выполнения простых медицинских услуг
| Название технологии Проведение тампонады полости носа, в случае носового кровотечения. | ||||||
| 1. | Требование к специалистам и вспомогательному персоналу | |||||
| 1.1 | Специальности, которые участвуют в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения 34.02.01 Сестринское дело 31.02.01Лечебное дело | ||||
| 2 | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала. | |||||
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором хлоргексидина, иметь комплект одноразовых перчаток. | ||||
| 3 | Условия выполнения медицинской процедуры | Амбулаторно-поликлинический кабинет (медицинский пункт, здравпункт, ФАП, амбулатория). ЛОР - отделение стационара | ||||
| 4 | Функциональное назначение неотложной медицинской процедуры. | Лечебное | ||||
| 5 | Материальные ресурсы | |||||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Коленчатый пинцет, медицинский (почкообразный) лоток. | ||||
| 5.2 | Лекарственные средства | Раствор перекиси водорода, хлоргексидина, 70% медицинский спирт. | ||||
| 5.3 | Прочий расходуемый материал | Марлевые салфетки – 5 шт., марлевые жгуты – 2 шт., ватные тампоны. | ||||
| 6.0 | Алгоритм выполнения тампонады полости носа. | |||||
| 6.1 | 1.Подготовка к процедуре:
1.1Фантом (симулятор) устанавливается в учебной комнате, на столе. 1.2.Студент садится лицом к фантому (симулятору). Обеспечить свободный доступ к полости носа. Помощник (из числа студентов) свободной рукой держит лоток, перед лицевой частью фантома. 1.3.Студент моет и сушит руки (с использованием мыла или антисептика). Надевает одноразовые перчатки. 1.4. Объясняет преподавателю цель и ход процедуры. 2.Выполнение процедуры: 2.1 Марлевый жгут смочить раствором перекиси водорода. 2.2. С помощью коленчатого пинцета марлевый жгут вводится, сначала в правую половину полости носа, а затем в левую половину полости носа (кровотечение из левого носового хода). Последовательность введения: 2.3. В начале тампонируется нижняя часть (дно), а в конце процедуры верхняя часть (свод) полости носа. Через 2-3 минуты тампонирования, снаружи преддверия носа свободно свисает 5-7см марлевых жгутов. После этого фантому накладывается пращевидная повязка на нос, фиксирующаяся на затылке. 2.4. Для остановки кровотечения (дополнительно), необходимо положить холод на переносицу и затылок; 2.5. После проведения процедуры студент снимает резиновые перчатки, удаляет их в емкость с дезинфицирующим раствором, моет, сушит руки (с использованием мыла или антисептика для обработки рук).
2.6. При тампонировании, в случае настоящего носового кровотечения, объем кровопотери определяется по количеству крови, скопившейся в медицинском лотке. 3.Окончание процедуры: 3.1. Сообщить преподавателю, что манипуляция выполнена. 3.2. После этого отрабатывается алгоритм последующих действий: До прибытия бригады скорой помощи, пациент (фантом) находится под наблюдением студента, в положении сидя. За это время студент, оказывающий медицинскую помощь, измеряет пациенту уровень артериального давления, определяет частоту пульса 3. Студент передает пациента сотрудникам бригады скорой помощи с сопроводительным листом, где указан весь объем, оказанной медицинской помощи. Запись о выполненной процедуре вносится в соответствующую медицинскую документацию (журнал доврачебного осмотра и помощи) данного лечебного учреждения. | |||||
Билет 9
Инструкция:
ü Внимательно прочитайте задание. Ответьте последовательно на все вопросы.
ü Вы можете воспользоваться ручкой, бумагой, изделиями медицинского назначения и предметами ухода за пациентами, фантомами.
ü При выполнении манипуляции комментируйте и обосновывайте все свои действия.
|
|
|
Максимальное время выполнения задания - 35 минут
Задача
В медицинский пункт обратился мужчина 45лет, с жалобами на сильные боли, в области правого уха, распирающего дергающего характера.
Диагноз: Фурункул правого, наружного, слухового прохода, в стадии созревания.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: Состояние пациента средней тяжести, предъявляет жалобы на сильные боли, в области правого, наружного, слухового прохода. Кожные покровы обычной окраски, температура тела 38С, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Со стороны сердца: АД 120/80 мм. рт. ст., РS 68 в 1 минуту. Живот мягкий безболезненный.
При осмотре: мягкие ткани правого, наружного, слухового прохода отечные, незначительная гиперемия кожных покровов, резкая болезненность при пальпации, в области козелка. В преддверии правого, наружного, слухового прохода, медицинская сестра обнаружила уплотнение мягких тканей, с гнойным стержнем.
Задания:
1. Определить проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринской (доврачебной) помощи по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
|
|
|
2. Проведите беседу с пациентом по вопросу профилактики фурункулов уха, носа, лица (соблюдение правил личной гигиены).
3. Продемонстрировать технику применения лобного рефлектора Симановского, при осмотре наружного слухового прохода, подготовить оснащение к отоскопии.
Эталон ответа к билету 9
1. Вызвать врача, либо бригаду скорой помощи, через третье лицо;
2. Осмотреть правый наружный слуховой проход с помощью рефлектора Симановского.
Техника осмотра наружного слухового прохода правого уха:
Технология выполнения неотложной медицинской процедуры, выполняется на фантоме (симуляторе).
Проведение отоскопии, при обращении пациента с жалобами на боли, заложенность в области наружного слухового прохода, правого уха.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 271; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!