Выполнение манипуляций согласно технологиям выполнения простых медицинских услуг
| Название технологии Проведение отоскопии, в случае наличия инородного тела в правом слуховом проходе. | ||||
| 1. | Требование к специалистам и вспомогательному персоналу. | |||
| 1.1 | Специальности, которые участвуют в выполнении услуги. | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения 34.02.01 Сестринское дело 31.02.01Лечебное дело | ||
| 2 | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала. | |||
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги. | До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором хлоргексидина, иметь комплект одноразовых перчаток. | ||
| 3 | Условия выполнения медицинской процедуры. | Амбулаторно-поликлинический кабинет (медпункт, здравпункт, ФАП, амбулатория). ЛОР - отделение стационара. | ||
| 4 | Функциональное назначение неотложной медицинской процедуры. | Лечебное | ||
| 5 | Материальные ресурсы | |||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения. | Рефлектор Симановского, набор ушных воронок (зеркал), настольная лампа, пинцет, медицинский (почкообразный) лоток, шприц Жане. | ||
| 5.2 | Лекарственные средства | Раствор перекиси водорода, хлоргексидина, 70% медицинский спирт, раствор фурацилина. | ||
| 5.3 | Прочий расходуемый материал. | Марлевые салфетки – 4 шт., ватные тампоны – 5шт. | ||
| 6 | Характеристика методики выполнения неотложной медицинской услуги.
| |||
| 6.1 | Алгоритм выполнения ларингоскопии. 1.Подготовка к процедуре: 1.1Фантом (симулятор) устанавливается в учебной комнате, на столе. 1.2.Студент садится лицом к фантому (симулятору). Обеспечить свободный доступ к правому и левому уху. 1.3.Студент моет и сушит руки (с использованием мыла или антисептика). Надевает одноразовые перчатки. 1.4. Объясняет преподавателю цель и ход процедуры. 2.Выполнение процедуры: 2.1. Слева от фантома (симулятора) устанавливается настольная лампа. 2.2 Студент укрепляет рефлектор на голове, напротив левого глаза. После этого вводит ушную воронку поочередно, в левый и правый слуховой проход, с помощью рефлектора направляет луч света в ушную воронку. Студент сначала осматривает здоровый наружный слуховой проход, после чего осматривает наружный слуховой проход, где находится инородное тело. 2,3.После обнаружения инородного тела студент набирает в шприц Жане 100-150 мл теплого раствора фурацилина, перед промыванием необходимо подставить почкообразный лоток под мочку правого уха, оттянуть ушную раковину кверху и кзади, толчкообразно направить струю в верхний угол наружного слухового прохода, промывание повторять неоднократно до удаления инородного тела.
В случае наличия инородного предмета (в течение нескольких часов), в просвете слухового прохода, не рекомендуется проводить форсированное промывание слухового прохода. После нескольких попыток инородное тело будет удалено. 2.4. После окончания проведения процедуры студент снимает резиновые перчатки, удаляет их в емкость с дезинфицирующим раствором, моет, сушит руки (с использованием мыла или антисептика для обработки рук). 3.Окончание процедуры: Запись о выполненной процедуре вносится в соответствующую медицинскую документацию (журнал доврачебного осмотра и помощи) данного лечебного учреждения. | |||
Билет 8
Инструкция:
ü Внимательно прочитайте задание. Ответьте последовательно на все вопросы.
ü Вы можете воспользоваться ручкой, бумагой, изделиями медицинского назначения и предметами ухода за пациентами, фантомами.
ü При выполнении манипуляции комментируйте и обосновывайте все свои действия.
Максимальное время выполнения задания - 35 минут
Задача
В медицинский пункт доставили женщину, 54 лет, с носовым кровотечением (кровотечение началось 30 минут назад), страдающую гипертонической болезнью 2 степени.
|
|
|
Диагноз: Гипертоническая болезнь, (носовое кровотечение).
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные:
Состояние пациентки средней тяжести, предъявляет жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове. Кожные покровы гиперимированные, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Со стороны сердца: АД 160/80 мм. рт. ст., РS 92 в 1 минуту. Живот мягкий безболезненный.
Визуально: медицинская сестра определяет носовое кровотечение из левой половины полости носа.
Задания:
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринской (доврачебной) помощи.
2. Проведите с пациенткой беседу, на тему профилактика гипертонической болезни (регулярный прием гипотензивных препаратов, наблюдение у врача – терапевта, по месту жительства).
3. Окажите помощь при носовом кровотечении (введение, в медпункте гипотензивных препаратов, снижение АД до рабочих цифр).
4. Продемонстрируйте технику «Выполнения передней тампонады носа».
Эталон ответа к билету 8
Алгоритм действий медицинской сестры:
а) придать пациентке положение сидя, наклонить голову к груди;
б) вызвать врача через третье лицо;
|
|
|
в) прижать крыло носа к носовой перегородке;
г) ввести в преддверие носа шарик (марлевый, смоченный 3% раствором перекиси водорода);
д) положить холод на переносицу и затылок;
е) измерить АД и приготовить гипотензивные средства для его нормализации;
ж) приготовить гемостатические средства: 1% раствор викасола 2,0мл в/м, 10% раствор хлорида кальция 10,0мл в/в, 12,5% дицинона 4,0мл в/м или в/в (на физиологическом растворе);
з) при неэффективности принятых мер произвести переднюю тампонаду носа.
Техника передней тампонады носа:
Технология выполнения неотложной медицинской процедуры, выполняется на фантоме (симуляторе).
Проведение тампонады полости носа в случае носового кровотечения.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 308; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!