В. Компоненты предд верно-улиткового нерва



Вестибулярный нерв.

Этот компонент связан с ощущением равновесия и поддержанием
мышечного тонуса и тонуса положения (позы). Тела клеток для вестибулярного
нерва являются двухполюсными, и они расположены в вестибулярном ганглии, в
верхней боковой части внутреннего слухового прохода. Этот ганглий получает
чувствительный сигнал от трёх ветвей: верхней (снабжает расширения (ампулы)
переднего и бокового полукружных каналов и утрикл); нижней (снабжает мешочек
перепончатого лабиринта) и задней (снабжает расширения заднего полукружного
канала, макулы, мешочек и утрикл). Волокна этих ветвей покидают преддверие
через многочисленные отверстия (Рис. 1-59).

Рис. 1-59.
Вестибулярный нерв и ганглий

Сенсорные рецепторы чувства равновесия базируются на системе каналов и
отсеков, в целом известных как перепончатый лабиринт, расположенный в
каменистой части височной кости. Лабиринт состоит из пяти взаимосвязанных
расширений или преддверий, наполненных эндолимфой, и содержащих рецепторные
клетки. Движение эндолимфы определяется движением височной кости (а,
следовательно, и остальной части черепа) в соответствии с гравитационным полем
земли.

Существуют три полукружных канала, расположенных под углом в 90° по
отношению к двум другим каналам, связанными с утриклом. Эти каналы


93

расположены сзади лицевого канала и медиально относительно коленца (Раздел
V.D). В каждом имеется расширенная часть (ампула) около соединения с утриклом.
В ампуле имеются структуры, называемые возвышениями (гребнями), в которых
содержатся чувствительные клетки. Утрикл и мешочек содержат одинаковые
структуры - макулы. Движение эндолимфы внутри лабиринта ощущается похожими
на волоски проекциями от чувствительных клеток в гребнях и макулах, обеспечивая
соответственно основу для нашего ощущения динамического (ускорение) и
статического (позиционного) равновесия.

Так как чувствительный сигнал поступает в вестибулярный ганглий из
лабиринта, то в центральную нервную систему он передается при помощи
центральных проекций двухполюсных клеток ганглия. Эти тракты соединяются с
трактами от улиткового нерва во внутреннем слуховом проходе, чтобы образовать
преддверно-улитковый нерв.

Улитковый нерв.

Сенсорным рецептором для улиткового нерва является орган Корти (Corti),
который находится в структуре спиральной формы, называемой улиткой, которая
расположена в каменистой части височной кости (перед лицевым каналом и
медиально к коленцу). Орган наполнен эндолимфой. Внешний шум передается в
форме колебаний в овальное окно улитки через внешнюю барабанную перепонку и
через три слуховых косточки среднего уха.

Мы можем рассматривать улитку спиральной формы, как если бы она
обвивалась вокруг конуса. Этот конус (высотой примерно 3 мм и 6 мм в диаметре)
называется костным стержнем улитки (конусообразная ось). Верхушка конуса
направлена вперёд и слегка вбок. Основанием служит часть передней нижней стенки
внутреннего слухового прохода. Отверстие на верхушке называется центральным
отверстием слухового прохода. Доганглиевые чувствительные волокна из улитки
проходят в боковой конец внутреннего слухового прохода через центральное
отверстие или через мелкие отверстия в нижней трети костного стержня улитки
(Рис. 1-60).

Внутренний слуховой проход и преддверно-улитковый нерв.

Внутренний слуховой проход расположен в каменистой части височной кости
(Раздел V.D). Внутри прохода бок о бок следует лицевой и преддверно-улитковый
нервы. Между этими двумя нервами существуют взаимосвязи (причина которых не
ясна). Также присутствует ветвь (внутренняя слуховая) основной артерии.
Небольшое отверстие (вестибулярный канал) в задней стенке прохода обеспечивает
прохождение эндолимфатического протока (связанного с вестибулярной системой) и
протока малой артерии и вены (Рис. 1-61). Давление на этот проток может изменить
динамику жидкости в преддверье и повлиять на чувство равновесия.

Так как предверно-улитковый и лицевой нервы выходят из прохода и
входят в субарахноидальное пространство, то вскоре они соединяются с
языкоглоточным нервом. В этой области также располагается передняя нижняя
мозжечковая артерия; её анатомические соотношения с тремя нервами очень разные.
Преддверно-улитковый нерв проходит по центру фактически прямым курсом к
стволу мозга. По отношению к лицевому нерву он остаётся сзади и внизу. Перед тем,
как достичь ствола мозга, преддверно-улитковый нерв ещё раз разделяется на
вестибулярный и улитковый компоненты; улитковый ствол обычно располагается
сзади и внизу от вестибулярного ствола.


94


Рис. 1-60.
Система слуха и равновесия в каменистой части височной кости

Как и два корешка лицевого нерва два корешка лицевого нерва (Раздел V.C), эти
пучки проходят близко к мозжечку и боковым отверстиям 4-го желудочка.


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 234; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!