Измерение длины тела детей первого года жизни



Московская областная комиссия преподавателей педиатрии

 

 

 

 

СБОРНИК АЛГОРИТМОВ МАНИПУЛЯЦИЙ

ПО ДИСЦИПЛИНЕ “ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ”

 

для специальности 060109.51 Сестринское дело

СОДЕРЖАНИЕ

I. Уход за здоровым ребенком. Вскармливание.

  1. Дородовый патронаж (сроки, цели и задачи).
  2. Первичный патронаж (сроки, цели и задачи).
  3. Техника антропометрии
  4. Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка.
  5. Техника подмывания грудного ребенка.
  6. Обработка пупочной ранки, остатка пуповины.
  7. Гигиеническая ванна ребенку первого года жизни.
  8. Техника пеленания.
  9. Уход за недоношенным (кормление через зонд, согревание)
  10. Техника кормления ребёнка грудью   
  11. Контрольное кормление.
  12. Кормление ребенка из бутылочки
  13. Кормление ребенка ложкой    
  14. Техника обработки бутылочек и сосок после кормления   
  15. Расчёт суточного и разового объёма пищи ребёнку первого года жизни.
  16. Алгоритм составления схемы кормления.     
  17. Технология приготовления основных видов детского питания     .

Антропометрия

Измерение массы тела (возраст до 2 лет)

 


Цель :

- оценить адекватно­сть питания ребенка;

- оценить физичес­кое развитие.

Показания: - контроль физического развития детей;

                  - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением массы тела ребёнка.

Противопоказания: нет.              


Оснащение:

- чашечные весы;

- резиновые перчат­ки;

- емкость с дезинфи­цирующим раствором, ветошь;

- бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка нато­щак, в одно и то же время, после акта дефекации.

 

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1.Объяснить маме / родственникам цель исследования

Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в исследовании

2.Установить весы на ровной устой­чивой поверхности

Достижение достоверности из­мерения

3. Проверить, закрыт ли затвор ве­сов.

   

4.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

5. Обработать чашу весов дезраствором с помощью ветоши

   

6. Постелить на чашу весов сло­женную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению штанги

 весов)

 Создание комфортных условий ребенку

7. Установить гири на нулевые деления. Открыть затвор

 Уравновесить весы с помощью вращения противовеса (уровень коромысла должен совпадать с контрольным пунктом)

Достижение достоверности ис­следования

9. Закрыть затвор

Сохранение правильной регу­лировки весов

Выполнение процедуры

1. Уложить ребенка на весы голо­вой к широкой части (или усадить)

 Достижение достоверности ре­зультатов исследования

2.Открыть затвор

 Передвинуть “килограммовую” гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево

Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установле­ния равновесия

 Обеспечение правильности взвешивания и получения реаль­ных результатов

3. Закрыть затвор и снять ребенка с весов

 Сохранение правильной регу­лировки весов

Завершение процедуры

1. Записать показатели массы тела ребенка (фиксируются цифры сле­ва от края гирь.) в ф 112

 Обеспечение преемственности в передаче информации

2.Убрать пеленку с весов

 Протереть рабочую поверхность весов дезраствором

 Снять перчатки, вымыть и осушить руки

 Обеспечение инфекционной бе­зопасности
     

Измерение массы тела (возраст старше 2 лет)

 

Цель: - оценить адекватность пи­тания ребенка;

             - оценить физическое развитие

Показания: - контроль за физическим развитием детей;

               - выявление заболеваний, связанных с изменением массы тела ребёнка

Противопоказания: нет.

Оснащение:

- медицинские весы;

- резиновые перчатки;

- бумажная салфетка одно­разового применения;

- емкость с дезинфициру­ющим раствором, ветошь;

- бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта  

                                        дефекации.

 

Этапы Обоснование

Подготовка к процедуре

1.Объяснить ребенку/родственни­кам цель исследования Обеспечение права ребенка, родителей на информацию
2.Установить весы на ровной устой­чивой поверхности Достижение достоверности из­мерения
3. Подготовить необходимое оснаще­ние Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
4. Проверить, закрыт ли затвор ве­сов.  
5.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать площадку весов дезраствором с помощью ветоши Обеспечение инфекционной безопасности
6.Постелить на площадку весов салфет­ку. Установить гири на нулевые деления. Открыть затвор. Уравновесить весы с помощью вра­щения противовеса (уровень коромыс­ла должен совпадать с контрольным пунктом) Создание комфортных усло­вий ребенку Достижение достоверности результатов исследования
7. Закрыть затвор Сохранение правильной ре­гулировки весов

Выполнение процедуры

1. Предложить и помочь ребенку встать (без обуви) на центр площадки весов  Достижение достоверности результатов исследования
2.Открыть затвор  Передвинуть “килограммовую” гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево Плавно передвигать гирю, определя­ющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установления равновесия  Обеспечение правильности взвешивания и получения ре­альных результатов
3. Закрыть затвор и помочь ребенку сойти с площадки весов Сохранение правильной ре­гулировки весов

Завершение процедуры

1.Записать показатели массы тела ре­бенка (фиксируются цифры слева от края гирь) Обеспечение преемственно­сти в передаче информации
2.Сообщить результат ребенку / маме Обеспечение права ребенка/ родителей на информацию
3.Убрать салфетку с весов Протереть рабочую поверхность ве­сов дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности


Измерение длины тела детей первого года жизни

 

Цель: - оценить физическое развитие ребёнка.

Показания : - наблюдение за динамикой физического развития;

                 - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением роста.

Противопоказания : нет.

Оснащение :

- горизонтальный ростомер;

- пеленка;

- резиновые перчат­ки;

- емкость с дезинфи­цирующим раствором, ветошь;

- бумага, ручка.

 

Этапы Обоснование

Подготовка к процедуре

1.Объяснить маме / родственникам цель исследования Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их учас­тие в исследовании .
2.Установить горизонтальный рос­томер на ровной устойчивой по­верхности шкалой “к себе” Обеспечение достоверности измерения
3.Подготовить необходимое осна­щение Обеспечение четкости и быстро­ты выполнения процедуры
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обеспечение инфекционной бе­зопасности
5.Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помо­щью ветоши Обеспечение инфекционной бе­зопасности
6.Постелить пеленку (она не дол­жна закрывать шкалу и мешать движению подвижной планки) Создание комфортных условий ребенку

Выполнение процедуры

1.Уложить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке Достижение достоверности ре­зультатов исследования
2.Выпрямить ноги малыша легким нажатием на колени Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера По шкале определить длину тела ребенка   Обеспечение достоверности измерения
3.Убрать ребенка с ростомера Обеспечение безопасности па­циента

Завершение процедуры

1.Записать результат Обеспечение преемственности в передаче информации
2.Сообщить результат маме Обеспечение на информацию
3.Убрать пеленку с ростомера Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности

Измерение роста ребёнка старше года

Цель : оценить физическое развитие.

Показания : - наблюдение за динамикой физического развития;

                 - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением

                   роста.

Противопоказания : нет.

 Оснащение:

- вертикальный (станковый) ростомер;

- резиновые перчатки;

- емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

- бумажная салфетка одноразового применения;

- бумага, ручка.

 

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1.Объяснить маме/родственникам цель и ход исследования, получить согласие мамы

Обеспечение права ребенка / родителей на информацию

2.Подготовить необходимое оснаще­ние Откинуть "скамеечку” ростомера

Обеспечение четкости выполне­ния процедуры

3.Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помо­щью ветоши

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Постелить на нижнюю площадку салфетку одноразового примене­ния

Создание комфортных условий ребенку

Выполнение процедуры

1.Поднять подвижную планку росто­мера Предварительно сняв обувь, помочь ребенку правильно стать на площад­ке ростомера:

 а) установить 4 точки касания: пят­ки, ягодицы, межлопаточная область, затылок;

б) расположить голову так, чтобы наружный угол глаза и козелок рас­полагались на одной горизонталь­ной линии

Опустить подвижную планку рос­томера (без надавливания) к голо­ве ребенка Определить длину тела по нижне­му краю планки (по правой шкале делений) Примечание: в возрасте 1-3 лет в качестве площадки ростомера ис­пользуют его откидную скамеечку, и отсчет длины тела проводят по ле­вой шкале делений

Достижение достоверности ре­зультатов исследования

Помочь ребенку сойти с росто­мера

Обеспечение безопасности

Завершение процедуры

1.Записать результат

Обеспечение преемственности в передаче информации

2.Сообщить результат ребенку / маме

 

Обеспечение права на инфор­мацию

3.Убрать салфетку с ростомера

Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

 

Обеспечение инфекционной безопасности
       


Измерение роста сидя детям старшего возраста

Цель : - оценить физическое развитие.

Показания : - контроль за физическим развитием детей;

                 - выявление заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания : нет.

 Оснащение:

- вертикальный (станковый) ростомер;

- резиновые перчатки;

- емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

- бумажная салфетка одноразового применения;

- бумага, ручка.

 

 

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Объяснить маме / ребёнку цель и ход исследования, получить согласие

Обеспечение права ребенка / родителей на информацию, осознанное их участие в иссле­довании

2.Подготовить необходимое оснаще­ние Опустить “скамеечку” ростомера

Достижение четкости выпол­нения процедуры

3. Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки Обработать скамеечку и шкалу рос­томера дезраствором с помощью ветоши

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Постелить на откидную скамеечку салфетку одноразового применения

Создание комфортных усло­вий ребенку

Выполнение процедуры

1. Поднять подвижную планку росто­мера

Помочь ребенку правильно сесть на откидную скамеечку ростомера:

 а) спина ровная, ноги согнуты в ко­ленных суставах под прямым углом;

 б) установить 3 точки касания: яго­дицы, межлопаточная область, заты­лок;

в) расположить голову так, чтобы на­ружный угол глаза и козелок распо­лагались на одной горизонтальной линии

Опустить подвижную планку росто­мера (без надавливания) к голове ребенка

Определить длину тела по нижнему краю планки (по правой шкале деле­ний)

Достижение достоверности результатов исследования

2.Помочь ребенку сойти с ростоме­ра

 Обеспечение безопасности пациента

Завершение процедуры

1.Записать результат

Обеспечение преемственнос­ти в передаче информации

2.Сообщить результат ребенку/маме

Обеспечение права на инфор­мацию

3.Убрать салфетку с ростомера Протереть рабочую поверхность рос­томера дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки

 Обеспечение инфекцион­ной безопасности

     

Измерение окружности головы

Цель : - оценить физическое развитие;

      - исключить гидроцефалию.

Показания : - контроль за физическим развитием детей;

          - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением окружности головы;

          - определение соотношения окружностей головы и груди.

Противопоказания : нет.

Оснащение :

- сантиметровая лента;

- 70% этиловый спирт, марлевая салфетка;

- ручка, бумага.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Объяснить маме / ребёнку цель и ход исследования, получить со­гласие мамы

Обеспечение права родите­лей на информацию, осознан­ное их участие в исследовании

2. Подготовить необходимое оснаще­ние

Обеспечение четкости вы­полнения процедуры

3. Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью сал­фетки

Обеспечение инфекционной безопасности

4.Уложить или усадить ребенка

Создание комфортных усло­вий ребенку

Выполнение процедуры

 Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:

 а) сзади - затылочный бугор;

б) спереди - надбровные дуги.

Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка

Определить показатели окружнос­ти головы

Достижение достоверности результатов исследования

Завершение процедуры

1.Записать результат

Обеспечение преемственно­сти в передаче информации

2.Сообщить результат ребенку / маме

Обеспечение права на ин­формацию

     

 

Измерение окружности грудной клетки

Цель : оценить физическое развитие.

Показания : - контроль за физическим развитием детей;

                 - определение соотношения окружностей головы и груди.

Противопоказания : нет.

 Оснащение:

- сантиметровая лента;

- 70% этиловый спирт, марлевая салфетка;

- ручка, бумага.

 

Этапы Обоснование

Подготовка к процедуре

1.Объяснить маме / ребёнку цель и ход исследования, получить согласие мамы  Обеспечение права ребенка / родителей на информацию, осоз­нанное их участие в исследовании
2.Подготовить необходимое осна­щение Обеспечение четкости выполне­ния процедуры
3.Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки Обеспечение инфекционной бе­зопасности
4Уложить или усадить ребенка Создание комфортных условий ребенку

Выполнение процедуры

 Наложить сантиметровую ленту на грудную клетку по ориентирам:  а) сзади - нижние углы лопаток; б) спереди - нижний край около­сосковых кружков (у девочек пубертатного возраста - верхний край 4 ребра над молочными желе­зами) Определить показатели окружно­сти головы Достижение достоверности ре­зультатов исследования

Завершение процедуры


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 1183; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!