Раздел 04. «ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»



Инструкция : Выберите один правильный ответ:

04.01. Неблагоприятные побочные реакции типа А:

А) Зависят от дозы

Б) Не зависят от дозы

В) Имеют аллергическую природу

Г) Синдром Стивенса-Джонсона при применении метотрексата

Д) Крапивница при применении амоксициллина

 

04.02. Неблагоприятные побочные реакции типа Б:

А) Зависят от дозы

Б) Не зависят от дозы

В) Ссвязаны с механизмом действия лекарственного средства

Г) Язвы желудка при применении диклофенака

Д) Брадикардия при применении бисопролола

 

04.03. Синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона относятся к неблагоприятным побочным реакциям:

А) Типа А

Б) Типа В

В) Типа С

Г) Типа D

Д) Типа Е

 

04.04. Лекарственная зависимость и синдром отмены относятся к неблагоприятным побочным реакциям:

А) Типа А

Б) Типа В

В) Типа С

Г) Типа D

Д) Типа Е

 

04.05. Тератогенность относятся к неблагоприятным побочным реакциям:

А) Типа А

Б) Типа В

В) Типа С

Г) Типа D

Д) Типа Е

 

04.06. Мониторинг за безопасностью ЛС в условиях медицинских учреждений является частью деятельности, называемой:

А) Комплаенсом

Б) Фармаконадзором

В) Фармакоэпидемиологией

Г) Фармакоинспекцией

Д) Фармакобезопасностью

 

Инструкция:Выберите правильный ответ по схеме:

А. если правильные ответы 1, 2, 3;

Б. если правильные ответы 1 и 3;

В. если правильные ответы 2 и 4;

Г. если правильный ответ 4;

Д. если правильные ответы 1, 2, 3, 4

 

04.07. Оповещать о развитии НПР следует:

1) При развитии серьезных НПР

2) При развитии НПР при применении ЛС, зарегистрированных 5 и менее лет назад

3) При развитии неожиданных НПР

4) При НПР, развившихся вследствие межлекарственного взаимодействия

 

04.08. К фактором, повышающим риск развития неблагоприятных побочных реакций типа А, относится:

1) Пожилой возраст

2) Тяжелое состояние больного, включая дисфункцию печени и почек

3) Одновременное назначение нескольких лекарственных средств

4) Генетическая предрасположенность

 

04.09. К серьезным неблагоприятным побочным реакциям относятся:

1) Приводящие к смерти

2) Требуют госпитализации  

3) Приводят к стойкой потере трудоспособности (инвалидности)

4) Приводят к стойкому снижению трудоспособности

5) Приводят к продлению госпитализации

 

04.10. Серьезными неблагоприятными побочными реакциями являются:

1) Анафилактический шок

2) Желудочно-кишечное кровотечение

3) Агранулоцитоз

4) Коллапс

 

04.11. Неблагоприятные побочные реакции типа B:

1) Не зависят от дозы

2) Зависят от дозы

3) Имеют аллергическую природу

4) В основе лежит фармакодинамика ЛС

 

Инструкция . Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

04.12.

Тип неблагоприятной побочной реакции Неблагоприятная побочная реакция
А. Тип А Б. Тип В В. Тип С Г. Тип D 1. Тератогенность при применении варфарина 2. Синдром отмены при применении клонидина 3. Синдром Стивенса-Джонсона при применении метотрексата 4. Бронхоспазм при применении бета-адреноблокаторов

 

Клиническая задача (№№ 04.13 – 04.15)

Инструкция: Выберите один правильный ответ.

 

Пациентка В., 87 лет, наблюдается у участкового терапевта по поводу хронической сердечной недостаточности, распространенного остеохондроза позвоночника со вторичным корешковым синдромом. В анамнезе язвенная болезнь желудка, однако, на момент поступления клинической картины обострения не отмечалось. Больной была назначены петлевые диуретики, ингибиторы АПФ, спиронолактон, ацетилсалициловая кислота в кишечнорастворимой форме 100 мг/сутки, триметазидин, в связи с болевым синдромом - внутримышечные инъекции кеторолака трометамина. При обследовании у пациентки выявлена гипохромная анемия (гемоглобин 80 г/л); ЭГДС, анализ кала на скрытую кровь проведены не были. К лечению дополнительно был назначен омепразол 20 мг на ночь, применение кеторолака трометамина и ацетилсалициловой кислоты продолжено. Через 1 неделю после начала терапии кеторолаком трометамином у больной резко усилилась слабость, выявлена гипотония (АД 70/50 мм рт.ст.), отмечен дегтеобразный стул. Пациентка была госпитализирована в реанимационное отделение     с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение; на ЭГДС выявлены множественные кровоточащие язвы и эрозии желудка, при этом эндоскопически адекватного гемостаза достичь не удалось, начата трансфузионная и гемостатическая терапия, принято решение об экстренной операции, однако провести ее хирурги не успели из-за развившегося геморрагического шока, от которого больная скончалась.

 

04.13. Препараты, которые наиболее вероятно могли стать причиной развития ульцерогенности и желудочно-кишечного кровотечения  -это :

А) Ингибиторы АПФ

Б) Петлевые диуретики

В) Ацетилсалициловая кислота и кеторолака трометамин

Г) Спиронолактон

Д) Триметазидин

 

04.14.  Противопоказанием к применению НПВС в данном случае явилось:

А) Обострение язвенной болезни, желудочно-кишечное кровотечение

Б) Аспириновый вариант бронхиальной астмы

В) Почечная недостаточность

Г) Гиперчувствительность к препарату

Д) Остеохондроз

 

04.15. Желудочно-кишечное кровотечение, индуцированное назначенным ЛС,   относится к неблагоприятной побочной реакции:

А) Типа А

Б) Типа В

В) Типа С

Г) Типа D

Д) Типа Е

 

 

 


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 1017; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!