ПРЕРЫВАНИЕ СИНДРОМА СРЫВА, ИЛИ ГДЕ ВЗЯТЬ ТОРМОЗА?

Управление симптомами постострого отхода — это лучший способ предотвращения срыва. Однако, когда вы уже переносите эпизод дисфункции, может быть слишком поздно использовать эти методы и вам понадобится какая-то помощь, чтобы стабилизироваться и предотвратить дальнейшую прогрессию.

Первым делом необходимо использовать соответствую­щим образам защитное окружение (госпитализация в клини­ку, например в отделение неврозов, или поддерживающая вас семья), где вы можете быть защищены от немедленного кри­зиса и доступности алкоголя или наркотиков.

Если эпизод (случай) мягкий, то недолгого нахождения в тихой, спокойной обстановке будет, вероятно, для вас до­статочно, чтобы начался обратный процесс. Если налицо си­туация средней тяжести, то, может быть, необходимо на не­которое время оторваться от работы, например, уехать в дру­гой город к друзьям или отправиться по путевке в какое-ни­будь путешествие, побыть вдали от мест и людей, которые обостряют проблему. Хорошо помогает посещение святых мест и монастырей.

Если симптомы срыва тяжелые, необходима госпитализа­ция в специализированное наркологическое или реабилитационное отделение, перед тем как начнется употребление или по­явится тяжелое расстройство. Во многих психиатрических и даже обычных больницах имеются так называемые психосо­матические или кризисные отделения, где вам помогут пере­жить тяжелый период. Естественно, если вы начали употреб­лять хоть немного, госпитализация в нетрезвом виде в подоб­ное отделение исключена. Поэтому не доводите дело до нар­кологии.

Иногда люди, находящиеся в острой дисфункции, пола­гают, что если они не употребят, то сойдут с ума или покончат с собой. Вам необходимо заранее признать, что есть другие варианты. Стационарное лечение — один из таких вариан­тов. Лучше выбрать реабилитационную программу в стациона­ре для неврозов, чем проходить детоксикацию в психушке илинаркодиспансере .

Есть люди, которые скорее умрут, чем выпьют. Вот поче­му высок процент самоубийств среди выздоравливающих ал­коголиков. Это очень печально, потому что можно выздоро­веть от употребления алкоголя или наркотиков, но невозмож­но выздороветь от смерти. Если вы когда-нибудь почувству­ете угрозу вашей жизни из-за такой сильной боли, что задумаетесь о самоубийстве, — немедленно ищите помощь: звони­те по телефону доверия, обращайтесь в кабинет социально-пси­хологической помощи, идите в поликлинику к психотерапевту, просите о госпитализации в отделение кризисных состояний — они есть практически во всех крупных городах.

Важно понять и запомнить, что нет такой фазы, на кото­рой нельзя было бы прервать синдром срыва, если вы знаете, как его распознать. Если вы знаете, что есть конструктивные, а не деструктивные варианты, то вы уже осознаёте, что у вас есть выход.

ФАЗЫ И ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ СРЫВА, ИЛИ ТО, ЧЕГО НЕ ВИДИТ ТОЛЬКО СЛЕПОЙ

Выделяют 47 предупреждающих признаков путем клини­ческих исследований.

Эти симптомы разделены на 11 фаз. Все перечисляемые фазы следуют друг за другом по нарастающей во времени про­грессии.

Ниже мы приводим список признаков по мере их утяже­ления и развития по времени. Найдя у себя какой-нибудь из признаков, вы обязаны уделить самое серьезное внимание его устранению. Причем многие из этих признаков вы просто-напросто можете не заметить. Но если есть любой из них, зна­чит, в какой-то мере проявляются и все остальные. Поэтому если, к примеру, вы осознаёте трудности с памятью, но не чув­ствуете проблем со сном, то можем вас заверить, что они все же есть. Просто вы их не замечаете. Лучше поверьте нам, что это так, чем потом кричать «Караул!»

Фаза 1. Внутренние предупреждающие признаки срыва. В этой фазе выздоравливающие чувствуют внутреннюю не­способность функционировать нормально и испытывают различные трудности.

1.1. Трудности с ясным мышлением.

1.2. Трудности в контроле над чувствами и эмоциями: быс­трая переменчивость, колебания настроения либо взрывчатость.

1.3. Трудности с памятью, когда трудно удержать в памя­ти цифры, события, даты.

1.4. Трудности в контроле над стрессом: сверхреакциянаобычные раздражители.

1.5. Трудности с полноценным сном: долгое засыпание, прерывистые, тревожные или кошмарные сны, раннее про­буждение.

1.6. Трудности с физической координацией: частые по­резы, мелкие ожоги, спотыкания.

1.7. Чувства стыда, вины, безнадежности без видимой причины.

Фаза 2. Возвращение отрицания. В этой фазе выздоравли­вающие люди становятся неспособными признать и честно рассказать другим о том, что они думают или чувствуют.

2.1. Возрастает озабоченность самочувствием: физичес­кий дискомфорт, глотание лекарств, хождения по разным специалистам в поликлинике.

2.2. Вслед за этим появляется отрицание озабоченности самочувствием: на расспросы окружающих о причинах тако­го поведения дается стандартный ответ, что «все нормально».

Фаза 3. Избегание и защитное (дефензивное) поведение. В этой фазе люди не хотят думать ни о чем, что может вызвать . возврат болезненных или беспокоящих ощущений. В резуль­тате они начинают избегать всего, что может заставить их честно посмотреть на себя. Когда им задают прямые вопро­сы о самочувствии, они уклоняются от прямого ответа. Про­должают нарастать следующие признаки:

3.1. Слепая убежденность в том, что никогда не будут пить.

3.2. Склонность к переживанию за других вместо пере­живания за себя.

3.3. Нарастание защитного поведения: уход от прямой оценки и осознания своего самочувствия и жизненных про­блем, тенденция переводить разговоры на другую тему.

3.4. Компульсивное (неодолимое) поведение: появление навязчивых мыслей о возможности употребления алкоголя или наркоти­ка, «случайные» формы поведения, предрасполагающего к употреблению, появление в местах застолий, празднеств, вос­становление связей с пьющими приятелями, возможно при­обретение и хранение алкоголя или наркотиков.

3.5. Импульсивное поведение: проявление тенденций к не­управляемым, эмоциональным, неосознанным поступкам.

3.6. Склонность к одиночеству и избеганию привычных человеческих связей с одновременным болезненным пережи­ванием своей изоляции.

Фаза 4. Нарастание кризиса. В этой фазе люди начинают испытывать последовательный ряд жизненных проблем, вызванных отрицанием личных чувств, самоизоляцией и пренебрежением программой выздоровления. Даже если они хотят решить эти проблемы и упорно работают над этим, на месте одной решенной проблемы появляются две новые.

4.1. Туннельное видение: резко ограничивается способ­ность видеть что-либо в жизни, кроме своих проблем, не­приятностей, неудач. Исчезает способность планировать здоровое будущее и чувство перспективы, появляется ощу­щение безнадежности происходящего.

4.2. Малая депрессия: хроническое чувство подавленно­сти, апатия, неудовлетворенность своим настоящим, осуж­дение своего прошлого, мысли о бесцельности будущего.

4.3. Паралич перспективы: попытки конструктивного планирования своей жизни ограничены потерей чувства пер­спективы, неверием в себя, отсутствием самоуважения и жизненной энергии.

4.4. Планы и попытки что-либо сделать или изменить терпят неудачу, что еще больше подрывает самооценку, ува­жение к себе и усугубляет все симптомы этой фазы. Процесс начинает поддерживать сам себя.

Фаза 5. Иммобилизация (функциональный жизненный па­ралич). В этой фазе человек не способен начать действовать. Его несет по жизни, и он управляется ею, вместо того чтобы управлять ею. Для этой фазы типичны:

5.1. Мечтательность, а точнее, уход в беспочвенные фан­тазии на тему «вот если бы только...», «волшебная палочка» или «могущественный спаситель».

5.2. Ощущение, что ничего нельзя решить, чувство бес­смысленности и безнадежности своих попыток что-либо изменить.

5.3. Незрелое (детское) желание быть счастливым — не­медленно, сейчас и по максимуму

Фаза 6. Замешательство и чрезмерная реакция. В этот пе­риод у людей есть трудности с ясным мышлением. Они не­довольны собой и окружающими, становятся раздражитель­ными и чрезмерно реагируют на незначительные события.

6.1. Появляются периоды замешательства, т.е. дезорга­низации мышления и поведения, что говорит о нарастании хаоса мыслей и чувств.

6.2. Нарастает раздражительность к близким по пустым поводам.

6.3. Чрезмерная возбудимость становится повседневным состоянием.

Фаза 7. Депрессия. В этот период люди находятся в такой депрессии, что испытывают трудности с поддержанием обычного распорядка дня. Временами могут появляться мысли о самоубийстве, выпивке или употреблении нарко­тиков как способе покончить с депрессией. Депрессия яв­ляется тяжелой и навязчивой и не может игнорироваться или сковаться от окружающих, поскольку видна уже невоору­женным глазом. Нарастают следующие признаки:

7.1. Ненормальный прием пищи: период обжорства сме­няется полной потерей аппетита.

7.2. Отсутствие желания что-либо предпринимать про­является в полной апатии.

7.3. Ненормальный сон: типичная сонливость днем с бес­сонницей ночью.

7.4. Потеря режима дня: привычный распорядок обыден­ных дел (еда, сон, отдых, работа) превращается в сплошной винегрет. Теряется ритм жизни.

7.5. Периоды глубокой депрессии длятся по нескольку дней.

Фаза 8. Утрата контроля над поведением. В этой фазе люди становятся неспособными контролировать или регулировать свое поведение и распорядок дня. Существует сильное отри­цание и отсутствие полного осознания выхода из-под конт­роля. Их жизнь становится хаотичной во всех сферах жизни и выздоровления. Типичные признаки этой фазы:

8.1. Нерегулярное посещение собраний АА и назначен­ных приемов у врача-консультанта.

8.2. Появление безнадежности: «Все равно ничего не из­менишь» .

8.3. Открытый отказ от помощи по принципу «оставьте меня в покое, мне ничто не поможет».

8.4. Неудовлетворенность жизнью во всех ее сферах в крайнем выражении вплоть до ненависти к самому себе.

8.5. Постоянное чувство бессилия и беспомощности пе­ред лицом происходящего с самим собой.

Фаза 9. Признание утраты контроля. Часто внезапно от­рицание разрушается, и люди неожиданно осознают, на­сколько тяжелы их проблемы и какой неуправляемой стала их жизнь, как мало у них силы и контроля для решения лю­бой из этих проблем. Это осознание очень болезненное и страшное. К этому времени они становятся настолько изо­лированными, что, кажется, нет никого, к кому можно об­ратиться за помощью.

9.1. Жалость к себе нарастает до невыносимой душев­ной боли.

9.2. Мысли о контролируемом употреблении алкоголя делаются отчетливыми.

9.3. Сознательная ложь самому себе и окружающим ста­новится обыденной.

9.4. Полная потеря уверенности в себе приводит к без­надежности.

Фаза 10. Сужение выбора. В этой фазе люди чувствуют себя охваченными болью и неспособными управлять своей жиз­нью. Представляются только три выхода: безумие, самоубий­ство или употребление. Они больше не верят, что кто-то или что-то может им помочь.

10.1. Непомерное чувство обиды на всех, вся, в том чис­ле и на себя тоже.

10.2. Прекращение всякого лечения и членства в АА или группах само- и взаимопомощи.

10.3. Всепоглощающее одиночество, болезненное чувство неудовлетворения своих основных потребностей или боль­шинства своих потребностей, гнев на всех и по любому пово­ду и невыносимое эмоциональное напряжение.

10.4. Утрата поведенческого контроля: свое поведение практически не контролируется и не осознаётся, человек ме­ханически следует внешним стимулам вместо осознанной реакции (вспомните пресловутое «Друзья заставили, предло­жили, а я не удержался; сказали пойдем, и я пошел!»

Фаза 11. Активный срыв. Возврат к употреблению, или физический либо эмоциональный коллапс.

11.1. Возврат к контролируемому употреблению, или «от ста грамм ничего не будет».

11.2. Стыд и вина за употребление нарастают, усугубляя тяжесть симптомов.

11.3. Потеря контроля над употреблением: возобновле­ние запоев и похмелья.

11.4. Проблемы жизни и здоровья возвращаются в ум­ноженном виде.

 

ГЛАВА VIII. «Я СПРАВЛЮСЬ САМ». - «А МОЖЕТ, И ВПРАВДУ ПОПРОБУЕШЬ?», ИЛИ СОЗДАНИЕ ЛИЧНОГО ПЛАНА БЕЗОПАСНОЙ ТРЕЗВОСТИ

Многие люди срываются потому, что не понимают само­го процесса срыва и что надо делать для его предотвращения. Создание личного плана безопасной трезвости может придать вам чувство уверенности. Вы сможете определять ранние пре­дупреждающие признаки и разработать план прерывания синдрома срыва, если он появится.

Создание личного плана безопасной трезвости сводит к минимуму разрушительный потенциал срыва. План делится на девять этапов.

---

Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 168; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!