Факторы патогенности стрептококков.
1) Белок М – главный фактор патог. М-белки стрептококка представляют собой фибриллярные молекулы, которые образуют фимбрии на поверхности клеточной стенки стрептококков группы А. М-белок определяет адгезивные свойства, угнетает фагоцитоз, определяет АГ типоспецифичность и обладает свойствами суперантигена.
2) Капсула. Состоит из гиалуроновой кислоты, аналогичной той, которая входит в состав ткани, поэтому фагоциты не распознают стрептококки, имеющие капсулу, как чужеродные антигены.
3) Эритрогенин – скарлатинозный токсин, суперАг, вызывает синдром токсического шока. Есть три серотипа( А В С). У больных скарлатиной вызывает появление ярко-красной сыпи на коже и слизистой. Обладает приогенным, аллергенным , иммуносупрессивным и митогенным дейсвием, разрушает тромбоциты.
4) Гемолизин (стрептолизин) О разрушает эритроциты , обладает цитотоксическим, в том числе лейкотоксическим и кардиотоксическим действием.
5) Гемолизин (стрептолизин) S – гемолитич и цитотоксич действие, слабее , чем гемолизин О.
6) Стрептокиназа – активирует фибринолизин крови – повышает инвазивные свойства.
7) Фактор, угнетающий хемотаксис (аминопептидаза)
8) Гиалуронидаза – фактор инвазии
9) Фактор помутнения – гидролиз липопротеидов сыворотки крови.
10) Протеазы – разрушение разл белков
11) ДНКазы
12) Способность взаимодействовать с Fc - фрагментом IgG – угнетение системы комплимента и активности фагоцитов
|
|
|
13) Выраженные аллергенные свойства стрептококков, которые обуславливают сенсибилизацию организма.
Морфология пневмококков.
· Имеют форму, напоминающую пламя свечи : один конец клетки заострен, другой уплощен.
· Располагаются обычно парами (плоские концы обращены друг к другу), иногда в виде коротких цепочек.
· Жгутиков нет, спор нет.
· В организме человека и животных, на средах, содержащих кровь или сыворотку, образуют капсулу.
Правила взятия и пересылки материала при подозрении на менингококковую инфекцию.
Материал : спинномозговая жидкость , кровь, экссудат, гной, слизь из зева и носоглотки.
Бактериологический — выделяют чистую культуру возбудителя и проверяют ее чувствительность к сульфаниламидным препаратам и антибиотикам. Материалом для исследования служат ликвор, кровь, экссудат, слизь из зева и носоглотки.
Выделить возбудителя от больного человека удается не всегда, поэтому большое значение имеют серологические реакции, с помощью которых у больных обнаруживают либо специфические менингококковые антигены, либо антитела к ним.
Для обнаружения антигенов могут быть использованы следующие серологические реакции: коагглютинации, латекс-агглютинации, реакция встречного иммуноэлектрофореза, иммуноферментный метод и микрометод эритроиммуноадсорбции.
|
|
|
Для обнаружения антител в крови больных и переболевших применяют РПГА и ИФМ, в которых в качестве антигенов используют группоспецифические полисахариды.
Особенности : менингококки быстро погибают при низких температурах, что следует учитывать при доставке материала от больных в зимнее время.
Ликвор у таких больных вытекает струей вследствие высокого давления.
*Вот еще с интернета: При цереброспинальном менингите основным исследуемым материалом является спинномозговая жидкость. Ее берут асептически путем люмбальной пункции в количестве 2-5 мл. Спинномозговую жидкость доставляют в лабораторию в изотермических сосудах и немедленно исследуют. Пробы спинномозговой жидкости исследуют в двух направлениях: 1) проводят общее ликворологическое исследование, анализируют количественными цитологическим и биохимическим методами; 2) проводят микробиологические исследования микроскопическим, бактериологическим и серологическим методами.
Исследуемый материал из носоглотки берут изогнутыми проволочными тампонами. Носоглоточную слизь берут с задней стенки носоглотки при визуальном контроле, вводя тампон за мягкое небо. При исследовании слизи применяют только бактериологический метод. От трупа исследуемый материал (гной с мозговых оболочек, из кожных поражений и др.) изучают только микроскопическим методом.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 690; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!