В каких случаях ставится аллергическая проба с антраксином?
Для ретроспективной диагностики используют аллергическую пробу с антраксином
Методы ретроспективной диагностики — основаны на установлении динамики титра антител в парных пробах сывороток крови больных и переболевших животных и дают высокодостоверные результаты, но ретроспективно.
Недостаток метода в его ретроспективности, так как к моменту постановки диагноза животное, от которого получены парные сыворотки, уже или выздоровело, или пало.
Специфическая профилактика и лечение сибирской язвы.
Для лечения применяют антибиотики (пенициллны, тетрациклины, эритромицин и др.) и противосибиреязвенный иммуноглобулин.
Состав: бета- и гамма-глобулиновые фракции сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных живой сибиреязвенной вакциной и вирулентным штаммом возбудителя сибирской язвы.
Способ применения: внутримышечно.
Для профилактики сибирской язвы у людей применяют Сибиреязвенную живую сухую вакцину СТИ. (высокоэффективна)
Состав: высушенная взвесь живых спор вакцинного штамма сибиреязвенной палочки.
Способ применения: накожно или подкожно, однократно. Вакцину разводят водным раствором глицерина и наносят две капли вакцины на наружную поверхность средней трети плеча, через каждую каплю стерильным оспопрививательным пером проводят по 4 параллельные насечки и дают подсохнуть в течении 10 минут для подкожной вакцинации сухую вакцину разводят физиологическим раствором и вводят под кожу в область нижнего угла лопатки.
|
|
|
Положительная реакция характеризуется наличием выраженной припухлости и красноты по ходу насечек.
Антраксин применяется для лечения и профилактики. Состав: белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, полученный путем гидролиза вегетативных форм вакцинного штамма сибиреязвенной палочки. Способ применения: внутрикожно на внутренней поверхности предплечья. В кожу другого предплечья для контроля другим шприцем вводят физиологический раствор. Положительной считают воспалительную реакцию с инфильтратом диаметром более 8 мм.
Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя туляремии.
Морфологические сыойства:
· F.tularensis это очень мелкие, размерами 0,2-0,7 мкм
· кокковидные или эллипсоидные полиморфные палочки
· при специальных методах окрашивания дают биполярную окраску.
· неподвижны,
· спор не образуют,
· вирулентные штаммы имеют капсулу.
Тинкториальные свойства:
· Грамотрицательны.
Культуральные свойства возбудителя туляремии.
F.tularensis на обычных средах не растёт. Используется свёрнутая желточная среда. На ней туляремийная палочка растёт в виде нежных мелких колоний, напоминающих капельки росы, затем культура приобретает характер нежного шагреневого налета со слабо выраженной слизистой консистенцией. Френсис предложил питательный агар, содержащий 0,05-0,1% цистина, 1% глюкозы и 5-10% крови: на такой среде рост более пышный и грубый, колонии круглые с гладкой поверхностью, молочного цвета, влажные, окружённые характерным зелёным ореолом, со слизистой консистенцией. Рост медленный на 3-5 день достигают размеров 1-4мм. Для роста необходимы следующие аминокислоты: аргинин, лейцин, изолейцин, лизин, метионин, пролин, гистидин, валин, цистин; кроме того нуждаются в пантотеновой кислоте, тиамине и ионах магния. Туляремийные бактерии хорошо размножаются в желточном мешке куриного эмбриона, вызывая его гибель на3-4 день.
|
|
|
Факторы патогенности возбудителя туляремии.
Его вирулентность обусловлена капсулой, угнетающей фагоцитоз:
-нейраминидазой (способствует адгезии)
- эндотоксином
- аллергенными свойствами клеточной стенки,
а так же способностью размножаться в фагоцитах и подавлять их киллерный эффект.
Кроме того, у туляремийной палочки обнаружены рецепторы, способные взаимодействовать с Fc-фрагментами IgG. В результате такого связывания нарушается активность систем комплемента и макрофагов.
|
|
|
Географические расы возбудителя туляремии.
Географические разновидности туляремийных бактерий
| Расы | Ферментация глицерина | Наличие цитруллин-уреидазы | Патогенность для домашних кроликов и людей |
| Голарктическая раса (Европа, Азия) Francisella tularensis holarctica | - | - | умеренно патогенна |
| а) японский вариант - var. japonica | + | - | “ |
| Среднеазиатская раса - Francisella tularensis mediasica | + | + | “ |
| Неарктическая, или американская раса - Francisella tularensis nearctica | + | + | Относительно высокая патогенность для кроликов и людей |
Эпидемиология туляремии.
На территории России выделено 7 основных ландшафтных типов природных очагов туляремии : пойменно - болотный, луго - полевой, степной, лесной, предгорно - ручьевой, тундровый и тугайный (пойменно - пустынный) со своими основными хозяевами возбудителя и эколого - эпидемиологическими особенностями. Человек очень чувствителен к туляремийному микробу, минимальная инфицирующая доза - одна микробная клетка. Животные по чувствительности к этому микроорганизму разделены на четыре группы. Особое значение в условиях Западной Сибири имеют водяные крысы и ондатры. Заражение человека может происходить путем контакта с грызунами или инфицированными ими предметами, алиментарным путем (инфицированные грызунами вода и пищевые продукты), воздушно - пылевым путем, трансмиссивно (иксодовые клещи и другие кровососы). Н.Г.Олсуфьев выделяет две экологические формы возбудителя - “сухопутную”, характеризующуюся передачей через иксодовых клещей (все три подвида), и “водную”, связанную с околоводными видами грызунов и другими организмами - гидробионтами, с преимущественной передачей через воду и укусы комаров (голарктический подвид).
|
|
|
Патогенез туляремии.
Франциселлы проникают в организм через кожу и слизистые глаз, рта, дыхательных путей, желудочно - кишечного тракта. Г.П.Руднев (1970) предложил в патогенезе туляремии выделить следующие стадии:
1. Внедрения и первичной адаптации возбудителя.
2. Лимфогенного заноса.
3. Первичных регионарно - очаговых (туляремийный бубон) и общих реакций.
4. Гематогенных матастазов и генерализации.
5. Вторичной полиочаговости.
6. Реактивно - аллергических изменений.
7. Обратного метаморфоза и выздоровления.
В ряде случаев процесс может ограничиваться первыми тремя фазами.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 647; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!