Причины язвы 12 перстной кишки
Как правило, язва двенадцатиперстной кишки развивается на фоне предшествующего дуоденита, иногда на фоне предшествующего гастрита.
Между тем, повреждение слизистой оболочки с образованием в стенке органа язвы или эрозии связывают с преобладанием так называемых факторов агрессии, к которым можно отнести соляную кислоту, пепсин, желчные кислоты, над факторами защиты.
К факторам, способствующим развитию язвы, относятся:
- длительные нервно-психические перенапряжения;
- генетическая предрасположенность;
- нарушения режима питания;
- наличие дуоденита или гастрита;
- употребление крепких алкогольных напитков;
- курение;
- употребление некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени (индометацин, аспирин, глюкокортикостероиды, цитостатики).
Симптомы и признаки заболевания
Клиническая картина язвы двенадцатиперстной кишки складывается из следующих основных симптомов:
- диспепсический синдром (изжога, рвота, отрыжка кислым, тошнота);
- болезненные ощущения в верхней половине живота и вокруг пупка;
- эмоциональная лабильность;
- астения (слабость, бессонница, недомогание);
- похудание.
Следует заметить, что боли, как правило, носят распирающий, пекущий и приступообразный характер. Кроме того, для язвы 12 перстной кишки характерны так называемые голодные боли. Это боли, которые возникают через 2 часа после приёма пищи. После приёма пищи такие боли исчезают. Иногда пациенты могут жаловаться на ночные приступы болей.
|
|
|
Между тем, в последние годы клиническая картина заболевания претерпела серьёзные изменения. Стали чаще отмечаться случаи малосимптомных и атипичных разновидностей язв. В таких случаях боли могут локализоваться в правом подреберье, в области поясницы, в проекции желчного пузыря, за грудиной или в области сердца.
Заболевания тонкой кишки
Нарушения пищеварения наблюдаются при различных болезнях тонкой кишки. Одна из них - болезнь Крона (ограниченное воспаление тонкой кишки). Существуют также редкие врожденные нарушения пищеварения, выявляемые уже в период новорожденности, например, целиакия, муковисцидоз, а также непереносимость лактозы. Если в кишечнике не хватает определенных ферментов, то в тонкой кишке нарушается всасывание пищевых веществ. Лактаза - фермент, способный расщеплять молочный сахар (лактозу). Человек, в кишечнике которого недостаточно лактазы, должен отказаться от употребления молока и молочных продуктов.
Понос способствует обезвоживанию организма человека. При хронической диарее необходимо обратиться к врачу, так как она может быть симптомом тяжелого заболевания. Это особенно важно, если например, человек недавно вернулся из-за границы или есть подозрение, что он съел испорченные пищевые продукты.
|
|
|
Симптомы нарушения пищеварения
Симптомы нарушения пищеварения - это понос, вздутие живота, боли в животе, колики, отек, куриная слепота, увеличенная предрасположенность к кровоточивости, бледность, истощение, мышечная слабость, чувство полноты в желудке.
63.Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
В основе патологического процесса лежит уменьшение массы функционально активной ткани поджелудочной железы. Иногда внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы развивается как следствие патологических процессов, протекающих в самой железе, и тогда эти заболевания классифицируются как первичные ВНПЖ, а если в результате других заболеваний желудочно-кишечного тракта - то, как вторичные ВНПЖ.
Причины первичной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной недостаточности
К причинам первичной ВНПЖ относят панкреатиты, онкологические заболевания поджелудочной железы, кистоз поджелудочной железы, , уменьшение секреции в результате операций на поджелудочной железе, , сахарный диабет, стеатоз поджелудочной железы, липоматоз или атрофию ПЖ у взрослых, первичную атрофия ПЖ у детей.
|
|
|
Причины вторичной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
К причинам вторичной ВНПЖ относят недостаточность желчных кислот при гепатобилиарной патологии; гипоацидность желудка; вторичную гипоацидность в результате резекции желудка или стволовой ваготомии; патологические процессы, сопровождаемые уменьшением выделения холецистокинина;
Основные клинические проявления внешнесекреторной поджелудочной недостаточности:
- Вздутие живота (метеоризм)
- Чувство тяжести в эпигастрии после еды
- Диарея
- Стеаторея (наличие жира в кале)
- Креаторея (наличие непереваренных мышечных волокон в кале)
- Снижение веса
- Задержка роста (у детей)
- Сахарный диабет
- Остеопороз
64.Понятие о печеночной недостаточности. Этиология, общие проявления.
Печеночная недостаточность есть симптомокомплекс обусловленный нарушением функции печени.
ЭТИОЛОГИЯ: Наиболее часто она развивается при первичном поражении этого органа: вирусами (болезнь Боткина), опухолью, эхинококком, циррозом. Достаточно часто недостаточность печени развивается при нарушении оттока желчи, вследствие сдавления или обтурации желчных путей. Возможно отрав- ление гепатотропными ядами, особенно четыреххлористым углеродом, хлоро- формом, эфиром, бензолом, ядом грибов. Нередко поражение печени обуслов- ленно изменениями вне этого органа - шок различной этиологии, сепсис, недо- статочность сердца, коллагенозы.
|
|
|
ПАТОГЕНЕЗ: В основе патогенеза лежат явления цитолиза печеночных клеток. В результате действия всех вышеперечисленных факторов в первую очередь повышается проницаемость мембран клеток печени. Поэтому извне в цитоплазму печеночных клеток поступают ионы натрия и воды. Клетки на- бухают. Одновременно увеличиваются в объеме и органеллы клеток, особенно митохондрии и лизосомы. Вследствие набухания митохондрий и уменьшения образования АТФ усугубляются расстройства проницаемости клеточных мем- бран, и усиливается отек, а в результате повышения проницаемости мембран лизосом и последующего их разрыва в цитоплазму поступает большое количе- ство ферментов, особенно протеолитических, которые, лизируя клетки, форми- руют явления некроза печеночных клеток.
СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ
1. Начальные этапы недуга проявляются в виде общего недомогания организма, появлением мании и прочих двигательных беспокойств. Во время сгибания/разгибания пальцев может наблюдаться симптом тремора, то есть латеральные признаки или дрожание, возникающее зачастую при резких движениях. Печёночная недостаточность и её симптомы всегда сопровождаются развитием желтухи и невритов. У больного наблюдается поднятие температуры до отметки 40 градусов при обострении недуга, а также отёчность ног. Изо рта возникает неприятный, но специфический запах, свидетельствующий о начале формирования триметиламина и диметилсульфида. Возникает расстройство эндокринной системы, наблюдается учащение выпадения волос, вплоть до облысения, снижается либидо, происходит атрофия матки и молочных желез у женщин, расслоение и крошение ногтей. У женщин печёночная недостаточность в раннем возрасте может отрицательно отразиться на рождаемости, то есть спровоцировать развитие бесплодия. Помимо этого весь период заболевания у больного наблюдается учащение головных болей, лихорадочные проявления, головокружения вплоть до обмороков и агрессивное состояние. Рассмотрим более подробно, какие симптомы присущи для трёх стадий заболевания.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 265; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!