Зоны режима в операционном блоке
С целью создания условий, предупреждающих микробное заражение операционных и, тем самым, возможности попадания микробов в операционную рану (соблюдение правил асептики), помещения операционного блока делятся на 4 зоны. Первая из них называется зоной стерильности. К ней относятся операционная и стерилизационная. Микробное загрязнение воздуха, стен, окон этих помещений должно быть минимальным. Инструментарий, операционное белье, перевязочный и шовный материал должны быть стерильными, доступ персонала в эту зону резко ограничен. Ходьба и разговоры медперсонала без надобности запрещены. Вторая зона — зона строгого режима. Сюда входят помещения, которые непосредственно соединены с операционной. Это предоперационная и наркозная. Микробное загрязнение этих комнат может быть несколько большим, чем в операционной. Доступ медперсонала в эти помещения ограничен. Они должны находиться здесь в халатах, шапочках, масках, бахилах. Однако, здесь допускается переодевание, подготовка рук к операции, облачение в стерильную одежду и т.п. Третья зона — зона ограниченного режима. К ней относятся все вспомогательные помещения операционного блока. Сюда имеет доступ только медперсонал операционного блока и анестезиологической службы. С этой целью для операционного блока выделяют отдельный отсек (часть здания), изолированный от движения основной массы хирургических больных. Четвертая зона - общебольничного режима. Сюда входят помещения, доступ в которые возможен без особых ограничений. Это помещения для посетителей, кабинет зав. отделением, старшей медсестры, помещения хозяйственного назначения.
|
|
|
Перевязочные предназначены для проведения перевязок ран больных хирургического отделения и несложных диагностических и лечебных операций (пункций, ревизий раны и т.д.). Они оснащены таким же оборудованием и аппаратами, как и перевязочная приемного отделения. В каждой перевязочной работают медсестра и санитарка.
Работу операционно-перевязочного блока организует старшая операционная медсестра, самая квалифицированная операционная медсестра хирургического отделения. Обычно она обслуживает самые сложные хирургические вмешательства. В ее подчинении находятся операционные медсестры и операционные санитарки. Требования старшей медсестры по соблюдению режима в зонах операционного блока должны выполняться всеми медработниками беспрекословно. Во время операции ответственным лицом за соблюдение правил асептики, пребывания и поведения в операционной медперсонала и студентов является операционная медсестра. Ее требования являются законом для всех участников операции и студентов. Она же отвечает за подготовку материалов и инструментов к операции.
|
|
|
Палаты хирургического отделения
Палаты — это помещения, где находятся больные. Обычно палаты рассчитаны на 1-4 человека, редко — на большее количество больных (6-8). Палаты оборудованы койками с постельными принадлежностями, тумбочками. Предметы личной гигиены больные приносят из дома. На спинке кровати размещается специальная рамка
планшет для температурного листка. Около каждой койки имеется кнопка вызова дежурной медсестры (сигнализация звуковая или световая). В палатах должно быть несколько розеток для подключения диагностической и лечебной аппаратуры. В современных проектах больниц на каждую палату предусматривается туалет, раковина со сливом и душевая.
Особое место в хирургическом отделении занимает палата интенсивной терапии (ПИТ). Она предусмотрена в хирургических отделениях тех больниц, которые не располагают реанимационными отделениями. ПИТ предназначена для проведения непрерывного наблюдения и интенсивных методов лечения наиболее тяжелых оперированных и не оперированных больных. Для этого в ПИТ может быть использовано дистанционное наблюдение (телекамеры), различные аппараты мониторы: с автоматической регистрацией и графическим изображением на экране пульса, величины АД, частоты дыхания и т.д. В этой палате должен быть отдельный пост мед- сестры и санитарки, необходимый набор медикаментов, аппаратов и устройств для интенсивной терапии, предметов ухода за больными. Из аппаратов должен быть электроотсос, дефибрилятор, аппарат для искусственной вентиляции легких, ручной дыхательный аппарат, маски и трубки для интубации, наборы инструментов для трахеостомии, катетеры для канюлирования центральных вен, набор инструментов для вене- секции. К каждой кровати должна быть подведена центральная подача кислорода. Кровати должны быть функциональными, т.е. дающими возможность изменить положение тела больного в постели.
|
|
|
Стены и пол этой палаты должны быть облицованы плитками, а верхняя часть стен и потолок окрашены белой масляной краской. Все это необходимо для удобств проведения уборки и создания естественного цвета в палате. Кровати должны располагаться так, чтобы можно было подойти к больному с любой стороны.
Кроме того, в хирургическом отделении должен быть изолятор на 1-2 чел., куда обычно помещают агонирующих больных, а также больных со зловонием из раны или пациентов с подозрением на инфекционные заболевания.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1405; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!