Определение массы тела пациента
Цель: диагностическая.
Показания: выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отеков, наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения, поступление пациента в стационар.
Противопоказания:
- тяжелое состояние пациента;
- постельный режим.
Оснащение:
- весы медицинские;
- чистая продезинфицированная клеенка 30 х 30 см на площадку весов;
- емкость с дезраствором для дезинфекции клеенки, перчаток;
5%-ный раствор хлорамина с 0,5%-ный раствором моющего средства;
- ветошь для двукратной обработки клеенки;
- перчатки латексные.
Обязательное условие:
- взвешивание проводится взрослых пациентов;
- натощак утром, в одни и те же часы;
- после предварительного опорожнения мочевого пузыря;
- после освобождения кишечника;
- в нательном белье.
| Этапы | Обоснование | |||
| Подготовка к процедуре | ||||
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель и ход процедуры; получить согласие пациента. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию. | |||
| 2. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |||
| 3. Отпустить затвор весов. | Необходимо убедиться, что весы правильно работают. | |||
| 4. Установить гири весов в нулевом положении, отрегулировать весы, закрыть затвор. | ||||
| 5. Застелить клеенку на площадку весов. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |||
| 6. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки на клеенку (без тапочек).
| Необходимое условие для взвешивания. | |||
| 7. Открыть затвор и путем передвижения разновесов, установить равновесие. | Получение реальных достоверных результатов массы тела. | |||
| 8. Закрыть затвор. | Профилактика сбоя весов. | |||
| 9. Предложить пациенту осторожно сойти с весов. | ||||
| 10. Записать данные взвешивания в температурный лист. | Обеспечение контроля массы тела пациента и преемственности в передаче информации. | |||
| Окончание процедуры | ||||
| 1. Снять клеенку и обработать ее методом двукратного протирания 5%-ным раствором хлорамина с 0,5%-ным раствором моющего средства. | Обеспечение профилактики грибковых заболеваний. | |||
| 2. Снять перчатки, погрузить в емкость для дезинфекции, вымыть иссушить руки. | Обеспечение инфекционной | безопасности | |||
Измерение роста пациента
Цель: диагностическая.
Показания: ожирение, нарушение функций гипофиза, прием пациента в стационар.
Оснащение: ростомер вертикальный; чистая продезинфицированная клеенка 30х30см;
емкость с дезраствором; 5%-ный раствор хлорамина с 0,5%-ным раствором моющего средства; ветошь для обработки клеенки; перчатки латексные; бумага, ручка.
|
|
|
Обязательное условие: определение роста взрослого пациента проводится после снятия обуви и головного убора.
| Этапы | Обоснования | |||
| Подготовка к процедуре | ||||
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель исследования и положение тела во время процедуры. | Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию. | |||
| 2. Вымыть руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасност | |||
| 3. Застелить клеенку на площадку ростомера. | ||||
| 4. Встать сбоку от ростомера и поднять планку выше предполагаемого роста пациента. | ||||
| Проведение процедуры | ||||
| 1. Предложить пациенту встать на площадку ростомера на клеенку так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера затылком, лопатками, ягодицами, пятками. | Достижение достоверности данных исследования. | |||
| 2. Установить голову пациента так, чтобы наружный угол глазницы и наружный слуховой проход были на одном горизонтальном уровне. | Это обеспечит правильное положение головы по отношению к планке ростомера. | |||
| 3. Опустить планку ростомера на темя пациента. | ||||
| 4. Предложить пациенту сойти с площадки ростомера. | ||||
| 5. По шкале ростомера определить рост пациента, записать результат: 1 =
| Обеспечение преемственности в передаче информации. | |||
| 6. Сообщить пациенту о результатах измерения. | Обеспечение права пациента на информацию. | |||
| Окончание процедуры | ||||
| 1. Убрать клеенку и протереть двукратно 5%-ным раствором хлорамина с 0,5%-ным раствором моющего средства. | Обеспечение профилактики грибковых заболеваний. | |||
| 2. Снять перчатки, погрузить в емкость для дезинфекции, вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |||
После определения роста определяем идеальную массу тела человека по формуле Брокка – РОСТ в сантиметрах минус 100, далее сопоставляем идеальную и реальную массу тела и определяем степень ожирения. Для I превышение веса на 15% - 29%; для II на 30% - 49%; для III на 50% - 99%; для IV 100% и более.
Заполнить таблицу №1
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1526; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!