Норма № 12 снабжения вещевым имуществом личного пользования военнослужащих женского пола, заключивших контракт о прохождении военной службы на срок 3 года и более 20 страница

Члены семей военнослужащих имеют право на медицинскую помощь в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения и подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях с другими гражданами.

Члены семей офицеров (супруг, несовершеннолетние дети, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения), а также лица, находящиеся на их иждивении и проживающие совместно с офицерами, имеют право на медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. При амбулаторном лечении лекарства им отпускаются за плату по розничным ценам, за исключением случаев, когда в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации плата не взимается.

Изготовление и ремонт зубных протезов членам семей офицеров в военно-медицинских учреждениях осуществляются на тех же условиях, что и другим гражданам в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения, если иное не предусмотрено федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Военнослужащие женского пола (за исключением женщин, проходящих военную службу по контракту в соединениях и воинских частях постоянной готовности на должностях, подлежащих комплектованию солдатами, матросами, сержантами и старшинами, и поступивших на военную службу по контракту после 1 января 2004 г., а также курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования), и члены семей военнослужащих — граждан Российской Федерации во время отпуска, но не более одного раза в год, обеспечиваются санаторно-курортным лечением и организованным отдыхом в санаториях, домах отдыха, пансионатах, детских оздоровительных лагерях, на туристских базах Министерства обороны Российской Федерации (иного федерального органа исполнительной власти, в котором федеральным законом предусмотрена военная служба)[43]. Указанные военнослужащие оплачивают 25 %, а члены их семей — 50 % стоимости путевки, за исключением случаев, когда в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации определены иные условия оплаты. При этом указанным военнослужащим ежегодно независимо от приобретения путевки выплачивается денежная компенсация в размере 600 руб. на самого военнослужащего и в размере 300 руб. на супруга военнослужащего и каждого его несовершеннолетнего ребенка. Денежная компенсация на ребенка, на содержание которого военнослужащим отчисляются алименты, выплачивается получателю алиментов. Указанным военнослужащим и членам их семей при направлении в санатории для продолжения госпитального лечения в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии дополнительно предоставляются бесплатные путевки.

Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту в соединениях и воинских частях постоянной готовности на должностях, подлежащих комплектованию солдатами, матросами, сержантами и старшинами, и поступившим на военную службу по контракту после 1 января 2004 г., вместо ежегодного обеспечения санаторно-курортным лечением и организованным отдыхом выплачивается денежная компенсация в порядке и размерах, определяемых Правительством Российской Федерации.

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту (за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в соединениях и воинских частях постоянной готовности на должностях, подлежащих комплектованию солдатами, матросами, сержантами и старшинами, и поступивших на военную службу по контракту после 1 января 2004 г., а также курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования), получившие увечье (ранение, травму, контузию) или заболевание при исполнении ими обязанностей военной службы, после госпитального лечения имеют право на внеочередное получение путевок в санаторно-курортные и оздоровительные учреждения Министерства обороны Российской Федерации (иного федерального органа исполнительной власти, в котором федеральным законом предусмотрена военная служба).

Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, для оплаты стоимости путевок их детей школьного возраста (до 15 лет включительно) в организации отдыха и оздоровления детей, открытые в установленном порядке на территории Российской Федерации, производится выплата в порядке и размерах, определяемых Правительством Российской Федерации. Указанные выплаты производятся исключительно в случаях, если путевки в организации отдыха и оздоровления детей не могут быть предоставлены в порядке, предусматриваемом нормативными правовыми актами Российской Федерации для детей застрахованных граждан с привлечением средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Права и социальные гарантии военнослужащих и членов их семей, указанные в пп. 2—4 ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих», распространяются на офицеров, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более вне зависимости от основания увольнения и на членов их семей, а также на прапорщиков и мичманов, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более.

Военнослужащие и граждане, уволенные с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, — участники войны имеют преимущественное право на получение медицинской помощи и санаторно-курортное лечение.

Граждане, уволенные с военной службы, имеют право на медицинскую помощь в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения и подлежат обязательному медицинскому страхованию в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Граждане, уволенные с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных ими при исполнении обязанностей военной службы, члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждане, уволенные с военной службы вследствие отдельных заболеваний, полученных в период прохождения военной службы, могут приниматься на обследование и лечение в военно-медицинские учреждения в порядке, определяемом Министерством обороны Российской Федерации (иным федеральным органом исполнительной власти, в котором федеральным законом предусмотрена военная служба), без ущерба для граждан, пользующихся правом на получение медицинской помощи в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Особенности организации медицинского обеспечения военнослужащих женского пола. Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих осуществляется путем проведения:

— углубленных и контрольных медицинских обследований военнослужащих;

— медицинских осмотров военнослужащих;

— ежедневного медицинского наблюдения за личным составом в процессе боевой подготовки и в быту;

— диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими.

Организация медицинской помощи военнослужащим женского пола имеет некоторые особенности, в том числе оказание акушерско-гинекологической помощи. Акушерско-гинекологическая помощь состоит из мероприятий, направленных на профилактику гинекологических заболеваний и раннюю их диагностику, лечение этой категории больных, раннее выявление беременности, ведение беременных и успешное родоразрешение, решение вопросов планирования семьи.

Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих женского пола осуществляется путем проведения углубленных и контрольных обследований, медицинских осмотров, а также при повседневном медицинском наблюдении за женщинами.

В соответствии с Положением об организации оказания гинекологической помощи военнослужащим-женщинам и женщинам — членам семей офицеров в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденным начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации в 1996 г., по состоянию здоровья военнослужащие-женщины относятся к одной из следующих групп:

— 1-я группа — «здоровые». В эту группу включаются здоровые женщины и женщины, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, без тенденции к прогрессированию и не оказывающие какого-либо влияния на работоспособность и годность к службе.

К 1-й группе, помимо здоровых женщин, следует относить женщин с бесплодием (вне периода лечения), с нарушением менструального цикла (без кровотечений), перенесших в прошлом оперативное лечение по поводу заболеваний органов половой системы (после снятия с учета);

— 2-я группа — «практически здоровые». К ним относятся женщины, имеющие заболевания половой системы хронического характера, без нарушения или с незначительными нарушениями функций половой системы, существенно не снижающие работоспособность и не влияющие на годность к военной службе.

Во 2-ю группу включаются женщины с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий, с дисфункциональными нарушениями менструального цикла, имеющие предопухолевые и опухолевые процессы половых органов, которые не требуют оперативного лечения, после операций по поводу доброкачественных образований, беременные в сроки до 30 недель. К этой группе должны быть отнесены и женщины, работа которых связана с воздействием неблагоприятных факторов военной службы. Женщины этой группы, как правило, подлежат учету и диспансерному динамическому наблюдению специалистом. Необходимость лечения возникает лишь в отдельных случаях;

— 3-я группа — «больные и женщины, имеющие заболевания с умеренным или выраженным нарушением функций половой системы». В эту группу включаются женщины с впервые выявленными острыми воспалительными заболеваниями половой системы (и женщины, если при хроническом течении заболеваний у них отмечаются частые обострения), с опухолевыми процессами гениталий.

К 3-й группе относятся беременные с осложненным течением беременности независимо от срока, все беременные после 30 недель беременности, женщины с острыми воспалительными заболеваниями гениталий различной локализации, женщины с выраженными нарушениями менструальной функции, опухолями органов половой системы, подлежащими хирургическому лечению. Основной особенностью этой группы женщин является необходимость направления большинства из них на стационарное лечение или обследование. У женщин 3-й группы может возникнуть вопрос о степени годности к военной службе.

Диспансерное динамическое наблюдение за военнослужащими-женщинами 2-й и 3-й групп осуществляет врач-гинеколог, учет и контроль за выполнением рекомендованных профилактических и лечебных мероприятий возлагается на врача воинской части.

В соответствии со ст. 398 Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время, утвержденного приказом начальника Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации — заместителя министра обороны Российской Федерации от 15 января 2001 г. № 1, амбулаторный прием, обследование и лечение военнослужа­щихженского пола должны проводиться отдельно от военнослужащих мужского пола. Для этого в медицинских воинских частях, учреждениях и под­разделениях выделяются и оборудуются отдельные кабинеты, палаты с дос­таточным количеством коек и санузлов.

Для своевременного выявления гинекологических и венерических заболеваний, а также беременности врачом акушером-гинекологом прово­дятся осмотры военнослужащих женского пола два раза в год.

Беременные военнослужащие женского пола находятся под наблю­дением врача-акушера-гинеколога лечебно-профилактического учреждения или учреждения государственной или муниципальной систем здравоохранения. На прием к врачу-гинекологу направляются военнослужа­щиеженского пола: при неосложненном течении беременности до 20 недель — один раз в ме­сяц, до 30 недель — один раз в 2 недели, в более поздние сроки бере­менности — еженедельно.

Родильницы из числа военнослужащих женского пола должны осматри­ваться врачом-акушером-гинекологом через 1—2 недели после выписки из акушерского стационара и через 6—8 недель после родов.

Беременные военнослужащие женского пола, проживающие в населенных пунктах, в которых отсутствуют родильные отделения, госпита­лизируются в дородовые отделения лечебных учреждений заблаговременно (при сроке беременности 37—38 недель).

При осложненном течении беременности госпитализация по медицинским показаниям может производиться при любом сроке беременности.

В целях реализации социальных гарантий и компенсаций, предусмотренных законодательством Российской Федерации о труде, охране семьи, материнства и детства, врачом-акушером-гинекологом выдается военнослужащим женского пола справка о сроке беременности.

На основании справки о сроке беременности военнослужащие женского пола на период беременности и кормления грудью освобождаются от несения нарядов, строевой и физи­ческой подготовки и переводятся на работы, исключающие воздействие профессиональных вредностей.

В воинской части, в том числе во время полевых выходов, для соблюдения личной гигиены военнослужащими женского пола и профилактики гинекологических заболеваний оборудуются специальные комнаты (палатки) личной гигиены, оснащенные мылом и полотенцами.

Лечебно-профилактические мероприятия в отношении военнослужащих женского пола дополняются организацией и проведением их гигиенического обучения и воспитания, пропаганды здорового образа жизни, а также разъяснительной работы с командирами и начальниками о влиянии анатомических и физиологических особеннос­тей женского организма на выполнение военнослужащими жен­ского пола своих должностных обязанностей.

Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям — при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласия женщины — независимо от срока беременности, но не ранее чем через 6 месяцев после предыдущего аборта (родов). При направлении на медицинский аборт в лечебное учреждение женщина должна иметь заключение врача-специалиста и результаты необходимых обследований и анализов (анализы крови — клинический, на реакцию Вассермана, СПИД (Ф-50), австралийский антиген, общий анализ мочи и бактериологическое исследование выделений из влагалища). Должны быть исключены противопоказания к производству операции.

Прерывание беременности в поздние сроки (от 13 до 22 недель) может быть произведено только при наличии медицинских и социальных показаний, определенных законодательно, когда продолжение беременности и роды представляют риск для женщины и ее здоровью может быть нанесен ущерб, и в некоторых других случаях. В таких случаях вопрос об искусственном прерывании беременности решается консилиумом врачей.

Искусственное прерывание беременности женщинам-военнослужащим и членам семей военнослужащих должно производиться, как правило, в военно-лечебных учреждениях.

Искусственное прерывание беременности проводится в рамках программ обязательного медицинского страхования в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.

Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации, а перечень социальных показаний — положением, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Медицинская стерилизация как специальное вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей.

Перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Медицинская стерилизация проводится в учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения, получивших лицензию на указанный вид деятельности.

Незаконное проведение медицинской стерилизации влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Ведение беременных женщин. Беременные женщины относятся к группе, подлежащей диспансерному наблюдению врачом-гинекологом с самых ранних сроков. На каждую беременную при постановке на учет заполняется «Индивидуальная карта беременной и родильницы» установленной формы.

При первом обращении женщины измеряются рост, масса тела, окружность живота и размеры таза, определяется артериальное давление на обеих руках, функциональное состояние основных систем и органов, проводится внутреннее исследование с определением диагональной конъюгаты, выполняются основные клинические анализы и устанавливаются группа крови и резус-фактор. Каждая беременная должна быть осмотрена терапевтом, стоматологом, ЛОР-специалистом и, при необходимости, другими специалистами.

При определении срока беременности необходимо согласовать его со сроком, предполагаемым самой женщиной. В случае сомнения или расхождения вопрос о сроке беременности решается консультативно с вышестоящим специалистом или другим врачом-гинекологом.

Все данные обследований при каждом посещении беременной заносятся в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» и подписываются врачом.

По результатам первичного обследования должна быть определена принадлежность беременной к той или иной группе риска, при этом для количественной оценки следует пользоваться балльной системой. Определение принадлежности беременной к той или иной группе риска необходимо для прогнозирования течения беременности и возможных осложнений при родоразрешении. К группам беременных высокого риска относятся женщины с суммарной оценкой неблагоприятных пренатальных факторов в 10 баллов и выше, к группе среднего риска — 5—9 баллов, к группе низкого риска — до 4 баллов. В зависимости от степени риска следует маркировать индивидуальные карты беременных.

Одновременно составляется план наблюдения за беременной и ведения беременности, определяются необходимость и сроки госпитализации при беременности и для родоразрешения. Эти данные также записываются в индивидуальную карту беременной. При наличии у беременной 10 и более баллов может решаться вопрос о целесообразности сохранения беременности. По мере прогрессирования беременности суммарная оценка факторов риска может изменяться (как правило — возрастать).

При нормальном течении беременности женщине рекомендуется посещать врача-гинеколога в первую половину беременности 1 раз в месяц, после 20 недель беременности — 2 раза в месяц, после 30 недель — еженедельно. За время беременности женщина посещает врача-гинеколога 14—15 раз.

С момента диагностики беременности военнослужащие женского пола освобождаются от несения нарядов, ночных дежурств, строевой и физической подготовки, имеют право и на некоторые другие льготы. Вопросы охраны здоровья и труда беременных решаются командиром части по докладу врача индивидуально в соответствии с действующим законодательством.

---

Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 109; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!