Ноотропные средства. Фармакологическая характеристика пирацетама.
Ноотропные средства (метаболические психостимуляторы) активируют высшую интегративную деятельность мозга, восстанавливают нарушенные мнестические и мыслительные функции (обучение, память, операторская деятельность) и повышают устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов различного генеза.
Основную группу ноотропов составляют производные ГАМК: пирацетам, фенибут, аминалон, пантогам, пикамилон.
Ноотропным действием обладают также цереброваскулярные средства: циннаризин, никардипин, кавинтон, ксантинола никотинат, пентоксифиллин. Витамины и их производные: пиридитол (энцефабол). Аналоги глутамата: деанол ацеглумат (нооклерин, деманол), оротовая и янтарная кислоты.
Механизм действия(Слобж!): усиливают обмен веществ в нейронах головного мозга. Улучшают биоэнергетические процессы в мозге, тканевое дыхание (активируют ферменты цикла Кребса, окислительно-восстановительных реакций). Усиливают синтез АТФ, РНК, белков, ферментов и липидов мембран клеток. Стимулируют мозговой кровоток (увеличивают количество активных капилляров в единице объема ткани головного мозга), увеличивают утилизацию глюкозы и кислорода нейронами. Повышают процессы регенерации. Стабилизируют мембраны митохондрий и лизосом (уменьшают катаболические процессы при старении, органических поражениях). Улучшают распределение кислорода и энергетических субстратов между глиальными элементами и нейронами. Облегчают передачу информации между полушариями.
Показания: черепно-мозговые травмы; нейроинфекции; интоксикации; инсульты; атеросклероз; сосудистые заболевания головного мозга, сопровождающиеся нарушением памяти, речи; беременные с поздним токсикозом; при умственной отсталости детей; при старческой деменции; в комплексной терапии эпилепсии.
Эффект развивается постепенно. Это средства для курсового длительного применения (8-12 недель) с повторными курсами через 3-6 месяцев.
Побочные действия: бессонница, раздражительность, сонливость, колебания АД, головокружение, диспепсия.
Пирацетам (ноотропил) – циклическое производное ГАМК. Оказывает стимулирующее влияние на умственную деятельность (мышление, обучение, память) при ее недостаточности. Важное свойство – оказание антигипоксического эффекта. Оказывает умеренное противосудорожное действие, препятствуя распространению судорожной активности.
ФК: легко проникает через тканевые барьеры, быстро всасывается из кишечника, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.
Вводится внутрь и парентерально от одного до нескольких месяцев.
Показания: умственная недостаточность, связанная с хроническими сосудистыми и дегенеративными поражениями головного мозга (при слабоумии, связанном со старческим возрастом, атеросклерозом, алкоголизмом, травмой черепа и т.п.), у умственно отсталых детей.
Побочные действия: диспепсические расстройства, нарушения сна.
Противопоказан при острой почечной недостаточности, детям с диабетом и детям в возрасте до 1 года.
Общетонизирующие средства (адаптогены). Фармакологическая характеристика.
Общетонизирующие средства (адаптогены) – препараты растительного и животного происхождения, увеличивающие выносливость при психических и физических нагрузках, работоспособность в условиях утомления, устойчивость и адаптацию организма к стрессующим воздействием факторов внешней среды. Оказывают тонизирующее влияние на деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, центральной нервной систем и организма в целом при общем ослаблении его функций.
Препараты растительного происхождения: женьшень, элеутерококк, родиола розовая, лимонник китайский, аралия, заманиха.
Препараты животного происхождения: пантокрин, рантарин.
Механизмы действия (Слобж!): повышают образование энергии (повышают гликогенолиз, гликолиз, аэробное окисление липидов, стабилизация ультраструктур митохондрий), синтез ДНК, РНК, фосфолипидов мембран, гликогена в печени и мышцах. Повышают сопряженность окисления и фосфорилирования, таким образом обогащают мозг, сердце, печень, скелетные мышцы АТФ и креатинфосфатом. Повышают синтез белка и процессы репаративной регенерации. Повышают тонус заднего гипоталамуса. Возбуждают Н-ХР. Повышают краткосрочную и долгосрочную память, внимание, обучаемость, интенсивность процессов возбуждения и торможения. Ускоряют восстановление сил после тяжелой работы. Улучшают координацию движений, мышечный тонус и выносливость мышц при длительных нагрузках у спортсменов.
Показания: умственное и физическое переутомление, астения, работа в неблагоприятных условиях, тяжелые и длительные истощающие заболевания, снижение иммунитета, хроническая гипотензия, вегетососудистая дистония, импотенция. Здоровым людям в период интенсивных тренировок и напряжений умственной деятельности, при невозможности полноценного отдыха, при перенапряжении, работе в неблагоприятных условиях. Для ускорения адаптации к большим физическим и умственным нагрузкам, к новым условиям жизни, работы, службы, к смене часовых поясов, к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.
Являются препаратами профилактического длительного применения, хорошо переносятся больными.
Побочные действия: возбудимость, бессонница, увеличение кровяного давления, гиперкинезы.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 332; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!