Легочное кровотечение
ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ ШОК
1. Немедленная катетеризация магистральной вены, ввести в/в струйно 150-300 мл преднизолона
2. Инфузионная терапия- последовательно вводить в/в: реополиглюкин, растворы типа «Трисоль», поляризующей смеси (5% раствор глюкозы,12-15г калия хлорида, 10-12 ЕД инсулина)
3. Антиферментные препараты (контрикал, трасилол) по 10-20тыс. ЕД 3-4 раза в сутки в/в капельно
4. Натрия гидрокарбонат 4% - 200-400 мл в/в капельно
5. Белковые препараты (раствор альбумина, протеин, сухая нативная и свежезамороженная плазма)
6. При гиперкоагуляции крови вводить по 5000 ЕД гепарина 3-4 раза в сутки в/в;
для улучшения микроциркуляции - трентал, курантил.
7. Антибиотики широкого спектра в/в во время противошоковой терапии, после выведения из шока внутрь или в/м
8. Сердечные гликозиды (строфантин 0,05%-0,5-1,0 или коргликон 0,06%-0,8-1,0 в/в стр. в 10мл физ.р-ра)
9. Сорбционные методы детоксикации, ультрафиолетовое облучение крови.
10. Кокарбоксилаза 0,05, в/м, витамины группы В в/м, рибоксин 2%-5,0, в/в.
11. Анаболические гормоны (ретаболил 5%-1,0, в/м и др.)
12. При нарастающей дыхательной недостаточности- ИВЛ
ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
1. Полусидячее положение тела, глотание кусочков льда
2. Кальции или натрии хлориди 10% (10-20мл в/в струйно)
3. e-аминокапроновая кислота (100мл 5% раствора в/в капельно)
4. Викасол (2мл 15% раствора в/м)-при тромбоэмб. осложнениях
|
|
|
5. При отсутствии гипотонии - пентамин (1мл 5% раствора в/м) или бензогексоний (1мл 2% раствора в/м)
6. Дицинон в/в медленно(2мл 12,5% раствора с 20мл физ.раствора) или в/м
7. Трансфузия одногруппной или резус- совместимой крови (100 мл)
8. Адроксон (2мл 0,025% раствора в/м)
9. Кодеин (0,015г) или дионин (0,02г)
10. Консультация торакального хирурга
ШОКОВОЕ ЛЕГКОЕ
1. Реополиглюкин(до 800 мл) в/в капельно
2. Гепарин в/в (10тыс ЕД) и п/к (суммарная доза до 30тыс ЕД в сутки)
3. Гидрокортизон (до 150мл) или преднизолон (до 300мг в/в капельно)
4. Фуросемид (4мл 1% раствора в/в струйно)
5. Противошоковые мероприятия
6. Управляемая вентиляция легких
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!