Аномалии количества яичек.



Чисто количественные аномалии яичек встречаются крайно редко в большинстве случаев они сочетаются с их структурными изминениями. Причиной нормального хода эмбриогенеза половых желез могут быть хромосомные аномалии (структурные или количественные) вследствие тяжелых инфекционных заболеваний, интоксикаций, алиментарной дистрофии, или гормональных сдвигов у беременной.

Полиорхизм.

Наличие более 2х яичек. Описано всего 36 случаев. Яичко и придаток обычно недоразвиты. Пальпации не достаточно для подтверждения наличие дополнительногоо яичка, опухоли яичка, добавочные придатки, кисты и другие внутримошоночные образования могут быть приняты за дополнительное яичко.

Диагностика; УЗИ органов мошонки.

Лечение оперативное.

Синорхидизм.

Сращение яичек. При синорхидизме гормональных нарушении не бывает

Диагностика основана на УЗИ и оперативной ревизии забрюшинного пространства.

Монорхизм

Врожденная анаомалиия, характеризующася наличием одного яичка.

Монархиэм могут сочетаться с врожденой аплазией почек. Если единственное яичко не опускается в мошонку или находится в рудиментарном состоянии, то наблюдаются признаки гипогонадизма.

Диагностика; ангиография, сцинтография, или ревизия брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение:

При гипоплазии единственного яичка показано заместительное терапия андрогенами, особенно в период полового созревания.

Анорхизм

Врожденное отсутствие яичек.

В свези с тем что яички в эмбриональном периоде развитие не секретирует андрогены, половые органы развивиаются по женскому типу.

В таком случае наблюдается евнухоидное телесложение,отсутвие придатка яичка, семявыносящих протоков, предстатльной железы, мошонка рудиментарная.

Диагностика;

Радионуклидные исследования и сцинтография яичек. В сомнительных случаев ревизия брюшной полости и забрюшинного пространство.

УЗИ. МРТ. КТ.

Лечение.

При анорхизме проводит ЗГТ половыми гормонами, в зависимости от строения наружных половых органов и морфотипа больного.

Провирон по 25 мг по 1т 3р в день, тестостерон пропионато по 50 мг в/м ежедневно.

Препараты пролонгированного действия: сустоно 250, омнадрен-250, они вводятся в/м по 1мл 1 раз в 2-3 нед. Тестостерон ундеконоата – небидо по 250 мг в/м 1 раз в три мес.

 


Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 77; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!