Классификация сдвигов ядерной структуры нейтрофилов. Их патофизиологическая характеристика.
Нейтрофилы (НФ) – это количественное преобладающий вид гранулоцитов крови и костного мозга здорового взрослого индивида, на них приходится от половины до двух третей клеток нормального костного мозга.
Нейтрофилы проходят сложный гемопоэтический ряд, включающий КОЕ-ГМ и КОЕ-Г, не различаемых морфологически. В клинике имеют значение последующие стадии их развития, и изменение представительства каждой из них будет о чём-то говорить специалисту-гематологу:
Миелобласт – округлая или овальная клетка с таким же по форме ядром и небольшой площадью цитоплазмы голубого цвета, не содержащей гранул. Хроматин распределяется равномерно. Эти клетки не встречаются в норме в периферической крови.
Промиелоциты встречаются в костном мозге в три раза чаще миелобласта, но так же не характерен для периферии. В этих клетках уже появляются гранулы;
Нейтрофильный миелоцит уже характеризуется окрашиваемыми в характерный розовый цвет гранулами, но на периферической крови в норме так же не встречается, однако, учитывается как показатель в гемограмме, ибо его появление на периферии имеет значение для диагностики лейкоцитарных сдвигов;
Метамиелоцит (юный нейтрофил) – первая подвижная клетка нейтрофильного ряда, потерявшая способность к делению, обнаружение которой в крови может не указывать на патологию.
Палочкоядерный нейтрофил – характеризуется вытянутым сосисочноподобным ядром, которое можно завязать в узелок. Обнаруживаются в крови здоровых взрослых людей;
|
|
|
Сегментоядерный (полиморфноядерный) нейтрофил (полиморфонуклеар, PMN) – клетки с дольчатым ядром, представляющие собой регулярную армию лейкоцитарной системы организма. Непременные участники всех воспалительных процессов, обладатели полного набора необходимых для убийства и разрушения гранул, они составляют добрую половину от общего числа лейкоцитов в крови человека. Думаю, стоит кратко описать встречающиеся аномалии ядер ПМН, определяемые гистологически:
¨ Доброкачественная гиперсегментация ядер НФ – наследственная особенность, передающаяся аутосомно-доминантно и не оказывающая патофизиологического воздействия;
¨ Появление несегментированных или двусегментированных (пенснеобразных) ядер – аномалия Пельгера-Хьюэта – ещё одна наследственная особенность, не опасная для человека;
¨ Различные вставки, карманы, мостики, выросты, фибриллы – тоже не влияют на их работу.
Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 42; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!