Смена нательного и постельного белья
Смена постельного белья
1-й способ (применяется в тех случаях, если больному запрещены активные
движения в постели, т.е. при строгом постельном режиме) (рис. 1).
Последовательность выполнения:
1.Вымыть руки, надеть перчатки.
2.Чистую простыню скатать по ширине валиком.
3. Раскрыть пациента, осторожно приподнять верхнюю часть туловища
пациента, убрать подушки, сменить наволочки.
4. Быстро скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до
поясницы, а на освободившую часть расстелить чистую простыню.
5. На чистую простыню положить чистые подушки и опустить на них голову
пациента.
6. Приподнять таз, а затем нижние конечности пациента, убрать грязную
простыню, расправить чистую.
7. Опустить таз и ноги пациента, заправить края простыни под матрац.
8. Сменить пододеяльник, укрыть больного.
9. Положить грязное белье в клеенчатый мешок.
10.Снять перчатки, вымыть руки.
Рис. 1 Смена постельного белья (первый способ)
2-й способ (применяется в тех случаях, если больному разрешено поворачиваться в постели, т.е. при постельном режиме) (рис. 2).
Последовательность выполнения:
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Чистую простыню скатать валиком по длине до половины кровати.
3. Раскрыть пациента, приподнять его голову и убрать подушку.
4. Подвинуть пациента к краю кровати и осторожно повернуть его на бок и
поддерживать в этом положении.
5. Скатать грязную простыню по всей длине по направлению к пациенту.
|
|
|
6. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню.
7. Осторожно повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы
он оказался на чистой простыне.
8.Убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок.
9. Расправить на освободившейся части чистую простыню, подвернуть край
под матрац.
10. Положить пациента на спину.
11.Сменить наволочки и положить подушки под голову.
12.Сменить пододеяльник и укрыть пациента.
13.Грязное белье положить в клеенчатый мешок.
14.Снять перчатки, вымыть руки.
Рис. 2 Смена постельного белья (второй способ)
Смена нательного белья
Последовательность выполнения:
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Приподнять верхнюю половину туловища пациента.
3. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
4. Приподнять обе руки пациента и скатанную у шеи рубашку снять через голову пациента, а затем освободить руки (если одна рука травмирована, то снять рубашку сначала со здоровой, а затем с больной руки).
5. Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок.
6. Надеть чистую рубашку: вначале надеть рукава (если одна рука повреждена, то сначала на больную руку, затем на здоровую), потом перевести рубашку через голову и расправить на спине и груди.
|
|
|
7. Снять перчатки, вымыть руки.
Уход за кожей и профилактика пролежней
Кожа выполняет защитную, выделительную, теплорегулирующую функции. Через кожу, ее потовые железы выделяются вода, мочевина, мочевая кислота, натрий, калий и другие вещества. В покое при нормальной температуре выделяется около одного литра пота в сутки, а у лихорадящих больных — до 10 литров и более. Отдача тепла через потоотделение у здоровых составляет 1/5 часть всей теплоотдачи за 1 сутки, а у лихорадящих больных — значительно больше. Потоотделение является основным терморегулятором организма. При некоторых заболеваниях потоотделение резко увеличивается, а при испарении пота остаются продукты обмена, разрушающие кожу. Поэтому кожа должна быть чистой — таким больным следует чаще менять белье, обтирать кожу сухим чистым полотенцем, одеколоном, водой со спиртом (1:1), дезраствором (1 стакан воды, 1 ст ложка уксуса +1 ст. ложка камфорного спирта).
Особое внимание обращают на паховую область, подмышечные впадины, у женщин — на область под молочными железами. Кожа промежности требует ежедневного обмывания. Больные, которые самостоятельно передвигаются, для этой цели используют биде. Тяжелобольных следует подмывать после каждого акта дефекации и мочеиспускания, а при недержании мочи и кала — несколько раз в день во избежание мацерации и воспаления кожи в области паховых складок. Женщин подмывают чаще.
|
|
|
У тяжелобольных могут образоваться пролежни (decubitus)- омертвение (некроз) кожи с подкожной клетчаткой и других мягких тканей, развивающееся вследствие постоянного сдавления, нарушений местного кровообращения и нервной трофики. Пролежни бывают чаще всего на крестце, лопатках, пятках, локтях (рис.3,4). Сначалапоявляются бледность, затем покраснение кожи и ее болезненность, отечность, затем развиваются омертвение и язвы, захватывающие и надкостницу. Через поврежденную кожу проникает инфекция, что может привести к нагноению и даже заражению крови (сепсису).
Появление пролежней — свидетельство недостаточного ухода за больным!
При появлении покраснения кожи ее 2 раза в день протирают 10% камфорным спиртом, влажным полотенцем, облучают кварцевой лампой. Если пролежни образовались, необходимо смазывать их 5—10% раствором калия перманганата, наложить повязку мазью Вишневского, линиментом синтомицина и др.
|
|
|
рис.4 Локализация пролежней
Профилактика пролежней.
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Повернуть пациента на бок и обработать кожу мягкой салфеткой, смоченной в теплой воде или уксусе.
3. Тщательно высушить кожу, массировать те места, где чаще образуются пролежни, смазать кожу стерильным вазелиновым маслом.
4. Подложить под места образования пролежней ватно-марлевые или резиновые круги.
5. Каждые 2 часа менять положение пациента.
6. Осматривать места частого образования пролежней.
7. Немедленно менять мокрое и загрязненное белье.
8. При смене постельного и нательного белья проверять, чтобы на них не было швов, заплаток, складок.
9. Места покраснения кожи обрабатывать слабым раствором перманганата калия.
10. Постоянно контролировать чистоту тела пациента.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 5316; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!