ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 65 страница



що розташовуються в мазках у вигляді скупчень, що нагадують грона винограду,грампозитивні, що утворять на МПА колонії S-форми. До якого виду належать виявлені в рані мікроби?

A *Встановити видову приналежність мікробів по перерахованих властивостях не представляється можливим

B S. aureus

C S. epidermidis

D S. saprophyticus

E S. pyogenes

335.Сироватка крові хворих була розведена фіз. розчином 1:100, 1:200, 1:400, 1:800 і до цих розведень доданий бруцельозний диагностикум. У даному випадку мова йде про постановку реакції:

A *Аглютинації Райта

B Пасивної гемаглютинації

C Преципітації

D Аглютинації Грубера

E Зворотньої пасивної гемаглютинації

336.При антибіотикотерапії часто спостерігається перехід мікроорганізмів в L-форми, що це за мікроорганізми?

A *Є бактеріями безклітинної стінки

B Можуть бути тільки серед мікоплазм

C Не можуть перетворюватися у вихідну форму

D Більше схожі на віруси, чим на бактерії

E Є найбільш вірулентними формами грибів

337.Після стихійного лиха (землетрус із масивними руйнуваннями) в населеному пункті спалахнула епідемія захворювання, що переноситься вошами. Вкажіть збудника цього захворювання серед перерахованих:

A *Rickettsia prowazekii

B Rickettsia typhi

C Rickettsia rickettsii

D Rickettsia conorii

E Rickettsia akari

338.У людини, що перенесла в минулому висипний тиф, на фоні повного епідеміологічного благополуччя виникло захворювання висипний тиф. Поставлено діагноз - рецидивна форма висипного тифу - хвороба Бріля. Переносником цього захворювання є:

A *Немає переносника

B Кліщі

C Воші

D Комарі

E Мухи

339.Відбувся спалах гастроэнтериту після званого обіду. В 12 з 23 чоловік через 24 години після обіду виникли симптоми діареї, головний біль, біль у животі, нудота, блювота підвищення температури. Причиною спалаху виявився салат, у готуванні якого були використані сирі яйця. Який мікроорганізм був найбільш імовірною причиною спалаху:

A *Salmonella enteritidis

B Энтеротоксигенная E. coli

C Vibrio cholerae

D Shigella dysenteriae

E Vibrio parahaemolyticus

340.Мікрофлора шлунка нечисленна, що зв'язують із кислотністю

шлункового вмісту. Завдяки продукції якого ферменту виживає в

шлунку Helicobacter pylori, що бере участь у розвитку виразкової хвороби?

A *Уреази

B Протеази

C Аденілатциклази

D Ліпази

E Гиалуронідази

341.У дитячому садку відбувся спалах бактеріальної дизентерії. Хто

 може бути джерелом інфекції при цьому спалаху?

A *Працівник їдальні

B Улюблений собака, що належить одному з дітей

C Кішка, що живе на території дитячого садка

D Черепахи в акваріумі

E Папуга, принесений одним з дітей

342.У медичного працівника 49 років під час спалаху дифтерії виявили відсутність антитоксичного імунітету. Який серологічний метод дослідження при цьому використався?

A *РНГА

B Аглютинація з диагностикумом коринебактерий

C РІФ

D Реакція преципітації в гелі

E РЗК

343.У дитяче інфекційне відділення поступили діти з дитячого садка с симптомами блювоти, високої температури, рідкого стільця. Захворювання почалося гостро, через 3 години після обіду, під час якого діти їли пюре з сосисками. Яке захворювання можна запідозрити в дітей?

A *Харчова токсикоінфекція.

B Дизентерія.

C Холера.

D Колиэнтерит.

E Черевний тиф.

344.Хворий 28 років звернувся до стоматолога зі скаргами на пульсуючу зубну біль, що віддає в скроню. При зондуванні виявленої каріозної порожнини відчувається біль по всьому її дну, що характерно для гострого пульпіту.Які мікроорганізми найчастіше беруть участь у розвитку пульпіту?

A *Staphylococcus aureus.

B Streptococcus salivarius.

C Actinomyces viscosus.

D Leptotrichia buccalis

E Prevotella melaninogenica.

345.У жінки 73 років після операції на органах черевної порожнини на 6 добу підвищилася температура, з'явився кашель, озноб. При мікроскопії мокротиння виявлені грампозитивні диплококки ланцетоподібної форми. Найбільш ймовірним збудником є

A *Streptococcus pneumoniae

B Streptococcus pyogenes

C Klebsiella pneumoniae

D Mycoplasma pneumoniae

E Chlamidia pneumoniae

 

Вірусологія

1. Після комплексного обстеження пацієнта встановлено діагноз: зараження вірусом імунодефіциту людини. Який з використаних тестів став вирішальним у встановленні діагнозу?

A. *Виявлення антитіл методом імуноблотингу.

B. Виявлення антитіл методом ІФА.

C. Виявлення в біоптаті легень пневмоцист.

D. Виявлення зниженої кількості Т-хелперів.

E. Зниження співвідношення Т-хелперів/ Т-супресорів до 1,2.

2. При дослідженні сироватки крові хворого з жовтяницею на маркери вірусного гепатиту В одержано наступні результати: НВе Аг - позитивний, високий титр; анти-НВе - не виявлено. Про який період хвороби треба думати?

A. *Початок гострої стадії.

B. Інкубаційний.

C. Рання стадія одужання.

D. Перехід у хронічну форму.

E. Період повного одужання.

3. На розтин доставлено тіло 39-річного чоловіка з ознаками кахексії. В анамнезі: переніс кілька оперативних втручань. За останні 2 роки значно схуд, спостерігалася лихоманка невідомого походження та діарея. Впродовж останнього півріччя неодноразово діагностувалася пневмонія. Макро- та мікроскопічно виявлено двобічну полісегментарну пневмонію, в легеневій тканині присутні пневмоцисти. Яке захворювання мало місце в померлого?

A. *ВІЛ-інфекція.

B. Пневмококова пневмонія.

C. Хронічна дизентерія.

D. Сепсис.

E. Туберкульозний коліт.

4. У хворого діагностовано вірусний кон’юнктивіт. Який з перелічених препаратів у вигляді очних крапель потрібно призначити для лікування?

A. *Дезоксирибонуклеаза.

B. Лізоцим.

C. Борна кислота.

D. Рибофлавін.

E. Адреналін.

5. РНК віруса СНІДу проникла всередину лейкоцита і за допомогою ревертази примусив клітину синтезувати вірусну ДНК. В основі цього процесу лежить:

A. *Зворотна транскрипція.

B. Конваріантна реплікація.

C. Зворотна трансляція.

D. Репресія оперона.

E. Дерепресія оперона.

6. У хворого 25 років з численних шкірних пустул висіваєтся золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей і гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

A. *СНІДі.

B. Сепсисі.

C. Дисбактеріозі.

D. Цукровому діабеті.

E. Медикаментозному агранулоцитозі.

7. У відділенні новонароджених різко зросла захворюваність дітей на ГРВІ, викликану різними групами вірусів. З метою попередження поширення інфекції рекомендовано призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким шляхом вводять інтерферон?

A. *В носові ходи.

B. Внутрішньом'язово.

C. Довенно.

D. Перорально.

E. Підшкірно.

8. При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант поставив діагноз - респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?

A. *Утворення багатоядерних клітин.

B. Тотальну деструкцію клітинного моношару.

C. Круглоклітинну дегенерацію

D. Відшарування моношару.

E. Появу тілець Бабеша-Негрі.

9. 40-річний пацієнт помер в стаціонарі. Діагнозу при житті встановлено не було. З анамнезу відомо, що 21 день тому пацієнт був покусаний собакою. Які дослідження необхідно виконати для уточнення діагнозу постмортально?

A. *Мікроскопію зрізів мозку.

B. Мікроскопію зрізів паравертебральних гангліїв.

C. Реакцію зв’язування комплементу.

D. Реакцію преципітації.

E. Біохімічне дослідження крові.

10. Хворий скаржиться на відсутність апетиту, слабість, пожовтіння шкіри і склер, зміну кольору сечі і калу. Анамнестично такий стан періодично повторюється. При дослідженні сироватки методом ІФА встановлено: HBs-антиген +, HBc-антиген , анти-НBs IgM -, анти-НBs IgG ++. Яке захворювання найбільш вірогідне у пацієнта?

A. *Хронічний вірусний гепатит В.

B. Жовчекам’яна хвороба.

C. Хронічне носійство HBs-антигена.

D. Рак печінки.

E. Гострий вірусний гепатит В.

11. В дитячому садочку зареєстровано 2 випадки захворювання на кір. Які заходи специфічної профілактики необхідно провести серед контактних дітей?

A. *Протикоревий імуноглобулін.

B. Протикорева вакцина.

C. Специфічний бактеріофаг.

D. АКДП.

E. Пеніцилін.

12. У хворого тривалий субфебрилітет, значна втрата маси тіла, полілімфоаденопатія, лейкопенія. Призначено дослідження крові на ВІЛ-інфекцію. Яку методику слід використати для первинного дослідження?

A. *Виявлення антитіл методом ІФА.

B. Виявлення антитіл методом імуноблотингу.

C. Виявлення антитіл методом радіоімунопреципітації.

D. Виявлення антитіл методом непрямої гемаглютинації.

E. Визначення співвідношення Т-хелперів/ Т-супресорів.

13. В організованому колективі школи-інтернату більшість дітей протягом місяця перехворіла на грип. Яким методом можна підтвердити діагноз?

A. *Реакцією нейтралізації вірусів з парними сироватками.

B. Реакцією аглютинації.

C. Реакцією аглютинації з парними сироватками.

D. Реакцією преципітації.

E. Методом ФІА.

14. Людину в нижню частину литки вкусив не щеплений проти сказу домашній пес. У якому випадку не потрібно вводити вакцину проти сказу покусаній людині?

A. *При відсутності симптомів хвороби у тварини протягом 15 днів спостереження.

B. При відсутності симптомів хвороби у тварини в момент укусу.

C. При відсутності симптомів хвороби у тварини протягом 30 днів спостереження

D. Якщо твіарина в момент укусу загинула.

E. Якщо покусана людина щеплена вауциною АДП.

15. У рові хворого з підозро на вірусний гепатит виявлено анти-HBs-антитіла класу IgM і анти-HDV-антитіла класу IgM. Про що це свідчить?

A. *Змішана інфекція вірусами гепатитів В і D.

B. Рецидив вірусного гепатиту В.

C. Рецидив гепатиту D і інфекція вірусом гепатиту B.

D. Рецидив гепатиту В і інфекція вірусом гепатиту D.

E. Носійство віруса гепатиту D.

16. Від хворого на грип взято слиз з носа і висіяно на цукровий агар з рН 5,0 для виділення чистої культури збудника. Протягом 3-денного культивування в анаеробних умовах при температурі 37°С росту збудника на середовищі не виявлено. Яка причина відсутності росту мікроба?

A. *Не росте на штучних поживних середовищах.

B. Не росте на середовищі з рН 5,0.

C. Не росте в анаеробних умовах.

D. Не росте при температурі 37°С.

E. Виростає на середовищі лише на 4-й - 5-й день.

17. В інфекційній лікарні у хлопчика 10 років виявлено ангіну, підвищення температури, пакетовидно збільшені лімфатичні вузли шиї, гепатолієнальний синдром. В крові знайдено високий відсоток лімфомоноцитів. Який збудник міг бути причиною цього захворювання?

A. *Вірус Епштейна - Барра.

B. Коринебактерія. дифтерії.

C. Лептоспіра.

D. Мікобактерія туберкульозу.

E. Стрептокок токсигенний.

18. Рибак звернувся в серпні в лікарню із скаргами на високу температуру, м’язеві болі, жовтяницю і геморрагічний висип на шкірі. Який мікроорганвзм є найбільш вірогідним збудником цього захворювання?

A. *Лептоспіра.

B. Вірус гепатиту А.

C. Вірус гепатиту В.

D. Вірус гепатиту С.

E. Вірус гепатиту Е.

19. 10-річна дитина захворіла на кір. В родині є ще дитина віком 3 роки, від кору не щеплена. Які профілактичні заходи слід провести щодо меншої дитини?

A. *Ввести протикоревий імуноглобулін.

B. Госпіталізувати.

C. Призначити антибіотики.

D. Ізолювати в іншу кімнату будинку.

E. Прищепити протикоревою вакциною.

20. У хворої дитини з підвищеною температурою, диспептичними явищами і пітливістю через 2 дні з’явилися менінгеальні симптоми та гіперестезії, а на 5-й день хвороби, після повторної температурної хвилі, - різкі болв в м’язах ніг, а також їх в’ялі парези і паралічі. Який збудник міг викликати подібне захворювання?

A. *Вірус поліомієліту.

B. Вірус сказу.

C. Вірус грипу.

D. Вірус кліщового енцефаліту.

E. Збудник ботулізму.

21. У лікарню доставлено пацієнта після автомобільної катастрофи. Йому слід зробити переливання крові. За допомогою якої реакції можна первірити донорську кров на наявність антигена віруса гепатиту В?

A. *Імуноферментний аналіз.

B. Реакція гальмування гемаглютинації.

C. Реакція гальмування гемадсорбції.

D. Реакція непрямої гемаглютинації.

E. Реакція зв’язування комплементу.

22. У хворого хлопчика віком 5 років на 5-й день після початку захворювання із слизової носоглотки і мигдаликів виділено збудника поліомієліту. Яку реакцію слід використати для встановлення серотипу збудника?

A. *Реакція нейтралізації цитопатичної дії.

B. Реакція гальмування гемаглютинації.

C. Реакція гальмування гемадсорбції.

D. Реакція непрямої гемаглютинації.

E. Реакція зв’язування комплементу.

23. Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти віруса на першому етапі?

A. *ІФА.

B. Імуноблотінг.

C. РІА.

D. РІФ.

E. РНГА.

24. Зараження курячих ембріонів є основним методом виділення віруса грипу. При введенні в курячий ембріон досліджуваного матеріалу (змиву з носоглотки) до нього попередньо додають:

A. *Стрептоміцин та пеніцилін.

B. Перйодат калію.

C. Розчин Ігла.

D. Формалін.

E. Ефір.

25. З яким білком-ферментом ВІЛ позв'язаний механізм зворотної транскрипції?

A. *Ревертазою.

B. Протеазою.

C. Інтегразою.

D. РНК-полімеразою

E. Ендонуклеазою.

26. Яким шляхом не передається ВІЛ?

A. *Фекально-оральним.

B. Статевим.

C. Ін'єкційним.

D. Трансплацентарним.

E. Трансфузійним.

27. Вкажіть фактор передачі, через який не відбувається зараження людини ВІЛ?

A. *Сеча.

B. Кров.

C. Слина.

D. Сперма.

E. Виділення з піхви.

28. При прямій РІФ на зрізі головного мозку підозрюваного собаки виявлено світіння. Що виявляється при даній реакції?

A. *Віруси.

B. Антитіла.

C. Тільця Бабеша-Негрі.

D. Антигени в комплексі з антитілами.

E. Тільця Пашена.

29. На підставі анамнестичних і клінічних даних хворим з симптомами гострого респіраторного захворювання лікар виставив діагноз грипу. До якої родини належать віруси грипу?

A. *Ортоміксовіруси.

B. Герпесвіруси.

C. Параміксовіруси.

D. Пікорнавіруси.

E. Тогавіруси.

30. Для якого з перерахованих захворювань характерна наявність тілець Бабеша-Негрі в клітинах хазяїна?

A. * Сказу.

B. Асептичного менінгіту.

C. Вродженої краснухи.

D. Епідемічного паротиту.

E. Інфекційного мононуклеозу.

31. Збудник гепатиту D (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

A. *Вірусом гепатиту В.

B. Вірусом гепатиту А.

C. Вірусом гепатиту Е.

D. Вірусом Епштейна-Барра.

E. Вірусом гепатиту С.

32. При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A. *Вестернблоту (імуноблотингу).

B. Електронної мікроскопії.

C. Імуноферментного аналізу.

D. Імунофлюоресценції.

E. Радіоімунного аналізу.

33. Гострий геморагічний кон’юнктивіт є контагіозною інфекцією очей, яка характеризується болями, набряком повік, субкон’юнктивальними геморагіями. Які віруси його спричиняють?

A. *Ентеровіруси.

B. Коронавіруси.

C. Реовіруси.

D. Риновіруси.

E. Ротавіруси.

34. Хворий звернувся до полікліники з приводу укусів собаки. Собаку вдалося спіймати, і виявилося, що тварина хвора на сказ. Яку вакцину необхідно використати для специфічної профілактики сказу у людини?

A. *Живу.

B. Анатоксин.

C. Хімічну.

D. Рекомбінантну.

E. Синтетичну.

35. До анонімного кабінету обстеження на СНІД звернувся пацієнт з проханням обстежити його і встановити, чи не заразився він ВІЛ-інфекцією. Який метод використовують для первинного скринінгу з метою серодіагностики ВІЛ-інфекції?

A. *Імуноферментний аналіз.

B. Радіоімунний аналіз.

C. Полімеразну ланцюгову реакцію.

D. Метод імуноелектрофорезу.

E. Реакцію гальмування гемаглютинації.

36. Для специфічної профілактики поліомієліту застосовують:

A. *Живу вакцину.

B. Асоційовану вакцину АКДС.

C. Анатоксин.

D. Бактеріофаг.

E. Хімічну вакцину.

37. Основним шляхом передачі гепатиту А є:

A. *Фекально-оральний.

B. Повітряно-краплинний.

C. Контактно-побутовий.

D. Парентеральний.

E. Трансмісивний.

38. В армійському колективі виник спалах захворювання, яке супроводжується дизуричними явищами, болямии при сечопуску, підвищенням температури. Які віруси можуть спричинити це захворювання?

A. *Аденовіруси.

B. Герпесвіруси.

C. Віруси ЕСНО.

D. Віруси Коксакі.

E. Ротавіруси.

39. Хворий М. віком 25 років протягом останнього року втратив 11 кг маси тіла, страждає від діареї, госпіталізований з приводу пневмоцистної пневмонії. Виставлено клінічний діагноз “СНІД”. Якими лабораторними методами найбільш точно можна підтвердити такий діагноз?

A. *Реакцією імуноблотингу.

B. Визначенням співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів.

C. Визначенням кількості Т- і В-лімфоцитів.

D. Реакцією непрямої зворотної гемаглютинації.

E. Імуноферментним методом.

40. Лабораторія діагностичного центру одержала сучасну тест-систему для виявлення ТОRСН-інфекції, яка дає можливість діагностувати: 1) токсоплазмоз, 2) рубіінфекцію, 3) цитомегалію, 4) герпетичну інфекцію. Які з перелічених захворювань не спричинюються вірусами?

A. * Токсоплазмоз.

B. Герпетична інфекція.

C. Цитомегалія.

D. Усі перлічені.

E. Рубіінфекція.

41. ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.

A. *Кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл.

B. Зниження кількості моноцитів.

C. Виявленя респіраторно-синцитіальної інфекції.

D. Кількість В-лімфоцитів нижче критичного рівня.

E. Виявлення антитіл до gp41.


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 663; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!