ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 66 страница



42. У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи наежать препарати, що обов'язково входять в комплексне противірусне лікування.

A. *Аналоги нуклеозидів.

B. Антибіотики широкого спектру дії.

C. Інтерлейкіни.

D. Інтерферон.

E. Бісептол.

43. У хворого з жовтяницею одержано наступні дані лабораторного обстеження: HBsAg-, НВеАg-, анти НВs-IgG+, анти НВs-IgМ-, НСV-Аg+. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

A. * Гепатит С, в анамнезі – гепатит В.

B. Гепатит С.

C. Хронічний гепатит В з низькою репликативною активністю.

D. Рецидив гепатиту В.

E. Повторне зараження гепатитом В.

44. У пацієнтки, що одержувала імунодепресивну терапію з приводу системного захворювання, з’явились ознаки активізації цитомегаловірусної інфекції. Який метод слід обрати для підтвердження діагнозу?

A. *Виявлення специфічних антитіл методом ІФА.

B. Зараження білих мишей.

C. Виявлення рівня антитіл в реакції аглютинації.

D. Дослідження стану клітинного імунітету.

E. Виявлення рівня антитіл в РЗК.

45. У пацієнта інфекційної лікарні виявлено лихоманку з висипами на шкірі та геморрагічний синдром. Вкажіть назву інфекції, враховуючи, що зараження розвинулось після укусу кліща.

A. *Кримська лихоманка.

B. Хвороба Лайма.

C. Кліщовий енцефаліт.

D. Кліщовий спірохетоз.

E. Ендемічний висипний тиф.

46. В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулася на 6-й день захворювання на грип. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

A. *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B. Дослідження парних сироваток.

C. Зараження курячих ембріонів.

D. Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E. Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

47. У зв'язку з важким перебігом гепатиту, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент.

A. *Дельта-вірус.

B. Вірус гепатиту С.

C. Вірус гепатиту G.

D. Вірус гепатиту Е.

E. НВs- антиген.

48. З віддаленого села в районну лікарню звернулася мати з сином, у якого виявлено в’ялий парез стопи. Парез розвинувся після гострого захворювання, що перотікло з лихоманкою та діарейним синдромом. Який метод дослідження дозволить підтвердити діагноз поліомієліту?

A. *Дослідження парних сироваток.

B. Виділення віруса з крові.

C. Виявлення антитіл в сироватці.

D. Виявлення вірусного антигена.

E. Зараження курячих ембріонів фільтратом фекалій.

49. Хворий А. тривалий час лікувався з приводу пневмонії нез'ясованої етіології, стійкої до стандартної терапії. З анамнезу відомо, що пацієнт тривалий час перебував у службовому відрядженні в США. Знаходячись у відрядженні, одержав травму, лікувався в госпіталі, після видужання повернувся на батьківщину. Оцінюючи анамнез, клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо поставлений діагноз у даного пацієнта.

A. *Імуноферментний аналіз.

B. Реакція Відаля.

C. Реакція зв'язування комплементу.

D. Електронна мікроскопія.

E. Реакція гальмування гемагглютинації.

50. До стоматологу звернувся пацієнт з гарячкою ф характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар запідозрив герпетичний стоматит. Які дослідження слід виконати додатково для підтвердження діагнозу?

A. *Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, введення матеріалу в мозок білим мишам.

B. Посів на средовище 199 з додаванням бичачої сироватки.

C. Посів на середовище Раппопорта.

D. Поставити реакцію преципітації.

E. Посів на середовище Ігла.

51. Яке з перелічених захворювань виникає в результаті передачі збудника з кров’ю?

A. *Гепатит В.

B. Дизентерія.

C. Гепатит А.

D. Грип.

E. Туберкульоз.

52. Хворий звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на появу на губах міхурців з рідиною, які знаходились на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

A. *Герпесвіруси.

B. Стрептококи.

C. Мікобактерії.

D. Параміксовіруси.

E. Стафілококи.

53. У хворого з лихоманкою неясної етіології, імунодефіцитним станом, ураженням нервової та травної систем попередньо встановлено діагноз СНІД. Які методи діагностики необхідно використати для підтвердження діагнозу?

A. *Реакція імунофлюоресценції, імуноблотінг, радіоімунний аналіз

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція аглютинації

D. Реакція гемадсорбції

E. Реакція гемаглютинації

54. У вірусологічну лабораторію для дослідження доставлені змиви із зіву та носоглотки хворих. Для виготовлення препаратів змиви центрифугували при 3000 оборотах протягом 10 хвилин. З осаду приготували нативні препарати. Чим необхідно обробити мазки, як їх дослідити для виявлення вірусів та ідентифікації з метою прискореної діагностики респіраторної вірусної інфекції?

A. *Метод імунофлюоресценції

B. Забарвити за методом Грама

C. Забарвити за Романовським-Гімза

D. Обробити мазки аглютинуючими протигрипозними або протипарагрипозними сироватками

E. Обробити мазки сироваткою хворого

55. Яка вакцина застосовується для профілактики поліомієліту?

A. *Вакцина Себіна

B. АКДП

C. БЦЖ

D. Анатоксин

E. ДП-М

56. До якої родини належать віруси Коксакі та ЕСНО?

A. *Родина Пікорнавірусів

B. Родина Ортоміксовірусів

C. Родина Параміксовірусів

D. Родина Рабдовірусів

E. Родина Ретровірусів

57. Який основний шлях передачі вірусу поліомієлуту?

A. *Аліментарний

B. Раневий

C. Аерогенний

D. Статевий

E. Контактний

58. Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію проти гепатиту В, створивши у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати з такою метою?

A. *Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

B. Гамма-глобулін з донорської крові

C. Специфічний імуноглобулін

D. Моноклональні антитіла

E. Інактивований вірус, вирощений на курячому ембріоні

59. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

A. *Вірус ящура

B. Цитомегаловірус

C. Вірус везикулярного стоматиту

D. Герпесвірус

E. Вірус коксакі В

60. Виявлення в крові HBs-антигену свідчить про наступне захворювання:

A. *Гепатит В

B. Герпес

C. Віл-інфекція

D. Віспа

E. Буньявірусний каліфорнійський енцефаліт

61. При стоматологічних операціях є небезпека передачі

A. *Гепатиту В

B. Холери

C. Поліомієліту

D. Дифтерії

E. Грипу

62. Для культивування яких мікроорганізмів використовується клітинна культура Нер-2

A. *Poliovirus

B. Neisseria

C. Bacteroides

D. Candida

E. Mycobacterium

63. У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина характеризувалася підвищенням температури і появою на зіві, в роті і на шкірі везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?

A. *Вміст везикул.

B. Мокротиння.

C. Змиви з рук.

D. Сечу.

E. Жовч.

64. Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений в вірусологічну лабораторію. Які зміни із наведених нижче будуть виявлені при вірусоскопії мазків?

A. *Тільця Пашена.

B. Тільця Бабеша-Негрі.

C. Тільця Гольджі.

D. Тільця Бабеша-Ернста.

E. Синцитій.

65. У дитячому відділенні щелепно-лицьової хірургії різко зросла захворюваність дітей на ОРВІ, викликана різними групами вірусів. З метою попередження розповсюдження інфекції рекомендовано призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким із перелічених шляхів вводять інтерферон?

A. *В носові ходи.

B. Підшкірно.

C. Інгаляційно.

D. Перорально.

E. Внутрішньом’язово.

66. Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом у лікувальних закладах міста санепідстанція зобов’язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

A. *Субодинична вакцина.

B. Інтерферон.

C. Гамма-глобулін.

D. Ремантадин.

E. Амантадин.

67. Група стоматологів України повинна поїхати у відрядження до Африки. Однак відомо, що в цій країні в середньому кожного року хворіють чумою декілька сотень чоловік. Яку з перелічених вакцин треба використати для профілактики цієї групи перед відрядженням?

A. *Живу вакцину EV.

B. СТІ.

C. Чумний анатоксин.

D. Комбіновану вакцину.

E. Хімічну вакцину.

68. У дитячому садку виник спалах кору. Треба відзначити, яка з перелічених особливостей характерна для кору?

A. *Повітряно-краплинний шлях.

B. Аліментарний шлях зараження.

C. Широке розповсюдження серед дорослих.

D. Нестійкий імунітет.

E. Ураження шлунково-кишкового тракту.

69. При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

A. *Повітряно-краплинним.

B. Трансмісивним.

C. Через укус тварин.

D. Фекально-оральним.

E. Парентеральним.

70. При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій встановлюють це?

A. *Ланцюгової полімеразної реакції.

B. РНГА.

C. РЗК.

D. ІФА.

E. РГГА.

71. У інфекційну лікарню потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть синтезуватися першими у відповідь на збудника?

A. *IgM.

B. IgG.

C. IgA.

D. IgD.

E. IgE.

72. У місті епідемія грипу. Який препарат можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A. *Лейкоцитарний інтерферон.

B. Протигрипозну вакцину.

C. Пеніцилін.

D. Протигрипозний бактеріофаг.

E. Протигрипозну сироватку.

73. Після перенесеного кору розвивається:

A. * Стійкий і тривалий імунітет

B. Часті рецидиви

C. Імунологічна толерантність

D. Неспецифічний імунітет

E. Ареактивність клітин

74. Жінка під час ранньої вагітності захворіла на краснуху. Діагноз був підтверджений серологічними реакціями. Яку з серологічних реакцій було використано для діагностики?

A. * Реакцію гальмування гемаглютинації

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв’язування комплементу

D. Реакцію преципітації

E. Реакцію опсонізації

75. В лабораторію поступили мазки відбитки з носової порожнини від хворого з підозрою на грип. Які методи дослідження необхідно провести для виявлення віруса?

A. * Реакцію імунофлюоресценції

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію преципітації

D. Реакцію непрямої гемаглютинації

E. Реакцію зв’язування комплементу

76. У лабораторію доставлені три зразки сироватки крові: хворого на хронічний гепатит В, перехворілого на гепатит В і хворого з безсимптомним перебігом гепатиту В. який антиген буде виявлятись в усіх зразках?

A. * HBsAg

B. HBeAg

C. HBcAg

D. HBcAg i HBeAg

E. HBcAg i HBsAg

77. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A. * Введення антирабічної вакцини

B. Хірургічна обробка рани

C. Введення антибіотиків

D. Промивання рани мильним розчином

E. Обробка рани спиртовим розчином йоду

78.На консультацію до лікаря звернулася вагітна жінка в першому триместрі вагітності,яка була в контакті з хворим на краснуху.Якими будуть ваші рекомендації?

A * Штучне переривання вагітності.

B Вітаміни А,Е.

C Імуноглобуліни.

D Антибіотики.

E Вітаміни.

79.Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

A*Вірусів, що мають на своїй поверхні гемаглютиніни

B Всіх простих вірусів

C Всіх складних вірусів

D ДНК-геномних вірусів

E Будь-яких вірусів

80.З метою підтвердження діагнозу “Коксакі В вірусна інфекція” в вірусологічну лабораторію було направлено матеріал від хворого Н., 16 років. Що слід застосувати для виділення вірусів?

A *Перещеплювані культури клітин (Нер-2, НеLa тощо)

B Середовище Ендо

C Кров’яний агар

D М’ясопептонний бульон

E Курячий ембріон

81.При вірусологічному дослідженні матеріалу від хворого А., 15 років, з підозрою на інфекційний мононуклеоз, було виявлено вірус Епштейна-Барр. Яка послідовність реплікації ДНК-вмісних вірусів у клітині є вірною?

A *Депротеїнізація, транскрипція, синтез білку, синтез вірусної ДНК

B Депротеїнізація, синтез білку, транскрипція, синтез вірусної ДНК

C Транскрипція, синтез білку, депротеїнізація, синтез вірусної ДНК

D Синтез білка, депротеїнізація, транскрипція, синтез вірусної ДНК

E Жодна з вказаних

82.В вірусологічну лабораторію було доставлено матеріал від хворого з діагнозом “ГРВІ” для проведення вірусологічного дослідження. З якою метою проводять типування вірусів, виділених з матеріалу від хворого?

A *Для етіологічної діагностики вірусної інфекції

B Для вивчення біологічних властивостей вірусів

C Для вивчення фізико-хімічних властивостей вірусів

D Для розробки засобів неспецифічної профілактики

E Для вивчення резистентності вірусів до дії факторів навколишнього середовища

83.У хворої з діагнозом “Рак шийки матки” за допомогою ПЛР було виявлено вірус папіломи людини 16 типу, який, як відомо, інтегрує свою ДНК в геном клітини хазяїна. Яку назву має вірус,інтегрований в геном клітини?

A *Провірус

B Віроїд

C Вірусоїд

D Віріон

E Пріон

84.Дільничним лікарем було рекомендовано приймання інтерферону для профілактики грипу? Який механізм дії даного препарату?

A *Блокує iнiцiацiю трансляцiї та руйнує вiрусспецифiчну i-РНК

B Порушує процес збирання вірусу

C Гальмує вихід вiрiонiв з клітини

D Блокує роздягання вірусу

E Попереджує адсорбцію вірусу на рецепторах клітини

85.У хворого М., після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження необхідно провести з метою підтвердження діагнозу:

A Виділення вірусу iз фекалій та його ідентифікацію, серологічне дослідження парних сироваток кровi

B Індикацію вірусу в фекаліях методом електронної мікроскопії

C Мікроскопію крові методом роздавленої та висячої краплі

D Дослідження промивних вод шлунка методом флюорисціюючих антитіл

E Здійснити посів випорожнень на середовища збагачення

86.У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи, що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики

гепатиту В?

A *Серологічна та генодіагностика

B Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД

C Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії

D Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН

E Виділення вірусу на курячому ембріоні

87.Який найбільш інформативний метод лабораторної діагностики в серонегативний період при ВІЛ-інфекції?

A *ПЛР

B ІФА на антитіла

C Вестерн-блот на антитіла

D Реакція гемаглютинації

E ІФА на антигени

88.До інфекціоніста звернулася жінка з клінічними симптомами кліщового енцефаліту. З анамнезу відомо, що тиждень назад вона витягла кліща з ноги. Який набір методів доцільно використовувати для виділення і ідентифікації цього вірусу?

A *Зараження мишей сисунців, реакція нейтралізації (РН), РСК, РГГА з курячими еритроцитами

B Зараження морських свинок, реакція аглютинації (РА) з вірусним

диагностикумом кліщового енцефаліту, РНГА

C Зараження куриних ембріонів, РЗК, РП, РІА

D Зараження культури кліток, РЗК, РН, РГА

E ПЛР, РЗК, РП. З антивірусними антитілами

89.У клініку надійшов пацієнт із лихоманкою, сонливістю, що змінюється безсонням, менінгеальними явищами. З анамнезу відомо, що 2 тижні назад він вживав у їжу некип'ячене козяче молоко. Поставлений попередній діагноз: “кліщовий енцефаліт”. Для дослідження узята кров, який заразили мишей-сисунців. Через 5 днів у тварин відмічено параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання і смерть. Які дослідження дозволять поставити остаточний діагноз?

A *РН вірусів

B Виділення вірусу на курячих ембріонах

C Кольорова проба

D Дослідження парних сироваток у РГА

E Досить результатів біопроби

90.У клініку звернувся пацієнт зі скаргами на загальну слабість, субфебрильну температуру, пожовтіння склер, шкірних покривів. З анамнезу встановлено, що 2 тижні тому назад він відпочивав на морі, вживав у їжу морепродукти безтермообробки. Виявлення яких маркерів дозволить підтвердити діагноз гострий гепатит Е?

A *Ig анти-HEV

B Ig анти-HAV

C Ig анти-HEV

D Ig анти-HAV

E Ig анти-HEV

91.Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?

A *ІФА

B Імуноблотінг

C РІА

D РІФ

E РНТА

92.У чоловіка 65-ти років розвивається прогресуюче слабоумство з атаксією і сонливістю, що дозволило запідозрити хворобу Крейтцфельда-Якоба. Який інфекційних агент викликає цю хворобу?

A *Пріон

B Бактерія

C Вірус

D Віроїд

E Плазміда

93.У пацієнта відзначається головний біль, загальна слабість, кашель, підвищення температури. Поставлено клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих вірусів може бути збудником цього захворювання?

A *Будь-який з перерахованих

B Вірус грипу

C Аденовірус

D Респіраторно-синцитіальний вірус

E Коронавірус

94.У 25-річного чоловіка розвинулась гарячка і з’явилась жовтяниця. При лабораторному обстеженні, призначеному лікарем, у крові хворого не виявлено ні HBsAg, ні антитіл проти HBsAg. Який із додаткових тестів може найвірогідніше підтвердити наявність гепатиту В?

A *антитіла проти НВсAg

B HBeAg

C антитіла проти HBeAg

D HBxAg

E дельта антиген

95.У фекаліях трирічної дитини С. Із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 417; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!