А. у верхніх відділах тонкої кишки              

Б.   у пілорічному відділі шлунку

В.  в товстій кишці (сліпа кишка)

Г.  в жовчних шляхах

Д.  в печінці

5.  Джерело інвазії при ентеробіозі:

А.  людина

Б.  дикі тварини

В.  собаки, кішки

Г.  молюски

Д.  сира риба

 

6. Шляхи зараження анкілостомідозом:

А. пероральний

Б. парентеральний

В. перкутаний

Г. трансмісивний

Д. повітряно-крапельний

 

7. Основні клінічні ознаки ранньої стадії анкілостомідозу:

А. дерматит (поліморфний висип, зуд)

Б. ураження дихальної системи (бронхіти, ларінгофарингіти, еозинофільний інфільтрат)

В. гарячка

Г. еозинофілія (30-60%)

Д. брадикардія

 

8. Основні клінічні ознаки хронічної стадії анкілостомі дозу:

А. нудота, блювота, діарея, біль у животі (гастродуоденіт)

Б. гепатоспленомегалія

В. залізодефіцитна анемія

Г. гарячка з нападами через 48 годин

Д. перикардит

 

9. Епідеміологія стронгілоїдозу:

А. антропоноз

Б. геогельмінтоз

В. шлях зараження - пероральний

Г. шлях зараження - перкутаний

Д. шлях зараження - вертикальний

 

10. Клінічні форми пізньої стадії стронгілоїдозу:

А. шлунково-кишкова

Б. алерго-токсична

В. змішана

Г. менінгеальна, менінгоенцефалітична

Д. гостра печінкова недостатність

ЕТАЛОНИ ВІРНИХ ВІДПОВІДЕЙ

1.	В	6.	А, В
2.	Б, Г	7.	А, Б, В, Г
3.	А, Б, Г	8.	А, В
4.	А, Б	9.	А, Б, В, Г
5.	А	10.	А, Б, В

Заповнити таблицю

Динаміка клінічних симптомів нематодозів

Стадія хвороби	Гостра (міграційна) стадія			Хронічна стадія
Симптоми	аскаридоз	анкілостомідоз	стронгілоїдоз	аскаридоз	анкілостомідоз	стронгілоїдоз
Загально токсичні	+			+
Алергічні	+	+	+			+
Підвищення температури	+	+	+
Артралгії	+	+	+
Міалгії	+	+	+
Шкірний висип	+	+				+
Ураження дихальних шляхів
Біль в грудях	+	+	+
Кашель з мокротою	+	+	+
Синдром Лефлера	+	+	+
Астматичний бронхіт				+
Ураження ШКТ
Біль в животі	+	+	+	+	+
Пронос			+			+
Лейкоцитоз	+	+	+
Еозинофілія виразна	+	+	+
Еозинофілія помірна				+	+	+
Анемія		+		+	+	+
Гіпопротеїнемія					+	+

Задачі для самоконтролю

Задача 1

Хворий 40 років. Звернувся зі скаргами на високу температуру (до 39°С), біль в очах і м'язах. Захворювання почалося 5 днів тому із загальної слабкості, кишкових розладів. За два тижні до захворювання вживав у їжу свиняче м'ясо, куплене у сусіда. Об'єктивно: одутлість обличчя, рясний, ексудативно-папульозний висип на тілі, адинамія, явища міокардиту. При дослідженні крові відзначається еозинофілія (45%).

 1.Сформулюйте попередній діагноз.

 2.План обстеження

 3.Лікування.

Задача 2

Хворий 42 років, скаржиться на різкий головний біль, болісність м'язів кінцівок. Тиждень тому з'явилася загальна слабкість, жар, потім набряки навколо очей. Дільничний лікар діагностував грип і призначив амідопирин. Поліпшення не наступило. Одночасно занедужала дружина, скаржилася на біль в м'язах, погане самопочуття. За 12 днів до початку хвороби їли смажену свинину, куплену випадково. Температура 38,3°С. Обличчя одутле. М'язи кінцівок болісні. Живіт м'який. Випорожнення кашкоподібне, 2 рази на добу. Аналіз крові: Нв-133 г/л, Л-15-10⁹ г/л, Б-1 %, Е-40%, Ю-1%, П-7%, С-37%, Л-8%, М-6%, ШЗЕ-25 мм/годину.

1.Сформулюйте попередній діагноз.

2.План обстеження.

3. Лікування.

Задача 3

 Хворий 38 лет скаржиться на субфебрільну температуру, кашель без відділення мокроти, слабкість, головний біль, біль в епігастрії, нестійкі випорожнення. Хворіє протягом року. Лікувався від бронхіту, гастродуоденіту, дискінезії жовчних шляхів. Останнім часом непокоє пронос. Схуднув на 6 кг. Працює землекопом. При огляді: шкіра блідна, суха, на ній сліди розчосів. При перкусії грудної клітки -  легеневий звук з коробочним відтінком, при аускультації – везикулярне дихання з жорстким відтінком, сухі хрипи. Живіт м’який, здутий, болісний в епігастральній області, в проекції жовчного міхура. Випорожнення за останню добу 6 разів, рідкі, без патологічних домішків. В крови еозинофілів 70 %, ШЗЕ – 35 мм/год.

1.Сформулюйте попередній діагноз.

2.План обстеження

3.Лікування

 

4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи.**

Перелік навчальних практичних завдань,

які необхідно виконати на практичному занятті:

- Оволодіти методикою обстеження хворого на нематодози

- Провести курацію хворого на нематодози

- Провести диференціальну діагностику нематодозів

- Скласти план лабораторного обстеження

- Інтерпретувати результати специфічного обстеження хворого

- Розпізнати ускладнення нематодозів

- Скласти план лікування хворого нематодози

 

---

Дата добавления: 2018-10-25; просмотров: 248; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!