Тест «Какое расстояние вы пройдете за 6 минут?»
Врач выбирает коридор в поликлинике, длина которого ему известна (например, 50 метров), и засекает 6 минут, в течение которых пациент должен пройти по этому коридору как можно большую дистанцию в удобном темпе. За 6 минут он преодолевает определенное расстояние (можно с остановками или бегом – как угодно), которое врач потом измеряет. Чем оно больше, тем здоровее сердце пациента. Если же он способен пройти за 6 минут менее 50 метров, это плохой прогностический признак.
Лечение сердечной недостаточности
Как лечат сердечную недостаточность? Чем можно помочь людям, которые уже перепробовали все терапевтические средства и у которых тяжелая стадия сердечной недостаточности?
Большинство симптомов сердечной недостаточности удается эффективно снимать таблетками. Но из восьми с половиной миллионов россиян, страдающих этим недугом, три с половиной миллиона имеют болезнь той степени тяжести, когда лекарства уже неэффективны. Отеки, одышка, утомляемость возникают у них не только при нагрузке, но и в покое. По сути, эти люди становятся инвалидами, прикованными к больничной койке. Они вынуждены проходить курс лечения в стационаре по нескольку раз в год, причем интервалы между госпитализациями все сокращаются и сокращаются. Но несмотря на это, при тяжелой стадии заболевания продолжительность жизни, к сожалению, не превышает двух-четырех лет.
|
|
|
До недавнего времени единственным методом, позволяющим спасти жизнь и восстановить здоровье таких больных, была операция по пересадке сердца.
Однако сегодня, помимо трансплантации сердца, существуют и другие, альтернативные методы лечения. Алексей Васильевич Коротеев – доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением кардиохирургии Института хирургии имени Вишневского – в качестве технологии будущего называет применение систем вспомогательного кровообращения.
Миниатюрные электромеханические насосы, которые называются искусственными желудочками сердца, имплантируются в организм пациента и перекачивают кровь вместе с больным сердцем или вместо него, благодаря чему помогают человеку не только выжить, но и вести весьма активный образ жизни.
Загадочная кардиомиопатия
Сегодня это заболевание встречается довольно часто. Под кардиомиопатией понимается изменение мышцы сердца, часто по невыясненной причине. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования сердца и других анализов.
Кардиомиопатию диагностируют в том случае, если у больного отсутствуют врожденные аномалии развития, клапанные пороки сердца, поражения, обусловленные системными заболеваниями сосудов, артериальная гипертония, перикардит, а также некоторые редкие варианты поражения проводящей системы сердца.
|
|
|
Выделяют три основных типа поражения сердечной мышцы при кардиомиопатии – дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную кардиомиопатию. Уточненный диагноз ставят после оценки внутрисердечного кровообращения. Если первопричину поражения установить не удается, говорят об идиопатической кардиомиопатии.
Дилатационная кардиомиопатия
При дилатационной кардиомиопатии камеры сердца расширены и сократительная функция миокарда нарушена. Ее возникновение связывают с генетическими факторами. Главный критерий для постановки диагноза – увеличение сердца.
У пациента быстро нарастают симптомы сердечной недостаточности:
● одышка при физической нагрузке;
● быстрая утомляемость;
● отеки на ногах;
● бледность кожи;
● посинение кончиков пальцев.
Заболевание протекает тяжело. Женщинам с дилатационной кардиомиопатией следует избегать беременности.
Лечение направлено на предотвращение сердечной недостаточности. Прежде всего пациентам снижают артериальное давление. Применяют мочегонные препараты, малые дозы бета-блокаторов.
Больных дилатационной кардиомиопатией часто направляют на трансплантацию сердца.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 168; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!