Пороки сердца, сердечная недостаточность, аритмии
По числу операций у детей с врожденными пороками сердца, а также у взрослых с запущенными пороками лидирующие позиции во всем мире занимает расположенный в Москве Научный центр сердечнососудистой хирургии имени Бакулева. По словам его директора, академика Российской академии наук, заслуженного деятеля науки Российской Федерации Лео Антоновича БОКЕРИЯ, за год в центре оперируют около трех с половиной тысяч детей и взрослых с врожденными пороками сердца. Это ровно в три с половиной раза больше, чем в крупнейшей американской клинике в Бостоне.
Врожденные пороки сердца
Какие заболевания чаще всего уносят жизни россиян?
В основном это гипертония, инфаркт миокарда и инсульт. Вот три самые распространенные болезни сердечно-сосудистой системы. Кроме того, очень велика заболеваемость аритмиями, в том числе угрожающими жизни. И по-прежнему остается высоким процент ревматического поражения клапанов сердца.
А как насчет пороков сердца? Какова их доля среди причин смерти?
Врожденные пороки сердца составляют более 92 % всех болезней сердца у детей. Предполагается, что у семи-девяти новорожденных из каждой тысячи имеется врожденный порок сердца. И еще у стольких же отмечается двустворчатый аортальный клапан, который рано или поздно тоже потребует коррекции. Таким образом, у 16–18 детей на тысячу новорожденных имеются проблемы с сердцем.
|
|
|
Почему рождаются дети с пороками сердца
Почему у здоровых родителей, не имеющих проблем с сердцем, рождаются больные дети?
● Пороки сердца часто возникают у детей, чьи матери на ранних этапах беременности (когда закладываются все органы, в том числе формируется сердце) перенесли тяжелые инфекционные заболевания, включая грипп. Это основная причина. Поэтому врачи всегда призывают женщин: «Если вы планируете беременность, будьте особенно осторожны на начальных сроках. Избегайте посещать общественные места, хорошо питайтесь и отдыхайте, берегите себя и ребенка».
● Очень неблагоприятно отражается на развитии плода употребление наркотиков.
● И, конечно, женщины, имеющие пороки сердца, обычно рожают детей с пороками.
Здоровый образ жизни матери и отца имеет огромное значение для ребенка в период зачатия, формирования будущего организма. Сегодня срабатывает много неблагоприятных генетических факторов. Поэтому крайне важно, чтобы и отец, и мать на этапе активного планирования ребенка вели правильный образ жизни и исключили все вредные привычки.
Если у ребенка врожденный порок сердца
В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева не только проводят операции – здесь уже много лет существует перинатальный центр. Врачи помогли нескольким тысячам женщин, у которых должны были родиться дети с пороками сердца.
|
|
|
В случаях, когда удается диагностировать пороки, врачи помогают довести беременность до родов, по возможности не вмешиваясь в этот процесс. Но в ситуации, когда необходима немедленная помощь – скажем, если у ребенка развивается тахикардия, – медики ее оказывают.
Сегодня медики всего мира считают, что ребенку с пороком сердца следует делать операцию в течение первого года жизни. А есть и такие пороки, когда операция необходима буквально в первые дни. Ждать, пока малыш подрастет и «окрепнет», крайне нежелательно. В ряде случаев внутри больного сердца постепенно накапливаются изменения (ведь сердце пытается приспособиться к ненормальным условиям, лишь бы организм жил), которые будут иметь самые неблагоприятные последствия. Если прооперировать ребенка раньше, эти изменения еще не успеют развиться. Своевременная операция проще и намного эффективнее.
Как правило, когда у плода врожденный порок сердца, даже критический, результат лечения можно значительно улучшить, если сразу доставить ребенка в специализированное лечебное учреждение. Самые молодые пациенты центра поступают сюда в возрасте двух часов. Им делают паллиативные операции, с тем чтобы они прожили месяц-два, а потом уже проводят радикальную операцию.
|
|
|
Иногда сердце не приходится оперировать, несмотря на порок. В основном это касается небольших дефектов межжелудочковой перегородки определенной локализации. Врачи наблюдают ребенка несколько месяцев, чтобы убедиться, что организм сам справляется с пороком. Но даже при таком благоприятном варианте компенсаторно возникает гипертрофия окружающих мышц.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 160; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!