Интенсивные подслащиватели Заменители сахара

- сахарин                                           - сорбитол

- цикломейт                                     - ксилитол

- аспартам                                        - аллатинит

- ацесуфатам                                   - ликазин

«безопасно для зубов»

Под­сла­щи­ва­те­ли и за­ме­ни­те­ли Са­ха­ров не спо­соб­ст­ву­ют рос­ту зуб­но­го на­ле­та и умень­ша­ют об­щую ка­рие­со­ген­ную на­груз­ку дие­ты ин­ди­ви­ду­аль­но­го по­тре­би­те­ля, ко­гда ис­поль­зу­ют­ся вме­сто фер­мен­ти­руе­мых уг­ле­во­дов. Кро­ме то­го, они сти­му­ли­ру­ют слю­но­от­де­ле­ние, ко­то­рое, как из­вест­но, спо­соб­ст­ву­ет ней­тра­ли­за­ции ки­слот и ре­ми­не­ра­ли­за­ции эма­ли. Са­ха­рин, ас­пар­тейм и кси­ли­тол об­ла­да­ют про­ти­во­мик­роб­ным дей­ст­ви­ем.

Низ­кая ка­рие­со­ген­ность под­сла­щи­ва­те­леи и за­мес­ти­те­лей Са­ха­ров бы­ла про­де­мон­ст­ри­ро­ва­на в экс­пе­ри­мен­таль­ных и кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ни­ях, од­на­ко влия­ние этих ве­ществ на ка­ри­ес сре­ди на­се­ле­ния в ком­му­наль­ных про­грам­мах еще изу­ча­ет­ся.

В Швей­ца­рии на пи­ще­вые про­дук­ты, ко­то­рые не вы­ра­ба­ты­ва­ют ки­сло­ту, при­клеи­ва­ет­ся эти­кет­ка "безо­пас­но для зу­бов". Осо­бен­но это важ­но для про­дук­тов, упот­реб­ляе­мых деть­ми.

Под­сла­щи­ва­те­ли и за­ме­ни­те­ли са­ха­ра, та­кие, как сор­би­тол, ма­ни­тол, кси­ли­тол, ли­ка­зин и изо­мальт, не вы­зы­ва­ют ка­ри­ес. Осо­бен­но хо­ро­шо в дли­тель­ных кли­ни­че­ских на­блю­де­ни­ях изу­чен кси­ли­тол. Вве­де­ние кси­ли­то­ла в же­ва­тель­ные ре­зин­ки счи­та­ет­ся ме­рой пре­ду­пре­ж­де­ния ка­рие­са. Од­на­ко сор­би­тол, ман­ни­тол и кси­ли­тол мо­гут дей­ст­во­вать как уме­рен­ные сла­би­тель­ные.

В Бе­ла­ру­си ис­кус­ст­вен­ные под­сла­щи­ва­те­ли как за­ме­ни­те­ли са­ха­ра по­ка ши­ро­ко не ис­поль­зу­ют­ся. Но на при­лав­ках ма­га­зи­нов все ча­ще встре­ча­ют­ся "без­вред­ные сла­до­сти" им­порт­но­го про­из­вод­ст­ва.

Же­ва­тель­ные ре­зин­ки. Же­ва­тель­ные ре­зин­ки, так­же как и пи­ща, вы­зы­ва­ют сти­му­ля­цию вы­де­ле­ния слю­ны, что яв­ля­ет­ся фи­зио­ло­ги­че­ским яв­ле­ни­ем. Хо­тя в слу­чае ис­поль­зо­ва­ния жва­чек фи­зио­ло­гия об­ма­ну­та, боль­шин­ст­во сто­ма­то­ло­гов в ми­ре счи­та­ют, что по­вы­шен­ная сек­ре­ция слю­ны спо­соб­ст­ву­ет бо­лее бы­ст­ро­му очи­ще­нию зу­бов от ос­тат­ков пи­щи и бо­лее бы­ст­рой ней­тра­ли­за­ции воз­мож­ных сдви­гов рН в зуб­ном на­ле­те. Все это под­твер­жде­но в мно­го­чис­лен­ных ла­бо­ра­тор­ных и кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ни­ях и яв­ля­ет­ся ос­но­ва­ни­ем для пред­по­ло­же­ний о поль­зе же­ва­тель­ных ре­зи­нок для сни­же­ния рис­ка воз­ник­но­ве­ния ка­рие­са зу­бов. Точ­но та­кой же эф­фект на­блю­да­ет­ся при же­ва­нии па­ра­фи­на, од­на­ко ре­зин­ки зна­чи­тель­но бо­лее по­пу­ляр­ны сре­ди на­се­ле­ния. Сле­до­ва­тель­но, сто­ма­то­лог име­ет все ос­но­ва­ния не пре­пят­ст­во­вать удо­воль­ст­вию лю­би­те­лей жва­чек при ус­ло­ви­ях уме­рен­но­сти, на­при­мер, по­же­вать 5-10 ми­нут по­сле еды, и со­блю­де­нии эти­че­ских норм.

Кро­ме сти­му­ли­рую­ще­го дей­ст­вия на сек­ре­цию слю­ны же­ва­тель­ные ре­зин­ки яв­ля­ют­ся но­си­те­ля­ми мно­гих ве­ществ, ко­то­рые мо­гут так или ина­че вли­ять на зу­бы, сли­зи­стую рта и ор­га­низм в це­лом. На­при­мер, жвач­ки с ни­ко­ти­ном име­ют вы­ра­жен­ное об­щее влия­ние.

Для здо­ро­вья зу­бов важ­ны та­кие ком­по­нен­ты же­ва­тель­ных ре­зи­нок как са­ха­ро­за­ме­ни­те­ли («Жвач­ки без са­ха­ра») и фто­ри­ды. В кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ни­ях до­ка­за­но, что же­ва­тель­ные ре­зин­ки, со­дер­жа­щие сор­бит, кси­лит, фтор эф­фек­тив­ны в про­фи­лак­ти­ке ка­рие­са. Од­на­ко эти ве­ще­ст­ва так­же эф­фек­тив­ны и без же­ва­тель­ных ре­зи­нок. Сле­до­ва­тель­но, пре­ж­де чем со­ве­то­вать жвач­ки в ка­че­ст­ве сред­ст­ва про­фи­лак­ти­ки ка­рие­са сто­ма­то­лог дол­жен про­ана­ли­зи­ро­вать «за» и «про­тив» с уче­том всех аль­тер­на­тив­ных ме­то­дов, а так­же с уче­том имею­щих­ся фак­то­ров рис­ка. На­при­мер, бу­дет гру­бей­шей ошиб­кой ре­ко­мен­до­вать же­ва­тель­ную ре­зин­ку для про­фи­лак­ти­ки ка­рие­са па­ци­ен­там с не­удов­ле­тво­ри­тель­ной ги­гие­ной рта. Ме­то­дом пра­виль­но­го вы­бо­ра в этом слу­чае бы­ла бы фтор­со­дер­жа­щая зуб­ная пас­та.

В ком­му­наль­ных про­грам­мах про­фи­лак­ти­ки со­вет "не ешь­те са­хар" бу­дет не толь­ко не убе­ди­тель­ным, но и не со­всем пра­виль­ным. Дру­гое де­ло - умень­шить час­то­ту по­треб­ле­ния сла­до­стей. Вме­сте с тем фрук­ты и ово­щи долж­ны за­ни­мать боль­шое ме­сто в пи­та­нии. Ес­ли нуж­но пе­ре­ку­сить ме­ж­ду ос­нов­ны­ми прие­ма­ми пи­щи, то при­выч­ные сла­до­сти сле­ду­ет за­ме­нять гру­бым хле­бом, не­слад­ким ке­фи­ром, сы­ром, мо­ло­ком или сы­ры­ми ово­ща­ми.

ОЦЕН­КА ПИ­ТА­НИЯ ПА­ЦИ­ЕН­ТА МЕ­ТО­ДОМ ДНЕВ­НИ­КА

Мно­го­чис­лен­ные ме­то­ды оцен­ки по­тен­ци­аль­но­го влия­ния пи­ще­вых про­дук­тов на раз­ви­тие ка­рие­са зу­бов в ос­нов­ном ба­зи­ру­ют­ся, на из­ме­ре­нии сте­пе­ни их ка­рие­со­ген­но­сти. Это воз­мож­но сде­лать в ла­бо­ра­тор­ных ус­ло­ви­ях, но для прак­ти­че­ско­го вра­ча сто­ма­то­ло­га не­при­ем­ле­мо.

Аме­ри­кан­ски­ми уче­ны­ми раз­ра­бо­тан про­стой и эф­фек­тив­ный ме­тод оцен­ки фак­то­ров пи­та­ния для здо­ро­вья зу­бов че­ло­ве­ка, ос­но­ван­ный на ве­де­нии днев­ни­ка прие­ма пи­щи. Со­вме­ст­но с про­фес­со­ром M.E.J.Curzon (Лидс­ский Уни­вер­си­тет, Анг­лия) мы мо­ди­фи­ци­ро­ва­ли ме­тод оцен­ки пи­та­ния при­ме­ни­тель­но к ус­ло­ви­ям Бе­ла­ру­си и пред­ла­га­ем его для прак­ти­че­ских вра­чей сто­ма­то­ло­гов.

ФОР­МА ДНЕВ­НИ­КА ПИ­ТА­НИЯ

---

Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 133; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!