Сравнительная картина осмотров
Осмотр от 06.12.2013
а
б
Осмотр от 09.12.2013
в
г
Рис. 82
На этот раз был выбран вариант более щадящего тейпирования (рис. 83), чтобы увеличить не столько интенсивность кровоснабжения, сколько местное питание тканей. В фазе реконвалесценции, с нашей точки зрения, он самый эффективный.
Тейпирование от 09.12.2013
Рис. 83
Динамика лечения . После трех сеансов тейпирования появилась способность вставать на носок, отек исчез почти полностью. После шестого сеанса все движения стопы восстановились в полном объеме с возможностью полной динамической нагрузки на пораженную нижнюю конечность, но оставались жалобы на неудобство пользования конечностью. После девятого сеанса жалобы отсутствуют.
В заключение добавим еще одно замечание. Если сочетать этот подход с тем, что будет предложено в следующей главе, результативность повысится в несколько раз. Особенно если патология сопровождается нарушением иннервации. Если же к этому сочетанию добавить регуляцию натяжения тейпа, то вы получаете широкий спектр вариаций терапии.
Глава 13
Миотомальный кинезиотейпинг при травмах и заболеваниях позвоночника, спинного мозга, сопровождающихся парезом (параличом) нижних конечностей, при тяжелых травматических поражениях таза, нижних конечностей
В практике миотомальный кинезиотейпинг применяется вместе с подходами, описанными в главах 11 и 12. Однако мы вынесли эту тему в отдельную главу, потому что до сих пор многие специалисты не понимают, «как это работает и почему», хотя данный вид кинезиотейпинга опробован на большом количестве пациентов и имеет выраженный положительный эффект. Более того, можно добиться гораздо большей динамики, чем та, что мы демонстрируем в примере 1.
|
|
Для понимания техники работы необходимо обладать некоторыми теоретическими знаниями, хотя бы самыми основами. Источником происхождения всей поперечнополосатой скелетной мускулатуры тела человека, как у животных, является средний зародышевый листок – мезодерма. Развитие мышц в пределах туловища, головы и конечностей имеет ряд особенностей, закладывающихся на начальных этапах эмбриогенеза. Мускулатура туловища развивается преимущественно из дорсального, парааксиального (околоосевого) отдела мезодермы, который образует первичные сегменты тела – сомиты (рис. 84, а, б). Сомиты расположены по сторонам от осевых органов зародыша – нервной трубки и спинной струны. На четвертой неделе развития насчитывается около 40 пар сомитов: от 3 до 5 затылочных, 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4–5 хвостовых. Далее каждый сомит подразделяется на три части: склеротом, дерматом и миотом; из последнего развиваются мышцы туловища.
|
|
а
б
Рис. 84
Не углубляясь дальше в биологию развития, рассмотрим сам клинический случай.
Пример 1
Пациентка М., 25 лет. Диагноз : последствия сочетанной травмы от 10.06.2007. Осложненная спинальная травма. Компрессионный осложненный перелом L1 с полным вывихом ТИ12. Нижняя вялая параплегия с НФТО. Перелом седьмого ребра справа. Пневмоторакс справа.
В поддержку описания течения реабилитационного процесса приводим компьютерную томографию (КТ) пациента (рис. 85, 86).
КТ спинного мозга
Рис. 85
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!