Клиника отечной формы острого панкреатита
+Боли носят опоясывающий характер, многократная рвота, субфебрильная температура. Язык сухой, тахикардии нет, АД в норме. Положительные симптомы Воскресенского, Мейо-Робсона, Керте, лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, диастазурия, аминотрансферазы и сахар крови не изменены.
Клиника геморрагического панкреатита
+Сильные боли в эпигастральной области, иррадиирующие в левый реберно-позвоночный угол, неукротимая рвота, частый пульс, температура 38°С, язык сухой, положительные симптомы Керте, Воскресенского, Мейо-Робсона, Грюнвальда. Лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, диастазурия, ферментемия, гипокальциемия, гипергликемия.
Клиника панкреонекроза
+Сильные боли в эпигастральной области с иррадиацией в левое плечо. Состояние тяжелое, многократная рвота, температура 39°С , пульс 122 ед.в мин., положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Керте, Воскресенского, Грюнвальда, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, диастаза мочи 128 ЕД, АЛТ 149 ЕД, кальций - 5,2 ммоль/л, глюкоза – 8,4 ммоль/л
Клиника гнойного панкреатита
+Боли по всему животу в течение 4 дней, многократная рвота. Пульс 120-130 уд. в мин., температура 39°С с большими суточными размахами. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Черты лица заострены, положительные симптомы Мандора, Грюнвальда, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Диастаза мочи 1028 ед., лейкоцитоз, сдвиг влево за счет нейтрофилов, АЛТ - 178 ЕД, кальций 1,8 ммоль/л.Есть явления динамической кишечной непроходимости.
|
|
|
Лабораторная диагностика острого панкреатита
+Высокий уровень диастазы, высокое содержание АЛТ и АСТ, низкий уровень калия, кальция, общего белка. Лейкоцитоз, сдвиг за счет нейтрофилов.
Чем отличается кишечная непроходимость от острого панкреатита?
+Боли носят приступообразный характер. Многократная рвота, задержка газов и стула. Температура нормальная, пульс 82 уд. в мин., язык сухой, обложен. Нарушена конфигурация живота, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Склярова, Валя, Спасокукоцкого. Перистальтика вначале усилена, потом ослаблена. Рентгенологически - горизонтальные уровни. Лейкоцитоз, сдвиг влево за счет нейтрофилов.
Чем отличается острый холецистит от острого панкреатита?
+Боли появляются внезапно в правом подреберье, иррадиируют в правую половину грудной клетки. Многократная рвота. Высокая температура. Язык сухой, пульс частый. Положительные симптомы Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, Мерфи, лейкоцитоз, сдвиг влево за счет нейтрофилов. Диастаза мочи нормальная.
Чем отличается пенетрирующая язва от острого панкреатита?
|
|
|
+Боли носят постоянный характер, иррадиируют в правую половину живота, с приемом пищи усиливаются. Высокая секреция желудочного сока, рентгенологически - глубокая ниша, диастаза мочи нормальная, ускорена СОЭ, лейкоцитоз.
Чем отличается мезентериальная кишечная непроходимость от острого панкреатита?
+Боли носят постоянный характер, локализуются по всему животу. Неукротимая рвота, частый пульс, АД снижено, язык сухой, отсутствует перистальтика кишечника. Газы не отходят, стула нет. Положительные симптомы раздражения брюшины. Лейкоцитоз, сдвиг формулы за счет нейтрофилов влево. Протромбиновый индекс 110%, промывные воды кишечника содержат примесь крови.
Чем отличается острый аппендицит от острого панкреатита?
+Начало болей по всему животу или эпигастрии с последующей локализацией в правой подвздошной области. Однократная рвота, температура повышена, пульс 96 уд. в мин., напряжение мышц и болезненность в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Ровзинга, Ситковского, Бартомье-Михельсона. В крови лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.
Чем отличается почечная колика от острого панкреатита?
+Боль возникает внезапно, локализуется в правой поясничной области, иррадиирует вниз живота, в бедро, субфебрильная температура, задержка газов и стула, живот вздут, перистальтика кишечника хорошая, в крови - лейкоцитоз, в моче свежие эритроциты, белок. Положительный симптом Пастернацкого. При хромоцистоскопии - краска из правого мочеточника не выделяется.
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 163; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!