Поставити гірчичники на потиличну ділянку
64
У пацієнта Д., 48 р., який знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом: «Гострий інфаркт міокарка», раптово вночі виник напад інспіраторної задишки з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Яке м/с втручання виконує м/с при наданні невідкладної допомоги?
Інгаляцію кисню, насиченого 96 % етиловим спиртом
65
У пацієнта 53 р., який знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з діагнозом: «Абсцес правої легені», після виділення гнійного смердючого харкотиння «повним ротом» виник кашель з виділенням яскраво-червоної пінистої крові. Які першочергові дії м/с?
Викликати лікаря
66
Студент, що вперше переступив поріг операційної, раптом відчув слабкість, запаморочення, «дзвін» у вухах. Знепритомнів. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вкриті холодним липким потом. Пульс – 60/хв, АТ – 90/60 мм рт. ст. Зіниці розширені, жваво реагують на світло. Назвіть стан, який розвинувся:
Непритомність
67
У пацієнта після внутрішньом’язового введення антибіотика з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Вкажіть незалежне медсестринське втручання, яке спрямоване на зменшення дії алергену:
Холод на місце ін’єкції
68
У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечовипускання, виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан виник у пацієнта
|
|
|
Напад ниркової кольки
69
Хворий 54 р. скаржиться на головний біль, запаморочення, слино- та сльозотечу, нудоту, блювання, біль в животі. В день, коли захворів, розфасовував мішки з язика та обличчя. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Гостре отруєння хлорофосом
70
Дівчина 19 р. після тривалого знаходження в душному приміщенні раптово знепритомніла. Об’єктивно: блідість шкіри, Рs – 90/хв, АТ – 95/60 мм рт.ст. вкажіть незалежне м/с втручання:
Надання положення з припіднятими ногами
Основи медсестринства
1
Виснаженому хворому призначено харчування з підвищеною енергетичною цінністю.
Який з дієтичних столів відповідає цій вимозі:
№ 11
2
Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального
подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає:
0,1% розчин гістаміну
3
Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?
Променеву артерію
4
Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для третьої стадії гарячки?
Пітливість
|
|
|
5
Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який
протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?
5% борну кислоту
6
Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?
Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору
7
У пацієнта ІІ стадія гарячки. Виберіть метод, який не належить до фізичних методів боротьби з гіпертермією:
Парентеральне введення розчину анальгіну
8
Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п'явок:
Артеріальна гіпертензія
9
Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення
сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?
3% р-н перекису водню
10
До фізичних методів дезінфекції не належить:
Застосування 0,02% розчину хлорантоїну
11
Для об'єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?
Немає ризику
12
За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка
людська потреба належить до цього рівня?
Родина
|
|
|
13
Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання обводу грудної клітки.Орієнтиром для накладання стрічки буде:
Нижній край лопатки
14
Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар.
Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?
Не проводити санітарну обробку
15
Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом?
Дотримання тиші
16
Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. Який із
зазначених продуктів НЕ РЕКОМЕНДОВАНО включати до харчового раціону?
Бобові
17
Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи,
гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:
10% розчин хлориду натрію
18
Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становить 3-4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?
Гектична
19
Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Дляпідготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму:
Сифонну
|
|
|
20
М/с здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?
І етапі
21
Діяльність м/с розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу м/с процесу?
Оцінити загальний стан пацієнта
22
В міську лікарню поступила жінка, 45 р., з приводу гіпертонічної хвороби. М/с збирає медсестринський анамнез і проводить об'єктивне обстеження пацієнта. Який це етап медсестринського процесу?
І етап
23
Ієрархія людських потреб за А. Маслоу включає:
5 рівнів
24
Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:
Медсестринська діагностика
25
Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб. Увесь цей
час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?
Виникнення пролежнів
26
Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До
якого етапу повинна приступити медична сестра?
ІІІ етапу
27
Здійснюючи медсестринський процес, м/свстановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути:
Короткострокова
28
Медична сестра здійснює медсестринський процес. Втручання, які вона може проводити
на основі своєї фахової компененції без вказівок лікаря, мають назву:
Незалежні
29
М/с виконує внутрішньом‟язову ін‟єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює?
Залежне
30
Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні
медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить:
Зміна натільної білизни
31
При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета
втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?
Оцінити стан хворого і провести корекцію плану догляду
32
Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання 0,2% розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання?
60 хв.
33
Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного
інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?
Фенолфталеїнової проби
34
Медична сестра здійснює свою професійну діяльність. Який наказ МОЗ України регламентує її
діяльність, направлену на профілактику зараження СНІДом у лікувальному закладі?
120
35
Під час обстеження пацієнта К., 55 р., що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, м/с дослідує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98/хв. Як охарактеризувати такий пульс?
Тахікардія
36
За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м'язову ін'єкцію. Яку
максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом‟язово?
10 мл
37
Пацієнту К., 32 років, що лікується в урологічному відділенні призначено зібрати сечу на
загальний клінічний аналіз. Як зібрати сечу на дане дослідження?
Після ретельного туалету зовнішніх статевих органів, вранці після сну
38
Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря м/с повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?
5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину
39
З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена
очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?
На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота
40
Пацієнту 18 р., який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. М/с інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:
10-15 хв.
41
Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту № 7.
При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти № 7. Назвіть мету цієї дієти.
Щадіння функції нирок, зменшення набряків
42
У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна
дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?
Носити марлеву пов'язку
43
У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді “кавової гущі”). Суб'єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?
На каталці
44
У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку
шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати пацієнта медсестра?
Приймати після їжі
45
Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, м/с вранці внутрішньом'язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової м/с зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін'єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
Інфільтрат
46
Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчин еуфіліну. Після ін'єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін'єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?
Флебіт
47
Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні. Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку результату.
Поліурія
48
У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв'язку з аденомою передміхурової
залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність
сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта.
Гостра затримка сечі
49
Пацієнту Н., 56 років, призначено катетеризацію сечового міхура м'яким катетером.
Назвіть найбільш часте ускладнення при проведенні катетеризації сечового міхура:
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 523; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!