Параноидная форма шизофрении. Клинические проявления, течение, прогноз.
Параноидная шизофрения является одним из типов шизофрении, характеризующимся галлюцинациями, парафренным и параноидным бредом, бессвязной речью и аффективным уплощением. Также может наблюдаться проявление лёгких кататонических симптомов.
К развитию заболевания приводят самые разные причины:
1. Нарушение мозговых функций;
2. Генетические факторы;
3. Заражение матери вирусными заболеваниями во время беременности;
4. Стрессы;
5. Неполноценное питание беременных;
6. Болезнь Альцгеймера;
7. Приём психотропных средств подростками.
Симптоматика
Признаками, которые указывают на непрерывное течение, параноидная форма шизофрении, являются постепенно развивающиеся и усугубляющиеся:
1. Галлюцинации – слуховые (трансляция в голову больного чьих-то мыслей или голосов), обонятельные (ощущение больными несуществующих, чаще всего неприятных запахов), зрительные и тактильные. В первую очередь проявляются слуховые, затем зрительные, а вот другие виды встречаются крайне редко.
2. Бред. Чаще всего речь идёт о бреде преследования, далее следуют бред ревности и величия.
3. Расстройство мыслительных способностей.
4. Больной становится раздражительным, появляются немотивированные приступы гнева.
5. Появляется необоснованный страх и подозрительность.
6. Нарушается воля больного.
Течение параноидной формы шизофрении
Заболевание может иметь эпизодический характер, но может наблюдаться и непрерывный тип течения, при котором яркая выраженная симптоматика сохраняется на протяжении многих лет. Первые симптомы параноидной шизофрении проявляются, обычно по достижению больным двадцатипятилетнего возраста. Первая стадия болезни протекает очень медленно, начальный период продолжается от пяти идо двадцати лет. Дебют проявляется приступами тревоги, навязчивостью, после чего начинает появляться и нарастать подозрительность и ригидность. Человек становится замкнутым. Далее история болезни шизофрения протекает следующим образом. Развиваются основные клинические признаки патологии – бред преследования и физического воздействия, а также псевдогаллюцинации. Появляется и усугубляется галлюцинаторно-параноидный феномен с преобладанием у одних пациентов галлюциноза, а у других – бреда и смешанных состояний. Стадии болезни меняются волнообразно.
|
|
|
Лечение
Лечение параноидной шизофрении должно быть комплексным. В него обязательно включаются лекарственные препараты, относящиеся к группе нейролептиков, подавляющих симптоматику психозов и препятствующих их прогрессированию. Однако назначать их следует с осторожностью, поскольку они могут привести к нежелательным осложнениям и последствиям. Существует целый ряд психотерапевтических методик для лечения больных шизофренией. Для их проведения врачебный персонал должен будет пройти дополнительную подготовку. Их применяют в основном в иностранных клиниках.
|
|
|
Прогноз параноидной шизофрении благоприятен лишь в 15 % случаев. Очень часто положительный эффект от лечения может наблюдаться на протяжении короткого временного промежутка, после которого снова появляются постоянно усиливающиеся расстройства мышления. Люди, страдающие шизофренией, довольно редко могут адаптироваться в обществе и сохранить трудоспособность.
Простая форма шизофрении. Клиника, течение, понятие о шизофреническом дефекте.
Простая форма шизофрении обычно начинается в юношеском возрасте, исподволь. Заболевание течет практически непрерывно и сравнительно быстро приводит к шизофреническому дефекту. Без всяких внешних причин подросток или юноша становится вялым, малоактивным, теряет интерес к учебе, любимым занятиям, замыкается в себе. Появляются странности в поведении, неряшливость, грубость в общении с близкими, друзьями. Больной, ранее тепло относившийся к родителям, становится черствым, перестает интересоваться жизнью семьи. В этом же периоде могут наблюдаться бродяжничество, асоциальное поведение. У больных могут появляться несвойственные им ранее интересы. Не имея достаточных знаний и подготовки, они с головой уходят в изучение различных сложных вопросов («метафизическая интоксикация»), что на деле не выходит обычно за рамки резонерских рассуждений о происхождении Вселенной, надуманных философских построений и т. п. Нередко наблюдаются наплывы и обрывы мыслей, отдельные галлюцинации, отрывочные бредовые идеи отношения, преследования, ипохондрические переживания. Постепенно описанные расстройства углубляются. Больные перестают совершенно чем-либо интересоваться. Целыми днями лежат в постели, накрывшись с головой одеялом, перестают обслуживать себя, не моются, не следят за своим туалетом. Эмоционально-волевой дефект становится все более отчетливым, хотя формальные способности остаются относительно сохранными.
|
|
|
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 386; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!