Зав. кафедрой к.м.н., профессор                                               Искакова М.К.



 

ОДОБРЕНО

на заседании

Учебно-методического совета

НУО «КазРосмедуниверситет»,

протокол от «___»________ 2018г. №___

 

Задача 15.

1. Хронический гранулематозный периодонтит 22 зуба.

2. Данные рентгенологического исследования ЭОД = 100-200 мА.

1посещение:               
· обезболивание местное (инфильтрационное, проводниковое);
· препарирование кариозной полости;
· раскрытие полости зуба;
· удаление распада и грануляций из корневых каналов;
· инструментальная и антисептическая обработка корневого канала;
· зуб оставить открытым на 5-7 дней;
· назначить ротовые ванночки с содовым раствором (0,5 чайной ложки на стокан воды) 6-7 раз в день;
· в некоторых случаях по показаниям проводится периостотомия.

II посещение:
· антисептическая обработка кариозной полости;
· введение в корневой канал антисептического средства, обладающего противовоспалительным действием в виде турунды;
· временная пломба.

III посещение:
· удаление временной пломбы;
· обтурация каналов рассасывающейся пастой;
· изолирующая прокладка;
· постоянная пломба.

 

Задача №15

   Мальчик 15 лет. На приеме у стоматолога с целью санации. Жалоб не предъявляет.

   Объективно: Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, безболезненные, слизистая оболочка в области 22 зуба бледно-розового цвета. На медиально-оральной поверхности 22 зуба глубокая кариозная полость, заполненная некротическим дентином. Реакции на температурные раздражители нет. Зондирование полости зуба, перкуссия безболезненны.

  На внутриротовой рентгенограмме: очаг деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами у верхушки корня 22 зуба диаметром 3 мм. 

 

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дополнительные методы обследования.

3. Назначьте комплексное лечение.

4. На модели определите ортодонтическую конструкции, обоснование.

 

 

Зав. кафедрой к.м.н., профессор                                               Искакова М.К.

 

ОДОБРЕНО

на заседании

Учебно-методического совета

НУО «КазРосмедуниверситет»,

протокол от «___»________ 2018г. №___

Задача 16

1. Обострение хронического фиброзного периодонтита 35 зуба.

2. Данные рентгенологического исследования. На внутриротовой рентгенограмме: расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зубов, ее деформация с сохранением четких контуров компактной пластинки альвеолы.
4. Под проводниковой и инфильтрационной анестезией раскрыть полость зуба, удалить распад пульпы, провести эндодонтическую обработку каналов под ванночкой антисептика, назначить полоскания гипертоническим раствором 3-6 раз в день. Периостотомия с дренированием раны. Ежедневный осмотр с перевязкой. Назначение внутрь антимикробные препараты, гипосенсебилизирующие, нестероидные противовоспалительные средства

 

 

Задача №16

  Подросток 17 лет с жалобами на резкую, постоянную боль в области нижнего зуба слева. Накусывание на зуб резко болезненное. Ухудшение самочувствия и повышение температуры тела до 38,5 градусов.

Из анамнеза жизни: недавно переболел пневмонией.

Объективно: Конфигурация лица изменена за счет отека мягких тканей левой щечной области, кожные покровы чистые, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Слизистая оболочка в области 35 зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена. На жевательной поверхности 35 зуба глубокая кариозная полость, зондирование кариозной полости безболезненно, реакции на температурные раздражители нет, перкуссия резко болезненна, из каналов гнойное отделяемое, подвижность 35 зуба Ι степени.

Температура тела 38,5°С.

 

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дополнительные методы обследования.

3. Назначьте комплексное лечение.

4. На модели определите ортодонтическую конструкции, обоснование.

 

Зав. кафедрой к.м.н., профессор                                               Искакова М.К.

 

ОДОБРЕНО

на заседании

Учебно-методического совета

НУО «КазРосмедуниверситет»,

протокол от «___»________ 2018г. №___

 

Задача №17

 

  В поликлинику обратилась мама с ребенком 5 лет. Жалобы на боль в области правой верхней челюсти. Болел в течение 4 суток. Лечился "домашними" средствами: анальгин, аспирин, сухое тепло.

Общее состояние средней степени тяжести: температура тела 39°С, пульс 112 ударов в минуту. Анализ крови: содержание лейкоцитов - 12400, эозинофилов - 1%, палочкоядерных нейтрофилов - 8%, сегментоядерных нейтрофилов - 71%, лимфоцитов - 16%, миелоцитов - 4%, СОЭ - 20 мм/час.

Объективно: Конфигурация лица изменена за счет отека мягких тканей правой щечной и подглазничной области, кожные покровы гиперемированные. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации, слизистая оболочка от 53 до 55 зуба гиперемирована, отечна, определяется флюктуация. Коронка 54 зуба разрушена, зондирование безболезненное, реакции на температурные раздражители нет, перкуссия болезненная, зуб подвижен.

 

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дополнительные методы обследования.

3. Назначьте комплексное лечение.

4. На модели определите ортодонтическую конструкции, обоснование.

 

 

Задача №17

 

  В поликлинику обратилась мама с ребенком 5 лет. Жалобы на боль в области правой верхней челюсти. Болел в течение 4 суток. Лечился "домашними" средствами: анальгин, аспирин, сухое тепло.

Общее состояние средней степени тяжести: температура тела 39°С, пульс 112 ударов в минуту. Анализ крови: содержание лейкоцитов - 12400, эозинофилов - 1%, палочкоядерных нейтрофилов - 8%, сегментоядерных нейтрофилов - 71%, лимфоцитов - 16%, миелоцитов - 4%, СОЭ - 20 мм/час.

Объективно: Конфигурация лица изменена за счет отека мягких тканей правой щечной и подглазничной области, кожные покровы гиперемированные. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации, слизистая оболочка от 53 до 55 зуба гиперемирована, отечна, определяется флюктуация. Коронка 54 зуба разрушена, зондирование безболезненное, реакции на температурные раздражители нет, перкуссия болезненная, зуб подвижен.

 

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дополнительные методы обследования.

3. Назначьте комплексное лечение.

4. На модели определите ортодонтическую конструкции, обоснование.

 

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 733; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!