Сильные и продолжительные стрессовые воздействия вязывают состояния дистресса, исходом которого могут быть выздоровление, возникновение хронического заболевания или же смерть.
Стресс – это защитная реакция организма, однако любая защитная реакция не может быть всегда действующей целесообразно. В случае действия чрезвычайного по силе стресс-фактора срывает возможность реализации приспособительно-компенсаторных реакций, приводит к нарушению гомеостаза. Т.е. когда развивается состояние так называемого дистресса, регуляторные системы организма при этом полностью десинхронизированы и стресс может послужить основой развития болезни.
Исходы стресс-реакции могут быть различными. Либо стресс как адаптивный механизм:
- возвращает организм к исходному состоянию или ведет к новому, восстанавливая гомеостаз,
- либо стресс может послужить механизмом развития болезни.
Проблема “ стресс и заболевание” тесно связана с органом-мишенью, который “выбирает стресс”. Среди факторов, от которых зависит поражение того или иного органа при стрессе, важное место принадлежит генетическому фактору или биологической предрасположенности органа к повреждению. Среди других факторов следует назвать условия внешней среды: питание, инфекции, физическое напряжение и различного рода травмы; частоту, интенсивность и продолжительность активации органа.
В основе болезней, порождаемых стрессом, лежит длительное и (или) интенсивное возбуждение адренергической и гипофиз-адреналовой системы, которое сопряжено с повышением в крови катехоламинов и глюкокортикоидов. В возникновении и развитии болезней человека чаще в роли причинного фактора выступает хронический стресс. Органами-мишенями могут стать сердце и кровеносные сосуды, желудочно-кишечный тракт, иммунная система организма, кожа и некоторые другие системы. Поскольку, возникающая как ответ на действие стрессора, адаптация организма не срабатывает - такие болезни иногда называют “болезнями адаптации”.
|
|
|
Стресс и сердечно-сосудистые заболевания. Сердечно-сосудистая система считается основной мишенью стрессовой реакции. К сердечно-сосудистым расстройствам, которые наиболее часто ассоциируются с чрезмерным стрессом, относятся гипертоническая болезнь, ИБС и ее осложнение - инфаркт миокарда, аритмии.
Роль стресса в патогенезе желудочно-кишечных заболеваний. Стрессу и возникающим в ходе его развития нарушениям нейрогуморальной регуляции придается немаловажное значение в формировании патологии желудочно- кишечного тракта и прежде всего язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и неспецифического язвенного колита. При агрессии стрессовая реакция активирует симпато-адреналовую систему, тогда, как при депрессии активируется система передний гипофиз - кора надпочечников. Во время эмоций гнева и ярости возрастает содержание пепсина и соляной кислоты в желудке, при депрессии - продукция их снижается. И то и другое ведут к дисбалансу секреторной функции желудка. Избыточная продукция глюкокортикоидов рассматривается как фактор, способствующий формированию язвенного процесса. Глюкокортикоиды снижают местную продукцию простагландинов, что ведет к ухудшению кровотока и снижению продукции слизи, тормозят репарацию клеток слизистой желудка.
|
|
|
Роль стресса в патогенезе психических нарушений. Известно, что высокий уровень симпатической активности может вызвать тревожные реакции. Чрезмерное нервное возбуждениеприводит к возникновению неорганизованной и нефункциональной нервной импульсации, проявляющейся в нарушении сна, появлении беспричинной тревоги, а иногда и малоцеленаправленном маниакальном поведении. Депрессивные реакции рассматриваются как одно из психологических проявлений чрезмерного стресса у больных. А нередко чрезмерный стресс предшествует депрессивной реакции. При трудно или практически неразрешимых жизненных ситуациях у больного могут возникать представления о том, что все предпринимаемые им усилия бесполезны, и что он находится в беспомощном положении, следствием чего, как правило, и является депрессия. Предполагается, что стресс может иметь отношение к провокации или обострению некоторых форм шизофрении.
|
|
|
Стресс и иммунная система. Клинический и экспериментальный опыт свидетельствует о том, что тяжелый и длительный стресс обладает генерализованным иммунодепрессивным эффектом. Показано стрессорное снижение функции наиболее важного звена иммунной системы –Т-лимфоцитов. Показана стрессорная депрессия активности естественных киллеров при длительном эмоционально-болевом стрессе. Обнаруженные факты дают возможность связать стресс не только с психосоматическими, но и с инфекционными и аутоиммунными заболеваниями, а также с возникновением опухолей.
Таковы клинические проявления стресса и некоторые их механизмы. На самом же деле гамма психосоматических явлений гораздо более широкая и разнообразная, в частности такие кожные заболевания, как экзема, угри, крапивница, псориаз и нейродермиты также могут быть связаны со стрессом. Механизмы их связи со стрессовыми реакциями пока неясны.
Таким образом, чрезмерная по интенсивности и длительности стресс-реакция из адаптивной может стать важным звеном патогенеза многих заболеваний.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 391; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!