К04.7 – периапикальный абсцесс без свища 2.4
План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зуба 3.6 Лечение: Зуб 4.6 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% р-р Хлоргексидина, наложение лечебной прокладки Дайкал в проекции рога пульпы, изолирующей прокладки из СИЦ- Глоссин, постоянной пломбы - Призма, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
| | 27.
6.2018
4/6
| Липовецкий Иван Дмитриевич
5 лет Пол М №668727 ПЕРВИЧНЫЙ
| На наличие кариозной полости нижней челюсти слева, ноющие длительные боли при попадании в полость пищи и при смене температуры (из холода в тепло), неприятный запах изо рта, изменение цвета зуба Анамнез заболевания: Ранее зуб болел боле сильно, затем боли успокоились. Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Подчелюстные лимфоузлы слева при пальпации безболезненны, увеличенные (0,9x0,6см), мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=1,5 Прикус физиологический временный. Форма зубных рядов симметричная, в виде полукруга. Зубы бело-голубого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
C C 5.5 5.4 5.3 5.2 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 8.5 8.4 8.3 8.2 8.1 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 П P С кп=5 7.4 – глубокая кариозная полость на жевательной поверхности в пределах околопульпарного дентина, выполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненно в точке вскрытия полости, болезненно в области устьев корневых каналов. Перкуссия безболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба безболезненна. ЭОД = 65 мкА Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области медиального корня – неравномерное расширение периодонтальной щели. Отсутствует кортикальная пластинка, структура костной ткани без изменений. К04.04 – Хронический язвенный пульпит 7.4 К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 Лечение: Зуб 7.4 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, наложение на устье каналов тампона с р-ром Крезодент на 2 мин, пломбирование устьев каналов Триоксидент, изолирующая прокладка Уницем, постоянная пломба Силидонт, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
|
| 27.
6.2018
5/6
| Алексеева Екатерина Андреевна 5 лет Пол Ж №826653X ПЕРВИЧНЫЙ
| На наличие кариозной полости нижней челюсти слева, ноющие длительные боли при попадании в полость пищи и при смене температуры (из холода в тепло), неприятный запах изо рта, изменение цвета зуба Анамнез заболевания: Ранее зуб болел боле сильно, затем боли успокоились. Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Подчелюстные лимфоузлы слева при пальпации безболезненны, увеличенные (0,9x0,6см), мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=1,5 Прикус физиологический временный. Форма зубных рядов симметричная, в виде полукруга. Зубы бело-голубого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
С C C С 5.5 5.4 5.3 5.2 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 8.5 8.4 8.3 8.2 8.1 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 С П C P кп=8 7.5 – глубокая кариозная полость на жевательной поверхности в пределах околопульпарного дентина, выполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненно в точке вскрытия полости, болезненно в области устьев корневых каналов. Перкуссия безболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба безболезненна. ЭОД = 65 мкА Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области медиального корня – неравномерное расширение периодонтальной щели. Отсутствует кортикальная пластинка, структура костной ткани без изменений. К04.04 – Хронический язвенный пульпит 7.5 К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 Лечение: Зуб 7.5 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, наложение на устье каналов тампона с р-ром Крезодент на 2 мин, пломбирование устьев каналов Триоксидент, изолирующая прокладка Уницем, постоянная пломба Силидонт, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический стоматологический осмотр 1 раз в 6 месяцев. Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
|
| 27.
06.2018
6/6
| Аносова Элла Максимовна
4,5 года Пол Ж №632554Ш ВТОРИЧНЫЙ
| На наличие кариозной полости нижней челюсти слева, умеренные ноющие длительные боли при попадании в полость пищи и при смене температуры Анамнез заболевания: Ранее зуб болел более сильно, затем боли успокоились. Пациент пришел по явке с наложенной резорцин-формалиновой смесью под повязкой зуба 7.5
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные, подбородочные, передние и задние шейные) при пальпации безболезненны, размером с горошину, мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена. Прикус физиологический временный. Форма зубных рядов симметричная, в виде полукруга. Зубы бело-голубого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
C C 5.5 5.4 5.3 5.2 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 8.5 8.4 8.3 8.2 8.1 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 C C P кп=5 Rg-7.5 Коронка зуба заполнена пломбировочным материалом на 1/3. Корни зуба сформированы. В области медиального корня – неравномерное расширение периодонтальной щели. Cтруктура костной ткани без изменений. Между корнями зуба и зачатком постоянного зуба – толстый слой костной ткани. К04.03 – Хронический пульпит 7.5
| Лечение: Зуб 7.5 – без анестезии удаление пломбировочного материала, удаление тампона с резорцин-формалиновой смесью, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, наложение на устья резорцин-формалиновой пасты Резодент, изолирующей прокладки Уницем, постоянной пломбы Силидонт. Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
|
| 28.
06.2018
1/6
| Куликова Александра Олеговна 17л
№ 927779Щ
ПЕРВИЧНЫЙ
| Жалобы на кратковременную болезненность при приеме сладкого, застревание пищи в 3.6 зубе.
| Объективно: конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации. Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических высыпаний. Зуб 3.6 –кариозная полость на жевательной поверхности в пределах плащевого дентина. Зондирование болезненное по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненная, реакция на термические раздражители болезненная, быстропроходящая.
Кариес дентина К02.1 36
| Зуб 3.6 - под проводниковой (мандибулярной) анестезией «Ультракаин ДС» - 1,7 мл (1:100 000) препарирование и формирование полости по I классу Блэка. Полость медикаментозно обработана 0,05% раствором Хлоргексидина. Наложена изолирующая прокладка «Ионосит», поставлена пломба «Филтек», проведено шлифование, полирование.
|
| 28.
06.2018
2/6
| Хамидуллин Марсель Маратович 14л
№900467Х
ПЕРВИЧНЫЙ
| Жалобы на боль во время еды в 2.4 зубе, длительную боль от всех видов раздражителей, боль при выходе из теплого помещения на холод.
| Объективно: конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации. Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических высыпаний. Зуб 2.4 – глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, на жевательной поверхности. Зондирование дна резко болезненно в одной точке, определяется точечное сообщение с полостью зуба.
2.4 Хронический пульпит К04.03
| Зуб 2.4 - под инфильтрационной анестезией «Ультракаин ДС» - 1,7 мл (1:100 000) препарирование, раскрытие полости зуба, формирование эндодонтического доступа, ампутация и экстирпация пульпы зуба. Корневые каналы механически и медикаментозно обработаны 0,05% раствором Хлоргексидина, обтурированы пастой АН+ с гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации. Наложен тампон. На Rg 2.4 зуба: корневые каналы запломбированы гомогенно до физиологической верхушки корня зуба. Поставлена временная пломба «Септопак».
Явка 06.07.2018
|
| 28.
06.2018
3/6
| Брокерт Елена Викторовна 17л
№ 33986Щ
ПЕРВИЧНЫЙ
| Жалобы на кратковременную болезненность при приеме сладкого, застревание пищи между 2.6 и 2.5.
| Объективно: конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации. Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических высыпаний. Зуб 2.6 – кариозная полость на жевательной и медиальной контактной поверхности в пределах плащевого дентина, пломба с нарушением краевого прилегания. Зондирование болезненное в пределах плащевого дентина, перкуссия безболезненная, реакция на термические раздражители болезненная, быстропроходящая.
2.6 Кариес дентина К02.1
| Зуб 2.6 - под инфильтрационной анестезией «Ультракаин ДС» - 1,7 мл (1:100 000) препарирование и формирование полости по II классу Блэка. Полость медикаментозно обработана 0,05% раствором Хлоргексидина. Наложена изолирующая прокладка «Ионосит», поставлена пломба «Филтек», проведено шлифование, полирование.
|
| 28.
06.2018
4/6
| Королева Елена Валерьевна 16л
№ 92526Щ
ПЕРВИЧНЫЙ
| Жалобы на скол пломбы, острые края зуба, застревание пищи в зубе 2.4.
| Объективно: конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации. Слизистая оболочка полости рта, дёсен, альвеолярных отростков бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических высыпаний. Зуб 2.4 – на жевательной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания, пораженная кариесом. Перкуссия безболезненная. На Rg корневые каналы обтурированы до физиологической верхушки корня зуба, изменения в периапикальных тканях отсутствуют.
2.4 Другой кариес К02.8
| Зуб 2.4 - снятие пломбы, препарирование и формирование полости по I классу Блэка. Полость медикаментозно обработана 0,05% раствором Хлоргексидина. Поставлена пломба «Филтек», проведено шлифование, полирование.
|
| 28.
06.2018
5/6
| Мальков Андрей Юрьевич 5л
№456372Ш
| На наличие кариозной полости нижней челюсти слева, ноющие длительные боли при попадании в полость пищи и при смене температуры (из холода в тепло), неприятный запах изо рта, изменение цвета зуба Анамнез заболевания: Ранее зуб болелсильно, затем боли успокоились. Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Подчелюстные лимфоузлы слева при пальпации безболезненны, увеличенные (0,9x0,6см), мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=1,5 Прикус физиологический временный. Форма зубных рядов симметричная, в виде полукруга. Зубы бело-голубого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
C C 5.5 5.4 5.3 5.2 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 8.5 8.4 8.3 8.2 8.1 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5П C P
кп=5 7.5 – глубокая кариозная полость на жевательной поверхности в пределах околопульпарного дентина, выполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненно в точке вскрытия полости, болезненно в области устьев корневых каналов. Перкуссия безболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба безболезненна. ЭОД = 65 мкА Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области медиального корня – неравномерное расширение периодонтальной щели. Отсутствует кортикальная пластинка, структура костной ткани без изменений. К04.04 – Хронический язвенный пульпит 7.5 К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 Лечение: Зуб 7.5 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, наложение на устье каналов тампона с р-ром Крезодент на 2 мин, пломбирование устьев каналов Триоксидент, изолирующая прокладка Уницем, постоянная пломба Силидонт, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
|
| 28.
06.2018
6/6
| Маркин Артем Денисович 10 лет Пол М №293145Ш
| На постоянные, пульсирующие боли при накусывании на зуб, чувство «выросшего» зуба, отечность правой щеки Анамнез заболевания: Ранее лечение причинного зуба проводилось по поводу кариеса 1,5 лет назад
| Общее состояние неудовлетворительное, t-38 °C конфигурация лица изменена за счет отечности правой щечной области, кожа лица бледно-розового цвета, чистая, влажная. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Поднижнечелюстные лимфатические узлы при пальпации болезненны, увеличены в размерах (1x1,5см), уплотненной консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,6 Переходная складка в области 1.6 зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. Прикус физиологический, сменный. Форма зубных рядов симметричная. Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
Pt C C П 1.6 5.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 6.5 2.6 4.6 8.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 7.5 3.6 C C C C КПУ+кп=8 Зуб 1.6 – на жевательной поверхности – пломбировочный материал с нарушением краевого прилегания. Под пломбой – глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненно, перкуссия резкоболезненна, определяется патологическая подвижность I степени. Термопроба безболезненна. ЭОД = 100 мкА. Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области всех корней – неравномерное расширение периодонтальной щели, преимущественно в апикальной трети. В области медиально-щечного корня – очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в виде языков пламени. К04.7 – периапикальный абсцесс без свища 1.6 К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 1.6, 3.6, 4.6 Лечение: Зуб 1.6 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml удаление пломбировочного материала, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, остановка кровотечения из каналов гемостатической губкой, определение рабочей длины каналов, хемомеханическая обработка каналов методом Step-Back с ирригацией каналов Паркан, обтурация канала временным пломбировочным материалом – Апексдент, наложение временной пломбы «Дентин-порошок» Рекомендации: Явка 06.07.18!
|
| 29.
06.2018
1/4
| Комлева Аксинья Геннадиевна 9 лет Пол Ж №630623Х ПЕРВИЧНЫЙ
| На разрушенный зуб и наличие кариозной полости нижней челюсти слева, быстропроходящие боли от химических и температурных раздражителей при попадании пищи в полость, застревание пищи Анамнез заболевания: кариозная полость появилась около года назад, жалобы на температурные и химические раздражители появились неделю назад. Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные, подбородочные, передние и задние шейные) при пальпации безболезненны, размером с горошину, мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,3 Прикус физиологический сменный. Форма зубных рядов симметричная. Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.П C П 1.6 5.5 1.4 5.3 1.2 1.1 2.1 2.2 6.3 2.4 6.5 2.6 4.6 8.5 4.4 8.3 4.2 4.1 3.1 3.2 7.3 3.4 7.5 3.6 C П C C П C КПУ+кп=9 3.6 – средняя кариозная полость на жевательной поверхности в пределах плащевого дентина, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. Дно плотное, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба (холод) болезненна, быстро проходит после устранения раздражителя. ЭОД=5 мкА. К02.1 Кариес дентина 3.6 (I класс по Блэку) К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 3.6, 4.6 Лечение: Зуб 3.6 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% р-р Хлоргексидина, наложение изолирующей прокладки из СИЦ- Глоссин, постоянной пломбы – Призма шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
|
| 29.
06.2018
2/4
| Столбов Андрей Максимович 9 лет Пол М №659657X ПЕРВИЧНЫЙ
| На разрушенный зуб и наличие кариозной полости нижней челюсти справа, быстропроходящие боли от химических и температурных раздражителей при попадании пищи в полость, застревание пищи Анамнез заболевания: кариозная полость появилась около года назад, жалобы на температурные и химические раздражители появились неделю назад. Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, чистая. Регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные, подбородочные, передние и задние шейные) при пальпации безболезненны, размером с горошину, мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,3 Прикус физиологический сменный. Форма зубных рядов симметричная. Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
П C C П 1.6 5.5 1.4 5.3 1.2 1.1 2.1 2.2 6.3 2.4 6.5 2.6 4.6 8.5 4.4 8.3 4.2 4.1 3.1 3.2 7.3 3.4 7.5 3.6 C П C П C КПУ+кп = 9 4.6 – средняя кариозная полость на жевательной поверхности в пределах плащевого дентина, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. Дно плотное, полость зуба не вскрыта. Перкуссия безболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба (холод) болезненна, быстро проходит после устранения раздражителя. ЭОД=5 мкА. К02.1 Кариес дентина 4.6 (I класс по Блэку) К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 3.6, 4.6 Лечение: Зуб 4.6 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% р-р Хлоргексидина, наложение изолирующей прокладки из СИЦ- Глоссин, постоянной пломбы - Призма, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический стоматологический осмотр 1 раз в 6 месяцев.
|
| 29.
06.2018
3/4
| Андреев Михаил Сергеевич 6 лет Пол М №619778Х ПЕРВИЧНЫЙ
| На разрушенность зуба верхней челюсти справа, периодические боли при накусывании, изменение цвета зуба Анамнез заболевания: Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Подчелюстные и околоушные лимфоузлы справа при пальпации слабоболезненны, увеличенные (0,9x0,6см), мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена Маргинальный отдел десны зуба 6.5 имеет синеватый оттенок, слегка отечен. В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,4 Прикус физиологический, сменный. Форма зубных рядов симметричная, в виде полукруга. Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.
П Pt 1.6 5.5 5.4 5.3 1.1 2.1 6.3 6.4 6.5 2.6 4.6 8.5 8.4 8.3 4.2 4.1 3.1 3.2 7.3 7.4 7.5 3.6 C С П КПУ+кп=5 Зубы 1.2, 2.2 – в состоянии прорезывания режущих краев. 6.5 – цвет коронки зуба темно-серый. Имеется глубокая кариозная полость на жевательной поверхности, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненно. Вертикальная перкуссия слабоболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба безболезненна. ЭОД = 130 мкА. Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. Отмечается равномерное расширение периодонтальной щели вокруг всех корней. Между корнями зуба и зачатком постоянного зуба – толстый слой костной ткани. К04.5 – Хронический апикальный периодонтит 6.5 К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 6.5, 7.4, 8.5 Лечение: Зуб 6.5 - под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + инфильтрационной Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, остановка кровотечения гемостатической губкой, определение рабочей длины каналов, хемомеханическая обработка каналов на 2мм меньше рабочей длины, обтурация каналов рассасывающейся пастой на основе цинк-оксид-эвгенола – Эодент, изолирующая прокладка Уницем, постоянная пломба Силидонт, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический стоматологический осмотр 1 раз в 6 месяцев. Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).
|
| 29.
06.2018
4/4
| Волков Дмитрий Александрович 8.5 лет Пол М №659657X ПЕРВИЧНЫЙ
| На разрушенный зуб и наличие кариозной полости нижней челюсти слева, быстропроходящие боли от химических и температурных раздражителей при попадании пищи в полость, застревание пищи Анамнез заболевания: кариозная полость появилась около года назад, жалобы на температурные и химические раздражители появились неделю назад. Ранее лечение причинного зуба не проводилось
| Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Регионарные лимфатические узлы (поднижнечелюстные, подбородочные, передние и задние шейные) при пальпации безболезненны, размером с горошину, мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна. Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена
П С П/C C П 1.6 5.5 1.4 5.3 1.2 1.1 2.1 2.2 6.3 2.4 6.5 2.6 4.6 8.5 4.4 8.3 4.2 4.1 3.1 3.2 7.3 3.4 7.5 3.6 C П С П/С П C В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,3 Прикус физиологический сменный. Форма зубных рядов симметричная. Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица. КПУ+кп = 11 3.6 – средняя кариозная полость на жевательной поверхности в пределах плащевого дентина, заполненная остатками пищи и размягченным дентином. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе. Дно плотное, полость зуба не вскрыта. Перкуссия бе зболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба (холод) болезненна, быстро проходит после устранения раздражителя. ЭОД=5 мкА. К02.1 Кариес дентина 3.6 (I класс по Блэку) К03.66 - зубной налет
| План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 1.4, 2.2, 3.6, 4.4, 4.6, Лечение: Зуб 3.6 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, антисептическая обработка 0,05% р-р Хлоргексидина, наложение изолирующей прокладки из СИЦ- Глоссин, постоянной пломбы - Призма, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический стоматологический осмотр 1 раз в 6 месяцев.
|
Врач-Куратор:
Лищук Алена Сергеевна
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 258; | Поделиться с друзьями:
|
Мы поможем в написании ваших работ!
