К04.5 – Хронический апикальный периодонтит 6.5

К03.66 - зубной налет

 

План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 6.5, 7.4, 8.5 Лечение: Зуб 6.5 - под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + инфильтрационной Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, остановка кровотечения гемостатической губкой, определение рабочей длины каналов, хемомеханическая обработка каналов на 2мм меньше рабочей длины, обтурация каналов рассасывающейся пастой на основе цинк-оксид-эвгенола – Эодент, изолирующая прокладка Уницем, постоянная пломба Силидонт, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический стоматологический осмотр 1 раз в 6 месяцев. Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование).   26.06.2018 2/5   Машир Илья Леонидович 14 лет Пол М №293145Ш ПЕРВИЧНЫЙ   На пульсирующие, длительные, самопроизвольные боли зуба верхней челюсти спереди от всех раздражителей, нарушение сна, невозможность принимать пищу Анамнез заболевания: Ранее лечение причинного зуба не проводилось

Общее состояние неудовлетворительное, t-39 °C конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая, влажная. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Поднижнечелюстные лимфатические узлы при пальпации болезненны, увеличены в размерах (1x1,5см), уплотненной консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна.

Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена

В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,1

Прикус патологический - глубокий, постоянный. Форма зубных рядов симметричная.

Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.

	C				P	C	C					C
1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7
4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7
	П											П

КПУ=7

Зуб 1.2 - глубокая кариозная полость на оральной поверхности в пределах околопульпарного дентина, выполненная размягченным дентином. Полость зуба не вскрыта. Зондирование резко болезненно по всему дну кариозной полости. Перкуссия слабоболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба резкоболезненна, долго проходит после устранения раздражителя. ЭОД =35 мкА.

К04.02 – гнойный пульпит 1.2

К03.66 - зубной налет

 

План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 1.6, 1.1,1.2, 2.1, 2.6 Лечение: Зуб 1.2 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, остановка кровотечения из каналов гемостатической губкой, определение рабочей длины канала, хемомеханическая обработка канала методом Step-Back с ирригацией каналов Паркан, обтурация канала гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации с использованием силера Гуттасилер, изолирующая прокладка SDR, постоянная пломба Призмафил, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев.     26.06.2018 3/5       Дворников Никита Макарович 10 лет Пол М №628371X ПЕРВИЧНЫЙ     На постоянные, пульсирующие боли при накусывании на зуб, чувство «выросшего» зуба, отечность правой щеки Анамнез заболевания: Ранее лечение причинного зуба проводилось по поводу кариеса 1,5 лет назад

 

Общее состояние неудовлетворительное, t-38 °C конфигурация лица изменена за счет отечности правой щечной области, кожа лица бледно-розового цвета, чистая, влажная. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Поднижнечелюстные лимфатические узлы при пальпации болезненны, увеличены в размерах (1x1,5см), уплотненной консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна.

Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена

В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,6

Переходная складка в области 1.6 зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна.

Pt	C									C	П
1.6	5.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	6.5	2.6
4.6	8.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	7.5	3.6
C	C									C	C

Прикус физиологический, сменный. Форма зубных рядов симметричная.

Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.

КПУ+кп=8

Зуб 1.6 – на жевательной поверхности – пломбировочный материал с нарушением краевого прилегания. Под пломбой – глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненно, перкуссия резкоболезненна, определяется патологическая подвижность I степени. Термопроба безболезненна. ЭОД = 100 мкА.

Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области всех корней – неравномерное расширение периодонтальной щели, преимущественно в апикальной трети. В области медиально-щечного корня – очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в виде языков пламени.

 

---

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 235; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!