К04.04 – Хронический язвенный пульпит 7.5

К03.66 - зубной налет

 

План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 Лечение: Зуб 7.5 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, медикаментозная обработка 0,05% р-ром Хлоргексидина, наложение на устье каналов тампона с р-ром Крезодент на 2 мин, пломбирование устьев каналов Триоксидент, изолирующая прокладка Уницем, постоянная пломба Силидонт, шлифовка, полировка Рекомендации: Профилактический осмотр и проведение гигиенических мероприятий через 6 месяцев Постановка на диспансерный учет, профилактическое лечение (герметизация фиссур/фторирование). 20.06.2018 4/5 Коклягин Святослав Сергеевич 10 лет Пол М №293145Ш На постоянные, пульсирующие боли при накусывании на зуб, чувство «выросшего» зуба, отечность правой щеки Анамнез заболевания: Ранее лечение причинного зуба проводилось по поводу кариеса 1,5 лет назад

Общеесостояние неудовлетворительное, t-38 °C конфигурация лица изменена за счет отечности правой щечной области, кожа лица бледно-розового цвета, чистая, влажная. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Поднижнечелюстные лимфатические узлы при пальпации болезненны, увеличены в размерах (1x1,5см), уплотненной консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна.

 Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена

В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=2,6

Переходная складка в области 1.6 зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна.

Прикус физиологический, сменный. Форма зубных рядов симметричная.

Зубы светло-бежевого цвета, форма зубов соответствует форме лица.

Pt	C									C	П
1.6	5.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	6.5	2.6
4.6	8.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	7.5	3.6
C	C									C	C

КПУ+кп=8

Зуб 1.6 – на жевательной поверхности – пломбировочный материал с нарушением краевого прилегания. Под пломбой – глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование безболезненно, перкуссия резкоболезненна, определяется патологическая подвижность I степени. Термопроба безболезненна. ЭОД = 100 мкА.

Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области всех корней – неравномерное расширение периодонтальной щели, преимущественно в апикальной трети. В области медиально-щечного корня – очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в виде языков пламени.

 

К04.7 – периапикальный абсцесс без свища 1.6

К03.66 - зубной налет

 

План лечения: 1) Профессиональная гигиена полости рта 2) Терапевтическое лечение зубов 1.6, 3.6, 4.6 Лечение: Зуб 1.6 – под аппликационной анестезией Lidoxori 15% + проводниковой (торусальной) Sol. Ultracaini DS Forte 1:100.000 1,7ml удаление пломбировочного материала, раскрытие полости зуба, ампутация коронковой пульпы, остановка кровотечения из каналов гемостатической губкой, определение рабочей длины каналов, хемомеханическая обработка каналов методом Step-Back с ирригацией каналов Паркан, обтурация канала временным пломбировочным материалом – Апексдент, наложение временной пломбы «Дентин-порошок» Рекомендации:   Явка 27.06.18!   20.06.2018 5/5 Метельников Кирилл Андреевич 4 года Пол М №619778Х На наличие кариозной полости нижней челюсти справа, умеренные ноющие длительные боли при попадании в полость пищи и при смене температуры Анамнез заболевания: Ранее зуб болел более сильно, затем боли успокоились. Ранее лечение причинного зуба не проводилось

Ребенок беспокойный, испуганный. Общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица сохранена, кожа лица бледно-розового цвета, чистая. Красная кайма губ розовая, целостная, чистая. Подчелюстные лимфоузлы справа при пальпации безболезненны, увеличенные (0,8x0,7см), мягкой консистенции, подвижные. Пальпация ВНЧС безболезненна, открывание рта свободное, в полном объеме. Пальпация жевательных мышц безболезненна.

Слизистая оболочка полости рта (губ, щек, десны, твердого и мягкого неба, языка и дна полости рта) бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, умеренно увлажнена

В области маргинального края десны в пришеечной области всех зубов зубов – отложения мягкого зубного налета. ГИ=1,7

Прикус физиологический временный. Форма зубных рядов симметричная, в виде полукруга.

Зубы бело-голубого цвета, форма зубов соответствует форме лица.

	П							П
5.5	5.4	5.3	5.2	5.1	6.1	6.2	6.3	6.4	6.5
8.5	8.4	8.3	8.2	8.1	7.1	7.2	7.3	7.4	7.5
C	P							C

кп=5

8.4 – глубокая кариозная полость на жевательной поверхности в пределах околопульпарного дентина, выполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта. Зондирование болезненно в одной точке дна кариозной полости, выделяется капля крови. Перкуссия безболезненна, патологическая подвижность отсутствует. Термопроба болезненна, долго не проходит после устранения раздражителя. ЭОД = 40 мкА

Rg- кариозная полость, имеющая сообщение с полостью зуба. Корни зуба сформированы. В области медиального корня – неравномерное расширение периодонтальной щели. Отсутствует кортикальная пластинка, структура костной ткани без изменений. Между корнями зуба и зачатком постоянного зуба – толстый слой костной ткани.

 

---

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 287; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!