Интоксикация сердечными гликозидами

К этой группе относятся препараты листьев наперстянки, травы гори­цвета, майского ландыша и строфанта, очищенные препараты дигитоксин, гитоксин, конваллятоксин, строфантин, листья и травы, галеновые и новогаленовые препараты гитален, кордигит, лантозид, диагален-Нео, адонизид, настойка ландыша, коргликон, кардиовален - используют их чаще всего мелким животным (собакам, кашкам).

Противопоказано применение внутрь при гастритах и язвах желудка, а также при эндокардитах.

Токсикодинамика. Хорошо всасываются при парентеральном введе­нии в кровь и частично фиксируются на форменных элементах и белках, по­сле чего постепенно переходят во внутренние органы, не обладая особой из­бирательностью в отношении миокарда. Недостаток калия способствует бо­лее интенсивной фиксации гликозидов миокардом.

Гликозиды разрушаются в микросомах печени, причем интенсивность биотрансформации не одинаковая. Гликозиды наперстянки обладают куму­лятивными свойствами. Выводятся почками, а также с желчью через желу­дочно-кишечный тракт.

При интоксикации наступает резкое нарушение сердечной деятельно­сти как следствие блокирования этими веществами калий-натриевого насоса в миокарде, увеличивается внутриклеточная концентрация натрия и кальция, что тормозит нормальную передачу импульсов. Они также влияют на цен­тральную нервную систему (возбуждение рвотного центра и центров блуж­дающего нерва с последующим параличей), в т. ч. на кору головного мозга.

Клиника. Резкое замедление пульса, экстрасистолия, аритмия посте­пенно сменяются частыми пульсом и повышением кровяного давления, прерывистая желудочковая экстрасистолия. Возбуждение отдельных участков проводящей системы вызывает полное расстройство сердечной деятельности. Трепетание желудочков приводит к остановке кровообращения.

Наблюдается рвота даже в том случае, когда препарат применялся па­рентерально, диарея. Выздоровление очень медленное.

Лечение. Промывание желудка взвесью активированного угля без на­значения рвотных средств, солевые слабительные. Для нормализации сердеч­ной деятельности применяют внутривенно (медленно) 1 %-ный раствор ка­лия хлорида на 40 %-ном растворе глюкозы из расчета 1-2 мл/кг массы тела животного; атропина сульфат подкожно (крупным животным 0,02-0,05 г, со­бакам 1-2 мг), новокаинамид внутримышечно (крупным животным 2,0-8,0; собакам 0,3-0,6 г). Есть сведения, что выздоровлению способствует внутри­венное введение тетацина кальция (10-20 мг/кг массы тела) и внутримышеч­ное унитиола (10-20 мл/кг массы тела).

Ветеринарно-санитарная экспертиза. При благоприятных результа­тах исследований мясо используют как условно годное после обезврежива­ния проваркой, а внутренние органы утилизируют.

Интоксикация антибиотиками

Широко применяются антибиотики групп пенициллинов, тетрациклинов, стрептомицина, левомицетина, макролидов (эритромицин, олеандомицин, олететрин), аминогликозидов (неомицин, мономицин, гентамицин, ка- намицин) и других (полимиксинам сульфат, новобиоцина натриевая соль).

Большинство из них малотоксичные соединения, поэтому острые ин­токсикации бывают очень редко, хотя токсические и нейротоксические эф­фекты встречаются (рвота, понос, нарушение функции кроветворения, альбу­минурия, гематурия, поражение слухового нерва, поражение почек) особен­но после применения высоких доз тетрациклинов, стрептомицина, левомице­тина и аминогликозидов.

Противопоказаниями к применению большинства антибиотиков явля­ются склонность к аллергическим реакциям, хронические заболевания пече­ни и почек, заболевания системы крови.

Токсикодинамика. Аллергические реакции появляются чаще всего при повторном применении антибиотиков в результате развившейся сенси­билизации организма к комплексным соединениям их с белками крови, кото­рые приобретают антигенные свойства. Появившиеся антитела не могут ней­трализовать антигены, что и приводит к развитию аллергии и это свойство сохраняется, как правило, всю жизнь.

Тератогенный и мутагенный эффект пенициллинов и стрептомицина связывают с торможением синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) в жи­вотных тканях, а тетрациклины угнетают синтез белка, уменьшая образова­ние нуклеопротеидов.

Клиника. Симптомы аллергии появляются быстро и проявляются по­краснением кожи, зуд, саливацией, хрипами в трахее и легких, расстрой­ством дыхания, отеком подкожной клетчатки в области тела и головы, повы­шением температуры тела, дрожанием мускулатуры, атаксией, судорогами, во время которых может наступить смерть.

Большие дозы некоторых антибиотиков (левомицетина, тетрациклина) при введении внутрь могут вызвать рвоту и диарею. Гибель может наступить в результате асфиксии или резкого падения кровяного давления.

Лечение. Назначают сосудосуживающие (0,1 %-ный раствор адренали­на гидрохлорида в дозе собакам до 1 мл, крупным животным до 10 мл под­кожно), противогистаминные (димедрол из расчета собакам до 0,04 г; круп­ным животным до 0,5 г подкожно) средства и кальция хлорид 10 %-ный рас­твор внутривенно. При анафилаксии пенициллином весьма эффективна пенициллиназа подкожно собакам до 1 млн. ЕД.

При других побочных эффектах исключаются антибиотики и назнача­ются витаминные препараты группы В.

Интоксикация сульфаниламидами

Сульфаниламидные препараты, как противомикробные средства, ши­роко применяются в медицинской и ветеринарной практике и делятся на две группы: препараты кратковременного действия (стрептоцид, норсульфазол, сульфазин, сульфадимезин, этазол, фталазол, фтазин, уросульфан) и депосульфаниламиды (сульфапиридазин, сульфадиметоксин, сульфален).

Противопоказано их назначение при повышенной индивидуальной чувствительности, хронических болезнях печени, почек и системы крови.

Токсикодинамика. Влияние на центральную нервную систему. Сенси­билизация организма комплексными соединениями сульфаниламидов с бел­ками крови, которые выступают в роли антигенов и гематологические изме­нения. В патологии почек ведущее значение имеет поражение клубочков и канальцев кристаллами ацетилированных сульфаниламидов, образующихся в процессе биотрансформации, хотя поражение паренхимы почек может имееть и аллергическую природу. Все препараты сами по себе являются антиви­таминами фолиевой кислоты, а норсульфазол — и антивитамином B₁; препа­раты, длительно задерживающиеся в кишечном тракте (фталазол, сульгин, дисульформин), угнетают микрофлору, ответственную за синтез витаминов группы В. Эти два фактора вызывают гиповитаминоз.

Некоторые сульфаниламиды образуют метгемоглобин и вызывают ге­молитическую анемию и тканевую гипоксию.

У птиц встречается геморрагический диатез при использовании суль­фаниламидов в качестве кокцидиостатиков.

Клиника.Общее угнетение, рвота, диарея, покраснение кожи, зуд, дерматит, лихорадка, тяжелое дыхание, тахикардия, судороги. Нарушение функции почек проявляется сначала гематурией, затем могут быть анурия и колики. Возможна гибель животных.

Лечение. Исключение препаратов постепенно приводят к выздоровле­нию животных, а способствует этому назначение внутрь натрия гидрокарбо­ната и препаратов витаминов группы В. При появлении признаков анафилак­сии применяют сосудосуживающие (0,1 %-ный раствор адреналина гидро­хлорида собакам до 1 мл, крупным животным до 10 мл подкожно), противо- гистаминные (димедрол из расчета собакам 0,04 г; крупным животным до 0,5г подкожно) средства и кальция хлорид 10 %-ный раствор внутривенно. Далее симптоматическое лечение.

Интоксикация нитрофуранами

К ним относятся фурадонин, фуразолидон, фурагин, фуразолин, фуразонал, фурациллин, которые применяют как противомикробное средство. Противопоказано назначение их при повышенной чувствительности к нитрофуранам, тяжелых заболеваниях внутренних органов и периферической нервной системы.

Токсикодинамика. Нитрофураны частично связываются белками кро­ви и могут длительно циркулировать, накапливаясь в органах и тканях, нитрогруппа окисляет железо гемоглобина в метгемоглобин и блокирует многие ферменты, угнетая окислительно-восстановительные процессы, что и приво­дит к дистрофическим изменениям в нервной ткани и внутренних органах.

Клиника. Снижение или потеря аппетита, рвота, диарея, общая сла­бость, клонические судороги, тахикардия, ослабление сердечной деятельно­сти, повышение температуры тела, парезы. В хронических случаях — поли­невриты, геморрагический диатез, адинамия, повышенная возбудимость, дер­матиты, диспепсия, анурия. При высокой чувствительности — отек кожи и подкожной клетчатки, тяжелое дыхание, хрипы, общая слабость, ослабление сердечной деятельности и дыхания. Может наступить смерть от удушья.

Лечение.Промывают желудок 0,1 %-ным раствором калия перманга­ната, рвотные и солевые слабительные. Внутривенно 1 %-ный раствор метиленовой сини из расчета 4-5 мг/кг массы тела, 5 %-ный раствор аскорбино­вой кислоты в дозе 0,1 мг/кг массы тела или 30 %-ный раствор натрия тио­сульфата крупным животным до 100 мл, свиньям 15-20, телятам 30 мл от метгемоглобинемии. При появлении побочных эффектов необходимо умень­шить разовую дозу наполовину (или отменить), затем назначают антигиста- минные (димедрол) препараты, внутривенно 10 %-ный раствор кальция хло­рида или внутримышечно 10 %-ный раствор кальция глюконата, витаминные препараты группы В, особенно В₁ и В₁₂.

---

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 435; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!