Интоксикация жаропонижающими, болеутоляющими и НПВС



В ветеринарной практике применяют препараты трех групп: салициловая кислота и ее производные, производные перазолона и анилина, они обладают жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием, сравнительно малотоксичны, однако возможны интоксикации ими животных.

Салицилаты. В данную группу входят салициловая кислота, натрия салицилат, ацетилсалициловая кислота (аспирин), метилсалицилат, фенилсалицилат (салол). Противопоказано их применение при пониженной сворачиваемости крови, внутренних кровотечениях, хронических язвенных поражениях желу­дочно-кишечного тракта, поражениях печени.

Фенилсалицилат высокотоксичен для кошек.

Токсикодинамика.Токсичность салицилатов обусловлена неблаго­приятным влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (угнетение функции слизистых желудочных желез, усиливающееся в присутствии желчных кислот и этилового спирта, что приводит к кровотечениям); на центральную нервную систему (угнетение центра дыхания с последую­щим ацидозом и отеком легких); на энергетический обмен (торможение про­цессов окисления с компенсаторным усилением гликолиза и липолиза, нару­шение азотистого обмена и синтеза простагландинов); на систему свертыва­ния крови (угнетение аггрегации кровяных пластинок и повышение фибринолитической активности), на кислотно-щелочное равновесие (сначала в ре­зультате гипервентиляции легких проявляется дыхательный алкалоз, затем как следствие усиления экскреторной функции почек и нарушения обмена углеводов — некомпенсированный ацидоз), в больших дозах они вызывают интерстициальный нефрит и токсический гепатит.

Клиника.Ведущими симптомами являются нарушения функций желу­дочно-кишечного тракта (рвота, иногда с примесью крови, и колики), рас­стройства дыхания (сначала гипервентиляция, затем гиповентиляция) и нерв­ные расстройства (слабость, дрожание, нарушение зрения, светобоязнь, сон­ливость, коматозное состояние, иногда приступы судорог, расширение пери­ферических сосудов и обильное потоотделение, иногда в тяжелых случаях повышение температуры тела). Нередко появляются признаки функциональ­ной почечной недостаточности.

Лечение.Промывание желудка взвесью активированного угля с после­дующим введением солевых слабительных. Собакам, свиньям и кошкам це­лесообразно подкожно ввести апоморфина гидрохлорид.

Для устранения явлений ацидоза внутривенно показано введение 5 %- ного раствора натрия гидрокарбоната в дозе, мл: лошадям и крупному рога­тому скоту 400-800, овцам и свиньям 40-120, собакам 10-25, желательно с добавлением глюкозы. Гидрокарбонат можно вводить внутрь и ректально в форме 2,5 %-ного раствора. При появлении судорог назначают наркотиче­ские вещества (хлоралгидрат, барбитураты). Нормализация сердечнососуди­стой системы достигается применением препаратов кофеина или камфоры.

При поражении печени применяют внутривенно глюкозу, хлорид кальция, глутаминат натрия, витамины группы В, С; при кровотечениях викасол.

Производные пиразолона. К ним относятся антипирин, амидопирин (пирамидон) и анальгин. Даже от терапевтических доз при их длительном применении возможны признаки интоксикации: лейкопения, агранулоцитоз, метгемоглобинобразование, аллергические реакции, судорожные явле­ния. Противопоказаны к применению при заболеваниях печени, почек и сис­темы крови.

Токсикодинамика.Быстро всасываются, равномерно распределяются в тканях и почти полностью подвергаются биотрансформации. Антипирин обладает способностью к метгемоглобинобразованию, что приводит к разви­тию тканевого удушья. Амидопирин и анальгин возбуждают центральную нервную систему вплоть до появления судорог. При этом нарушается дыха­ние и сердечно-сосудистая деятельность. Иногда развивается быстро лейко­пения, сопровождающаяся гипертермией и ознобом.

Клиника. Общее возбуждение, судороги, цианоз слизистых оболочек; при интоксикации антипирином красная моча, амидопирином - от желтого до красноватого цвета. При интоксикации амидопирином возможны отеки.

Лечение. Проводят общие мероприятия: промывание желудка взвесью активированного угля: собакам, свиньям и кошкам назначают апоморфина гидрохлорид или препараты чемерицы; солевые слабительные; при метге- моглобинообразовании внутривенно 1 %-ный раствор метиленовой сини из расчета 4-5 мг/кг массы тела или 5 %-ный раствор аскорбиновой кислоты в дозе 0,1 мл/кг массы тела, или 30 %-ный раствор натрия тиосульфата в до­зах, мл: крупным животным до 100, телятам до 30, свиньям 15-20, собакам до 10.

Для купирования судорог вводят хлоралгидрат в клизме или внутри­венно барбитураты, для восстановления дыхания и сердечной деятельности подкожно применяют раствор камфоры в масле или кофеин-бензоат натрия;при кровотечениях викасол и кальция хлорид, при возникновении отеков мо­чегонные средства.

К производным анилина относятся антифебрин, фенацетин и парацетамол, обладающие болеутоляющим и жаропонижающим действием. Противо­показано применение при болезнях крови, печени, почек и сердца.

Токсикодинамика. Быстро всасываются слизистой оболочкой желу­дочно-кишечного тракта, частично связываются с белками крови; антифеб­рин и фенацетин, образуют метгемоглобин через такие продукты метаболиз­ма, как парафенетидин и анилин; образующийся парацетамол оказывает спе­цифическое действие — угнетает центральную нервную систему, вызывает некроз гепатоцитов и миокарда, острый канальцевый некроз почек.

Клиника. При интоксикации антифебрином и фенацетином на первый план выступают такие симптомы как синюшность слизистых оболочек, сла­бость, сонливость, а в тяжелых случаях — коматозное состояние, при этом отмечается гипотермия, ослабление сердечной деятельности и дыхания, та­хикардия, потливость. При интоксикации парацетамолом впоследствии пре­валируют признаки, характерные для острого токсического гепатита желту­ха, увеличение и болезненность печени, резкое повышение активности тран- саминаз сыворотки крови и др. Не исключается появление признаков недос­таточности почек и сердца.

Лечение.Во всех случаях как можно раньше промывают желудок взвесью активированного угля, назначают рвотные (свиньям, собакам, кош­кам) и солевые слабительные. В случае с антифебрином и фенацетином внут­ривенно 1 %-ный раствор метиленовой сини из расчета 4-5 мг/кг массы тела или 5 %-ный раствор аскорбиновой кислоты в дозе 0,1 мг/кг, или 30 %-ный раствор натрия тиосульфата в дозах, мл: крупным животным до 100; телятам до 30; свиньям 15-20, собакам до 10, лучше с добавлением раствора глюкозы. Подкожно камфору или кофеин-бензоат натрия.

При интоксикации парацетамолом лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление функции печени с помощью серосодержащих аминокислот метионина и цистеина.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 535; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!