Приложение 2. Образец Заявления об обеспечении лекарственными препаратами
Министру здравоохранения/Директору Департамента здравоохранения
Nреспублики, края, области
ФИО
_________________________________________
Адрес Министерства/Департамента
от ФИО законного представителя,
законного представителя ребенка-инвалида,
ФИО,
проживающей/его по адресу: ___________
телефон: +7***-***-**-**
адрес электронной почты
Обращение об обеспечении ребенка-инвалида льготнымилекарственными препаратами
Я, ФИО, мать/отец, ребенка-инвалида ФИО, год рождения, проживающей/-ему по адресу:_____________, диагноз:__________________. Проходил/-ит лечение в наименование лечебного учреждения.
В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», мой ребенок, имеет право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. От предоставления указанной государственной социальной помощи в пользу ежемесячной денежной компенсации, я, как законный представитель своего ребенка не отказывалась/-ся.
По жизненным показаниям(указывается, если об этом прямо указано в выписке)для продолжения лечения моему ребенку необходимо принимать лекарственный/-ные препарат/-ты ____________, который/-ые в соответствии с приложением 2 Распоряжения Правительства от 26 декабря 2015 года № 2724-р, включены в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.
|
|
|
В связи с изложенным, прошу Вас дать поручение ответственным должностным лицам, в кратчайшие сроки обеспечить моего сына/дочь указанным/-ми лекарственным/-ми препаратом/-ми и разъяснить мне порядок его/-их получения в дальнейшем. От продолжения назначенной терапии в полном и необходимом объеме напрямую зависят жизнь и здоровье моего ребенка. Перерыв в терапии недопустим и может привести к жизнеугрожающим и необратимым последствиям(указывается, если об этом прямо указано в выписке).
Письменный ответ прошу направить по адресу: ____________
С уважением,
ФИО законного представителя и подпись
Дата
***
Приложения:
1. Копия паспорта законного представителя (ФИО) на ___ листах
2. Копия паспорта/свидетельства о рождении ребенка (ФИО) на ____ листах
3. Копия справки об инвалидности ФИО на ____ листах
4. Выписка №______, выданная ______ на ____ листах
5. Заключение врачебной комиссии (если есть)на ____ листах
6. Иные документы, имеющие отношение к обращению (при необходимости или региональных требованиях).
Приложение 3. Обращение об обеспечении лекарственным препаратом, не входящим в льготные перечни
|
|
|
Министру здравоохранения/Директору Департамента здравоохранения
Nреспублики, края, области
ФИО
_________________________________________
Адрес Министерства/Департамента
от ФИО законного представителя,
законного представителя ребенка-инвалида,
ФИО,
проживающей/его по адресу: ___________
телефон: +7***-***-**-**
адрес электронной почты
Обращение об обеспечении ребенка-инвалида лекарственным препаратом, не входящим в перечни утвержденные Распоряжением Правительства РФ 26 декабря 2015 года № 2724-р и/или не входящим в стандарт оказания медицинской помощи
Я, ФИО, мать/отец, ребенка-инвалида ФИО, год рождения, проживающей/-ему по адресу: _____________, диагноз: __________________. Проходил/-ит лечение в наименование лечебного учреждения.
Для продолжения лечения моему ребенку необходимо принимать лекарственный препарат _________. Препарат назначен решением врачебной комиссии/консилиума ____________ по жизненным показаниям и не подлежит замене иными фармацевтическими аналогами.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, Постановлением Правительства РФ от 19 декабря 2015 г. N 1382утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год. РазделомVуказанной Программы предусмотрено обеспечение лекарственными препаратами за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
|
|
|
Перечень групп населения и категорий заболевания, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства РФ от 30 июня 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Указанным Постановлением закреплено право детей-инвалидов на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно.
В соответствии с ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
|
|
|
Пунктом 2 ч. 3 ст. 80 указанного Федерального закона при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, не подлежат оплате за счет личных средств граждан.
Кроме того, ст. 7 указанного Федерального закона закреплено, что дети подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сферах охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.
В связи с изложенным прошу Вас дать поручение ответственным должностным лицам в кратчайшие сроки рассмотреть вопрос об обеспечении моего ребенка необходимым ему лекарственным препаратом. От продолжения назначенной терапии в полном и необходимом объеме напрямую зависят жизнь и здоровье моего ребенка.Перерыв в терапии недопустим и может привести к жизнеугрожающим и необратимым последствиям (указывается, если об этом прямо указано в выписке). Также препарат назначен по жизненным показаниям и не подлежит замене иным фармацевтическими аналогами.
Письменный ответ прошу направить по адресу: ______________
С уважением,
ФИО законного представителя и подпись
Дата
Приложения:
7. Копия паспорта законного представителя (ФИО) на ___ листах
8. Копия паспорта/свидетельства о рождении ребенка (ФИО) на ____ листах
9. Копия справки об инвалидности ФИО на ____ листах
10. Выписка №______, выданная _________ на ____ листах
11. Заключение врачебной комиссии/консилиума ________ о назначении лекарственного препарата _______ на ____ листах
12. Заключение Главного внештатного детского специалиста по соответствующему профилю заболевания (онколога/гематолога и т.д.) ФИО (наименование специалиста может меняться в зависимости от региона) на ___ листах
13. Иные документы, имеющие отношение к обращению (при необходимости или региональных требованиях)
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1626; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!