Классификация и краткая характеристика радиационных аварий. Понятие зон радиоактивного заражения. Очаги радиационного поражения.
Медико-тактическая характеристика радиационных аварий
Радиационная авария- событие, которое могло привести или привело к незапланированному облучению людей или радиоактивному загрязнению окружающей среды с превышением величин, регламентированных нормативными документами для контролируемых условий, произошедшее в результате потери управления источником ионизирующего излучения, вызванное неисправностью оборудования, неправильными действиями персонала, стихийными бедствиями или иными причинами.
Различают очаг аварии и зоны радиоактивного загрязнения местности.
• Очаг аварии- территория разброса конструкционных материалов аварийных объектов и действия α-, β- и γ-излучений.
• Зона радиоактивного загрязнения- местность, на которой произошло выпадение радиоактивных веществ.
Типы радиационных аварийопределяются используемыми в народном хозяйстве источниками ионизирующего излучения. Их можно условно разделить на следующие группы:
· ядерные,
· радиоизотопные
· и создающие ионизирующее излучение за счёт ускорения (замедления) заряженных частиц в электромагнитном поле (электрофизические).
На ядерных энергетических установках в результате аварийного выброса возможны следующие факторы радиационного воздействия на население:
• внешнее облучение от радиоактивного облака и радиоактивно загрязнённых поверхностей: земли, зданий, сооружений и др.;
|
|
|
• внутреннее облучение при вдыхании находящихся в воздухе радиоактивных веществ и потреблении загрязнённых радионуклидами продуктов питания и воды;
• контактное облучение за счёт загрязнения радиоактивными веществами кожных покровов.
По границам распространения радиоактивных веществ и возможным последствиям радиационные аварии подразделяют на локальные, местные, общие.
• Локальная авария- авария с выходом радиоактивных продуктов или ионизирующего излучения за предусмотренные границы оборудования, технологических систем, зданий и сооружений в количествах, превышающих регламентированные для нормальной эксплуатации значения, при котором возможно облучение персонала, находящегося в данном здании или сооружении, в дозах, превышающих допустимые.
• Местная авария- авария с выходом радиоактивных продуктов в пределах санитарно-защитной зоны в количествах, превышающих регламентированные для нормальной эксплуатации значения, при котором возможно облучение персонала в дозах, превышающих допустимые.
• Общая авария- авария с выходом радиоактивных продуктов за границу санитарно-защитной зоны в количествах, превышающих регламентированные для нормальной эксплуатации значения, при котором возможно облучение населения и загрязнение окружающей среды выше установленных норм.
|
|
|
Существует три временные фазы аварии: ранняя, промежуточная и поздняя (восстановительная).
• Ранняя фаза- период от начала аварии до момента прекращения выброса радиоактивных веществ в атмосферу и окончания формирования радиоактивного следа на местности.
| Промежуточная фаза аварии начинается с момента завершения формирования радиоактивного следа и продолжается до принятия всех необходимых мер защиты населения, проведения необходимого объёма санитарно-гигиенических и лечебнопрофилактических мероприятий. В зависимости от характера |
и масштаба аварии длительность промежуточной фазы может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев после возникновения аварии.
Поздняя (восстановительная) фазаможет продолжаться от нескольких недель до нескольких лет после аварии (до момента, когда отпадает необходимость выполнения мер по защите населения) в зависимости от характера и масштабов радиоактивного загрязнения. Фаза заканчивается одновременно с отменой всех ограничений на жизнедеятельность населения на загрязнённой территории и переходом к обычному санитарно-дозиметрическому контролю радиационной обстановки, характерной для условий «контролируемого облучения»
|
|
|
Радиационная обстановка- совокупность условий, возникающих в результате загрязнения местности, приземного слоя воздуха и водоисточников радиоактивными веществами (газами) и оказывающих влияние на аварийно-спасательные работы и жизнедеятельность населения.
Выявление наземной радиационной обстановки предусматривает определение масштабов и степени радиоактивного загрязнения местности и приземного слоя атмосферы.
В выводах, которые формулируют силами РСЧС в результате оценки радиационной обстановки для службы медицины катастроф, должны быть указаны следующие факты:
• количество людей, пострадавших от ионизирующего излучения, и необходимые силы и средства здравоохранения;
• наиболее целесообразные действия персонала АЭС, ликвидаторов, личного состава формирований службы медицины катастроф;
• дополнительные меры защиты различных контингентов людей.
Основные направления предотвращения и снижения потерь и ущерба при радиационных авариях таковы:
• размещение радиационно-опасных объектов с учётом возможных последствий аварии;
|
|
|
• специальные меры по ограничению распространения выброса радиоактивных веществ за пределы санитарно-защитной зоны;
• меры по защите персонала и населения.
Структура радиационных аварийных поражений представлена следующими основными формами заболеваний:
• острой лучевой болезнью от сочетанного внешнего γ-, β-излучения (γ-нейтронного) и внутреннего облучения;
• острой лучевой болезнью от крайне неравномерного воздействия γ-излучения;
• местными радиационными поражениями (γ, β);
• лучевыми реакциями;
• лучевой болезнью от внутреннего облучения;
• хронической лучевой болезнью от сочетанного облучения.
Острая лучевая болезнь (ОЛБ). Современная классификация
острой лучевой болезни основана на твёрдо установленной в эксперименте и клинике зависимости тяжести и формы поражения от полученной дозы облучения.
• Лёгкая (I) степень. Первичная реакция, если она возникла, выражена незначительно и протекает быстро. Возможны тошнота и однократная рвота. Длительность первичной реакции не превышает 1 дня и ограничивается обычно несколькими часами.
• Средняя (II) степень. Периодизация ОЛБ выражена отчётливо. Первичная реакция длится до 1 сут. Возникают тошнота и 2-крат- ная или 3-кратная рвота, общая слабость, субфебрильная температура тела.
• Тяжёлая (III) степень. Бурная первичная реакция до 2 сут, тошнота, многократная рвота, общая слабость, субфебрильная температура тела, головная боль.
• Крайне тяжёлая (IV) степень. Первичная реакция протекает бурно, продолжается 3-4 сут, сопровождается неукротимой рвотой и резкой слабостью, доходящей до адинамии. Возможны общая кожная эритема, жидкий стул, коллапс.
Хроническая лучевая болезнь- общее заболевание организма, возникающее при длительном, систематическом воздействии небольших доз ионизирующего излучения (превышающих безопасные).
Организация медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий радиационных аварий
Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечен следующими факторами:
• своевременным оповещением работников объекта и населения прилегающих зон о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения;
• способностью медицинского персонала медико-санитарной части объекта и учреждений здравоохранения района обеспечить диагностику радиационного поражения и оказание первой врачебной помощи пострадавшим;
• своевременным (в первые часы и сутки) прибытием в зону поражения специализированных радиологических бригад гигиенического и терапевтического профилей;
• наличием чёткого плана эвакуации поражённых в специализированный радиологический стационар;
• готовностью специализированного радиологического стационара к приёму и лечению пострадавших;
• готовностью системы здравоохранения (в том числе службы медицины катастроф) местного и территориального уровня к медико-санитарному обеспечению населения.
При организации медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии проводятся следующие мероприятия:
• оказание доврачебной и первой врачебной медицинской помощи поражённым;
• квалифицированное и специализированное лечение поражённых в специализированных лечебных учреждениях;
• амбулаторное наблюдение и обследование населения, находящегося в зонах радиационного загрязнения местности.
Первый этап медицинской помощи включает медицинскую сортировку, санитарную обработку, первую врачебную помощь и подготовку к эвакуации. Для выполнения первого этапа необходимы сортировочный пост, отделение санитарной обработки, сортировочноэвакуационное отделение с рабочими местами для врача-гематолога, терапевта-радиолога и эвакуационное отделение.
При небольшом количествепоражённых все они подлежат эвакуации в ближайшие после аварии сроки в специализированные (радиологические) лечебные учреждения для диагностики и последующего стационарного лечения.
Основные лечебно-диагностические мероприятия по ограничению поступления радионуклеидов в организм.
Срочный вывод пострадавших из зоны загрязнения
Наложение жгута
Срочное последовательное снятие загрязненной одежды
Полный или частичный обмыв тела
Полоскание рта, носа, промывание глаз
Для защиты щитовидной железы от накопления в ней радиоизотопов J2, дается KJ, при отсутствии этих препаратов можно применить настойку йода, при ингаляционном поступлении радионуклеидов проводятся аналогичные мероприятия.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 893; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!