Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку обратился пациент с жалобами на ОРВИ. Насморк с прозрачными выделениями, температура 37,8°C, редкий продуктивный кашель, слабость. Сыпи нет, аллергическую реакцию отрицает. Тошноты, рвоты, диареи нет. Возраст 40 лет, мужчина.
Фармацевт посоветовала обратиться к врачу, но пациент отказался и попросил подсказать препарат. Фармацевт посоветовала препарат Тилорон под торговым наименованием «Амиксин». Отпустила препарат в дозировке 60 мг. Предупредила о приёме на 1-й, 2-й и 4-й дни от начала лечения. Заведующая аптекой сделала замечание об отпуске рецептурного препарата после ухода пациента.
| Вопросы | Ответы |
| 1. Правомерны ли действия фармацевта в данном случае? | Действия провизора правомерны частично. Рекомендация по поводу ОРВИ рациональна, но препарат в дозировке 60 мг отпускается по рецепту врача. Рекомендованная провизором схема применяется у детей 7-18 лет при неосложнённых формах гриппа и других ОРВИ. |
| 2. Какой механизм действия у Тилорона? | Тилорон индуцирует образование интерферонов (альфа-, бета-, гамма-). |
| 3. Какие показания к применению Тилорона? | Лечение и профилактика гриппа и других ОРВИ. Лечения герпетической, ЦМВ-инфекции. Неспецифическая профилактика и лечение вирусного гепатита А. Лечение острого и хронического гепатита В. Лечение острого и хронического гепатита С. Комплексная терапия нейровирусных инфекций. Урогенитальный и респираторный хламидиоз. Комплексная терапия туберкулеза. |
| 4. Какие группы препаратов можно предложить в качестве комплексной симптоматической терапии в данном случае? | H1-антигистаминные средства. Деконгестанты. НПВП. Антисептики и дезинфицирующие средства. Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей. Комбинированные препараты данных групп. |
| 5. Какие ещё торговые наименования Тилорона можно предложить? Можно ли его рекомендовать в педиатрии? | Актавирон, Лавомакс, Тилаксин, Тилорам. В педиатрии используется в дозировке 60 мг для детей с 7 лет. |
|
|
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 54
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Растительные препараты иммуностимулирующего действия широко используются в современной научной медицине, например, препарат «Иммунал» и многие другие.
| Вопросы | Ответы |
| 1. Какое ЛРС используется в составе препаратов иммуностимулирующего действия, реализуемых в России? | Женьшеня настоящего корни, Родиолы розовой корневища и корни, Элеутерококка колючего корневища и корни, Эхинацеи пурпурной трава, Аралии маньчжурской корни, Лимонника плоды, Лимонника семена, Рапонтикума сафлоровидного корневища с корнями. |
| 2. Какое лекарственное растение используют для получения препарата «Иммунал»? Укажите латинские названия вида и семейства. | Эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea). Астровые (Asteraceae). |
| 3. Какой нормативной документацией руководствуются при проведении фармакогностического анализа травы эхинацеи пурпурной? | ГФ XIII, ФС.2.5.0055.15 |
| 4. Дайте характеристику сырьевой базы. | Культивируемый травянистый многолетник. Родина – Северная Америка. В России возделывается на Северном Кавказе и в Московской обл. |
| 5. Каков химический состав данного вида сырья, основные биологически активные соединения? | Сырьё эхинацеи пурпурной содержит: - фенилпропаноиды, представленные оксикоричными кислотами - производными кофейной кислоты (основное биологически активное соединение - цикориевая кислота); - полисахариды на основе фруктозы - фруктаны (инулин); - алкиламиды; - флавоноиды, дубильные вещества. В небольшом количестве присутствуют эфирные масла, фитостерины, сапонины, органические кислоты. |
|
|
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 55
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
|
|
|
Основная часть
Повышенным спросом при сердечных заболеваниях и повышенной нервной возбудимости пользуются лекарственные средства растительного происхождения, содержащие сырье валерианы лекарственной.
В одну из аптек обратился посетитель с жалобами на бессонницу и раздражительность и приобрел валерианы настойку.
Он задал ряд вопросов о данном препарате.
| Вопросы | Ответы |
| 1. Укажите латинские названия соответствующего сырья, растения, семейства. | Валерианы лекарственной корневища с корнями - Valerianae officinalis rhizomata cum radicibus. Валериана лекарственная (Valeriana officinalis). Валериановые (Valerianaceae). |
| 2. Какими методами получают эфирное масло из растительного сырья? | Пути получения эфирных масел зависят от морфолого-анатомических особенностей сырья, количества и состава эфирного масла. Наиболее распространенный способ получения эфирного масла - перегонка с водяным паром (гидродистилляция). Используется в тех случаях, когда сырьё содержит сравнительно много эфирного масла и температура перегонки не отражается на его качестве (масло термостабильно), эфирное масло легче воды. Экстракция - основана на растворимости эфирного масла во многих легко летучих органических растворителях. Применяется в тех случаях, когда компоненты эфирных масел термолабильны и подвергаются деструкции при перегонке с водяным паром. При экстракции сырьё, помещенное в специальные экстракторы, подвергают извлечению: а) низкокипящими органическими растворителями; б) сжиженный пропаном или бутаном; в) жирами – мацерация (настаивание) с нагревом или без него. Затем экстрагент отгоняют. Анфлераж - основан на способности эфирного масла поглощаться сорбентами (твердыми жирами, активированным углем и т.д.) в течение нескольких часов на специальных рамках со смесью высокоочищенного говяжьего и свиного жира. По окончании сорбции эфирное масло извлекают спиртом. Механические способы преимущественно применяются при производстве эфирных масел из плодов цитрусовых путем прессования кожуры, оставшейся после отжатия из плодов сока, на гидравлических прессах. |
| 3. Каковы особенности сбора и хранения данного вида сырья? | Корневища с корнями валерианы заготавливают осенью или ранней весной. Выкопанное сырьё отряхивают от земли, обрезают остатки надземной части, отмершие корни и быстро промывают в холодной воде. Толстые корневища режут вдоль. Сырьё складывают в кучи и подвяливают под навесом в течение 3-5 дней в слое толщиной 3-5 см, а затем высушивают на открытом воздухе или в сушилках при температуре не выше 35-40°С. Хранят сырьё валерианы отдельно от других видов сырья. |
| 4. Какие препараты на основе данного сырья реализуются в аптеках? | Корневища с корнями валерианы входят в состав «Сбора успокоительного» (Фитоседан) №2 и №3, «Сбора ветрогонного», «Сбора желудочного №3». Экстракт корневищ с корнями валерианы входит в состав препаратов «Валерианы экстракта густого таблетки» (Tabulettae extracti Valerianae spissum), «Новопассит», «Персен» и др. Настойка валерианы используется для производства препаратов «Настойка валерианы», входит в состав препаратов «Валокормид», «Кардиовален», «Капли ландышево-валериановые» и др. Производные изовалериановой кислоты. Входят в состав препаратов «Валидол», «Валокордин», «Корвалол», «Зеленина Капли» и др. |
| 5. Каковы возможные побочные эффекты при использовании лекарственных средств на основе указанного вида сырья? | Препараты растения нельзя употреблять длительно (более 1,5 месяцев без перерыва) в большом количестве, так как возможно угнетающее действие на органы пищеварения, головная боль, тошнота, возбужденное состояние, нарушение сердечного ритма. У некоторых больных гипертонической болезнью наблюдается обратный эффект - валериана возбуждает, нарушает сон, вызывает тяжёлые сновидения, депрессию, снижение работоспособности. Есть данные, что приём валерианы при беременности может спровоцировать выкидыш. Противопоказана при хроническом энтероколите, гломерулонефрите. |
|
|
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 56
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 3985; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!