Интенсивная терапия в неврологии, взрослая – 6 ТЗ



14_03_01

$$$067

Мужчина, 52 лет, доставлен в бессознательном состоянии в приемный покой через 1 час после развития симптоматики. При поступлении состояние крайне тяжелое. Ригидность мышц затылка. Зрачки S>D, мидриаз слева, реакции на свет сохранена. Сухожильные рефлексы высокие справа. АД 160/100 мм.рт. ст., на болевые раздражения не реагирует.

Определите уровень угнетения сознания?

A) оглушение

B) сопор

C) кома 1

D) кома 2

E) кома 3

{Правильный ответ}= C

{сложность}=3

 

$$$068

Мужчина, 52 года, доставлен в бессознательном состоянии в приемный покой через 1 час после развития симптоматики. При поступлении состояние крайне тяжелое. Ригидность мышц затылка. Зрачки S>D, мидриаз слева, реакции зрачков на свет слабая. Справа выявлена гемиплегия с повышением мышечного тонуса. Сухожильные рефлексы в конечностях D>S. Положительные симптомы Бабинского и Россолимо.

Какой метод исследования необходимо провести в первую очередь?

A) ЭМГ

B) ЭЭГ

C) УЗДГ сосудов мозга

D) КТ головного мозга

E) люмбальная пункция

{Правильный ответ}= D

{сложность}=3

 

14_03_02

 

$$$069

Мужчина, 32 лет, доставлен в бессознательном состоянии в приемный покой через 3 часа после получения травмы при ДТП. Больной в коме. На болевые раздражения не реагирует. Апноэ. Отсутствуют стволовые рефлексы. Пациент не начал дышать даже при подключении на ИВЛ.

Какие признаки изменения на ЭЭГ свидетельствуют о смерти мозга?

A) медленно волновая активность во всех отведениях

B) отсутствие биоэлектрической активности

C) биллатеральные симметричные разряды спайк-волновых комплексов

D) диффузная дизритмия

E) доминирующий бета 2- ритм, распространенный с частотой 20-30 гц.

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

 

$$$070

Женщина 75 лет, поступила в приемный покой в тяжелом состоянии с диагнозом субарахноидальное кровоизлияние. Объективно: сознание угнетено, дыхание хрипящие, словестному контакту не доступна, на болевые раздражения глаза не открывает, периодически возникают судороги в левых конечностях, анизокория за счет расширения правого зрачка, арефлексия в конечностях, брадикардия до 40 в 1 минуту.

Определите уровень нарушения сознания:

A) оглушение

B) сопор

C) кома 2

D) кома 3

E) кома 1

{Правильный ответ}= D

{сложность}=3

 

14_03_03

$$$071

Больной 38 лет, доставлен по скорой помощи с серией тонико-клонических судорог. Больной подобран с улицы. Словесный контакт невозможен. Объективно: генерализованные повторные тонико-клонические судороги. Цианоз. Тахикардия, АД = 160/90 мм.рт.ст. На ЭЭГ подтверждаются признаки судорожной активности.

Какова тактика ведения больного при купировании судорог?

A) после консультации всех узких специалистов

B) после получения результатов исследования

C) после получения данных КТ

D) до получения результатов исследования

E) после консультации токсиколога

{Правильный ответ}=D

{сложность}=3

14_03_04

$$$072

Девушка, 23 лет, страдающая приступами мигрени доставлена в приемный покой клиники с головокружением, тошнотой, рвотой. Сознание спутанное. Объективно: парез третьей пары черепно-мозговых нервов справа. Гемипарез слева.

Какой метод исследования необходимо провести в первую очередь?

A) ЭМГ

B) ЭЭГ

C) УЗДГ сосудов мозга

D) МРТ головного мозга

E) люмбальная пункция

{Правильный ответ}=D

{сложность}=3

Нейрореабилитация (взрослая, детская) – 12 ТЗ

 

14_04_01

$$$073

Мужчина, 54 года, находится в нейроинсультном отделении клиники с инфарктом мозга. Объективно: моторная афазия, правосторонняя гемиплегия.

Какие меры необходимы для профилактики пролежней у пациента:

A) туалет кожи 1 раз в неделю;

B) туалет кожи 2 раза в неделю

C) повороты в кровати 2 раза в сутки;

D) повороты в кровати через каждые 2–3 ч;

E) повороты в кровати 1 раз в день

{Правильный ответ}= D

{сложность}=3

$$$074

Женщина, 74 года, находится в нейроинсультном отделении клиники с инфарктом мозга. Объективно: моторная афазия, правосторонняя гемиплегия. Какие меры применяют для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии:

A) опускание конечностей с кровати вниз

B) ранняя активизация

C) назначение дегидратирующих средств;

D) перетягивание жгутом;

E) сокращение приема жидкости;

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

 

14_04_02

 

$$$075

Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления в виде гипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева.

Какая методика реабилитации показана?

A) психотерапия

B) трудотерапия

C) мануальная терапия

D) иглотерапия

E) сухое вытяжение

{Правильный ответ}= A

{сложность}=3

 

$$$076

Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделении с закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга,

Какие меры необходимы для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента:

A) опускание конечностей с кровати вниз

B) применение компрессионных чулок, эластичных бинтов

C) перетягивание жгутом

D) сокращение приема жидкости

E) назначениедегидратирующих средств

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

 

14_04_03

$$$077

Девочка 6 лет, страдающая ДЦП, направляется в нейрореабилитационное отделение. Объективно: нижний спастический парапарез.

Какое мероприятие необходимо провести в первую очередь?

A) Устанавливает реабилитационный диагноз

B) Реабилитационное обследование

C) Составляет реабилитационный план

D) Выбирает реабилитационные средства

E) Оценивает эффективность реабилитации

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

 

$$$078

У ребенка 5 лет головные боли, частые эпилептические припадки. Объективно: левосторонний спастический гемипарез, центральный парез 7 и 12 пар чмн. На МРТ – порэнцефалическая киста больших размеров.

В какой стационар госпитализировать ребенка?

A) нейрореабилитационный центр

B) нейрохирургическое отделение

C) кардиохирургическое отделение

D) неврологическое отделение

E) санаторное отделение

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

14_04_04

 

$$$079

Пациент 46 лет, неделю назад перенес оперативное вмешательство по поводу грыжи межпозвонкового диска L5-S1.

Какие функциональные положения ему противопоказаны?

A) пребывание в положении «стоя»

B) пребывание в положении «сидя»

C) пребывание в положении «лежа»

D) ходьба

E) лечебная гимнастика

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

$$$080

У пациента 46 лет, дискогенная радикулопатия, компрессия спинномозгового корешка L5.

Какая основная задача кинезотерапии :

A) Обеспечить декомпрессию сдавленного корешка

B) Улучшить кровообращение

C) Сохранить мышечный тонус

D) Препятствовать развитию обширных мышечных атрофий

E) Поддерживать перистальтику кишечника

{Правильный ответ}= A

{сложность}=3

14_04_05

$$$081

Пациент 46 лет, находится в неврологическом отделении. Диагноз: травматическая нейропатия локтевого нерва справа. Острый период.

Что является противопоказанием к проведению электростимуляции нерва:

A) болевой синдром при проведении процедуры

B) валлеровское перерождение

C) наличие припухлости вокруг раны

D) болевой синдром при травме

E) желание пациента

{Правильный ответ}= B

{сложность}=3

 

$$$082

У пациента 60 лет, острая правосторонняя плечевая плексопатия.

Какова задача кинезотерапевта в данной ситуации?

A) Предотвратить контрактуру

B) Способствовать проявлению чувствительности

C) Ликвидация спастически повышенного тонуса мышц

D) Обучение самообслуживанию и ежедневным видам деятельности

E) Обучить мышечному расслаблению.

{Правильный ответ}= A

{сложность}=3

14_04_06

 

$$$083

У девушки, 24 лет, ремитирующее течение рассеянного склероза, частичная атрофия зрительного нерва, скандированная речь, выраженная спастическая параплегия, мозжечковая атаксия. Интеллект не страдает, к своему состоянию пациентка адаптирована. Какая методика реабилитации показана?

A) психотерапия

B) трудотерапия

C) восстановление речи

D) кинезотерапия

E) медикаментозная

{Правильный ответ}= D

{сложность}=3

$$$084

У мужчины, 78 лет, хроническая ишемия мозга. Со слов родственников последнее время ухудшилась способность планировать и контролировать свои действия. Нарушено выполнение заданий, но у пациента сохраняется возможность использовать подсказки. Замечено проявление признаков снижения социальной адаптации.

Какая методика реабилитации показана?

A) когнитивная

B) трудотерапия

C) восстановление речи

D) кинезотерапия

E) медикаментозная

{Правильный ответ}= A

{сложность}=3


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1788; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!