Плазма крови: состав, осмотическое и онкотическое давление. Механизмы регуляции постоянства осмотического и онкотического давления.
В состав плазмы крови входят вода (90—92%) и сухой остаток (8—10%). Сухой остаток состоит из органических и неорганических веществ.
К органическим веществам плазмы крови относятся: 1) белки плазмы — альбумины (около 4,5%), глобулины (2—3,5%), фибриноген (0,2—0,4%). Общее количество белка в плазме составляет 7—8%;
2) небелковые азотсодержащие соединения (аминокислоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, аммиак). Общее количество небелкового азота в плазме (так называемого остаточного азота) составляет 11 —15 ммоль/л (30—40 мг%).
3) безазотистые органические вещества: глюкоза — 4,4—6,65 ммоль/л (80—120 мг%), нейтральные жиры, липиды;
4) ферменты и проферменты: некоторые из них участвуют в процессах свертывания крови и фибринолиза, в частности протромбин и профибринолизин. В плазме содержатся также ферменты, расщепляющие гликоген, жиры, белки и др.
Неорганические вещества плазмы крови составляют около 1 % от ее состава. К этим веществам относятся преимущественно катионы — Ка+, Са2+, К+, Мg2+ и анионы Сl, НРO4, НСО3
Осмотическое давление обусловлено электролитами и некоторыми неэлектролитами с низкой молекулярной массой (глюкоза и др.). Чем больше концентрация таких веществ в растворе, тем выше осмотическое давление. Осмотическое давление плазмы зависит в основном от содержания в ней минеральных солей и составляет в среднем 768,2 кПа (7,6 атм.). Около 60% всего осмотического давления обусловлено солями натрия.
|
|
|
Онкотическое давление плазмы обусловлено белками. Величина онкотического давления колеблется в пределах от 3,325 кПа до 3,99 кПа (25—30 мм рт. ст.). За счет него жидкость (вода) удерживается в сосудистом русле. Из белков плазмы наибольшее участие в обеспечении величины онкотического давления принимают альбумины; вследствие малых размеров и высокой гидрофильности они обладают выраженной способностью притягивать к себе воду.
Солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с кровью, называют изоосмотическим, или изотоническим (0,85—0,9 % раствор NaCl). Раствор с более высоким осмотическим давлением, чем давление крови, получил название гипертонического, а имеющий более низкое давление — гипотонического.
Эртроциты: эритрон, гематокрит. Структурно-функциональная характеристика эритроцитов. Количество и функции эритроцитов. Изменения количества эритроцитов (эритроцитоз, эритропения).
Эритрон– система, включающая органы эритропоэза (красный костный мозг), эритроциты периферической крови, органы эритродиэреза (пульпа селезенки, костный мозг, клетки Купфера печени) и органы регуляции (почка, печень, костный мозг, эндокринная и нервная система).
|
|
|
Гематокрит — один из условных показателей, получаемый в результатах общего анализа крови, указывающий на процентное соотношение объема клеток крови в общем объеме крови. В норме гематокрит равен:
| у мужчин | 0,41—0,53 |
| у женщин | 0,36—0,46 |
| У новорождённых | на 20% выше чем у взрослого |
| у маленьких детей | на 10% ниже, чем у взрослого |
Повышение гематокрита: при длительных гипоксиях (нехватках воздуха). Наблюдается у людей с проблемами дыхательной системы, курильщиков, горцев или туристов, бывших в горах. При дегидратации (обезвоживании организма) — часто встречается при перитонитах, инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ожогах. При заболеваниях крови и онкологии почек. Гематокрит понижен: при анемии, при гипергидратации, при гиперпротеинемии, при беременности.
Эритроциты (Э)- это высокоспециализированные безъядерные клетки крови. Ядро у них утрачивается в процессе созревания. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска. В среднем их диаметр около 7,5 мкм, а толщина на периферии 2,5 мкм. Такая структура обусловлена наличием в цитоскелете белка спектрина и оптимальным соотношением холестерина и лецитина. Эти безъядерные клетки образуются в красном костном мозге, а разрушаются в селезенке. Мембрана эритроцитов непроницаема для катионов, кроме калия, а ее проницаемость для анионов хлора, гидрокарбонат анионов и гидроксил анионов в миллион раз больше. Кроме того она хорошо пропускает молекулы кислорода и углекислого газа. В мембране содержится до 52% белка. В частности, гликопротеины определяют групповую принадлежность крови и обеспечивают ее отрицательный заряд. В нее встроена Nа/К-АТФаза, удаляющая из цитоплазмы натрий и закачивающая ионы калия. Основную массу эритроцитов составляет хемопротеин гемоглобин. Кроме того в цитоплазме содержатся ферменты карбоангидраза, фосфатазы, холинэстераза и другие ферменты. В зависимости от размеров делятся на нормоциты, микроциты и макроциты. Диаметр их равен 7—8 мкм.
|
|
|
В 1 л крови мужчин содержится 4,0-5,0 х 10 12/л (4,0—5,0 млн. в 1 мм3) эритроцитов, женщин —3,7—4,7 х10 9/л (3,7—4,7 млн. в 1 мм3.
Функции эритроцитов:
1. Перенос кислорода от легких к тканям.
2. Участие в транспорте СО2 от тканей к легким.
3. Транспорт воды от тканей к легким, где она выделяется в виде пара.
4. Участвуют в свертывании крови, выделяя эритроцитарные факторы свертывания.
|
|
|
5. Переносят аминокислоты на своей поверхности.
6. Участвуют в регуляции вязкости крови, вследствие пластичности. В результате их способности к деформации, вязкость крови в мелких сосудах меньше, чем крупных.
Эритроцитоз – это состояние организма человека, связанное с патологическим увеличением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови.
Относительный эритроцитоз характеризуется большим количеством эритроцитов на единицу объема крови, при этом плазма крови значительно снижается. Численность эритроцитов остается неизменным. Относительный эритроцитоз возникает по следующим причинам:
· организм теряет большое количество жидкости, но не может её восполнить в полной мере;
· стрессовые ситуации;
· гипертонические кризы;
· разные стадии ожирения.
Под истинным эритроцитозом понимают увеличение числа эритроцитов в крови в результате их интенсивного появления в костном мозге.
Возникновению истинного эритроцитоза способствуют несколько причин:
· Генетика. Изменения на ферментативном уровне состава эритроцита, отвечающего за присоединение и отдачу кислорода. Нехватка кислорода в тканях и органах запускает механизм увеличения красных кровяных телец в костном мозге.
· Гипоксические изменения. Высокий уровень гемоглобина вследствие воздействия угарного газа (особенно часто возникает у курильщиков), заболеваний дыхательных путей, Пиквик синдрома и пороков сердца приводит к подобному состоянию.
· Высокие показатели выработки эритропоэтина – стимулятора образования эритроцитов, возникающего вследствие заболеваний почек (почечной кисты, гидронефроза, гипернефромы) и злокачественных новообразований (феохромоцитомы, гепатомы, аденомы гипофиза, гемангиобластомы мозжечка).
Эритропения - уменьшение числа эритроцитов в крови. Эритропения может быть физиологической и патологической. Физиологическое снижение числа эритроцитов в крови наблюдается при беременности, обусловлено это состояние разжижением крови из-за скопления воды в организме, а также дефицитом железа. Патологическая эритропения является синдромом, возникающим при различных заболеваниях.
Причины снижения уровня эритроцитов в крови:
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1530; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!