Средняя оболочка глазного яблока (сосудистая оболочка, ресничное тело.радужка): строение, функции, участие в процессах аккомодации, регенерация. Гематоофтальмический барьер.

Средняя (сосудистая) оболочка выполняет основную роль в обменных процессах. Она имеет три части: часть радужки, часть цилиарного тела и собственно сосудистую - хориодею.

Радужка (радужная оболочка). Представляет собой дисковидное образование с отверстием изменчивой величины в центре – зрачком, "зеницей ока". Она является производным сосудистой (в основном) и сетчатой оболочек. Сзади радужка покрыта пигментным эпителием сетчатой оболочки.

Расположена между роговицей и хрусталиком на границе между передней и задней камерами глаза. Край радужки, соединяющий ее с цилиарным телом, называется цилиарным краем. Строма радужки состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, богатой пигментными клетками. Здесь располагаются гладкие миоциты, образующие мышцы, суживающие и расширяющие зрачок.

В радужке различают 5 слоев: передний эпителий, покрывающий переднюю поверхность радужки, наружный пограничный (бессосудистый) слой, сосудистый слой, внутренний пограничный слой и пигментный эпителий.

Передний эпителий представлен плоскими полигональными клетками. Он является продолжением эпителия, покрывающего заднюю поверхность роговицы.

Наружный пограничный слой состоит из основного вещества, в котором располагаются значительное количество фибробластов и пигментных клеток. Различное положение и количество меланинсодержащих клеток обусловливают цвет глаз.

Сосудистый слой радужки состоит из многочисленных сосудов, пространство между которыми заполнено рыхлой волокнистой соединительной тканью с пигментными клетками.

Внутренний пограничный слой не отличается по строению от наружного слоя.

Задний пигментный эпителий является продолжением двухслойного эпителия сетчатки, покрывающего цилиарное тело и отростки.

Радужка осуществляет свою функцию в качестве диафрагмы глаза с помощью двух мышц: суживающей и расширяющей зрачок.

Ресничное тело. Ресничное тело является производным сосудистой и сетчатой оболочек. Выполняет функцию фиксации хрусталика и изменения его кривизны, тем самым участвуя в акте аккомодации. Цилиарное тело подразделяется на две части: внутреннюю — цилиарную корону и наружную - цилиарное кольцо. От поверхности цилиарной короны отходят по направлению к хрусталику цилиарные отростки, к которым прикрепляются волокна ресничного пояска.

Цилиарное тело и цилиарные отростки покрыты цилиарной частью сетчатки. Последняя представлена слоем кубического интенсивно пигментированного эпителия. Эпителиальные клетки, покрывающие цилиарное тело и отростки, принимают участие в образовании водянистой влаги, заполняющей обе камеры глаза.

Сосудистая оболочкаосуществляет питание пигментного эпителия и фоторецепторов, регулирует давление и температуру глазного яблока. В ней различают 4 слоя: надсосудистую, сосудистую, сосудисто-капиллярную пластинки и базальный комплекс.

Надсосудистая пластинка представляет самый наружный слой сосудистой оболочки, прилежащий к склере. Она образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит большое количество пигментных клеток (меланоцитов), коллагеновых фибрилл, фибробластов, нервных сплетений и сосудов

Сосудистая пластинка состоит из переплетающихся артерий и вен, между которыми располагаются рыхлая волокнистая соединительная ткань, пигментные клетки, отдельные пучки гладких миоцитов. В сосудистой пластинке выделяют слой крупных сосудов и слой средних сосудов, артериол, которые, анастомозируя между собой, образуют сплетение, и венул.

Сосудисто-капиллярная пластинка содержит гемокапилляры висцерального или синусоидного типа, отличающиеся неравномерным калибром. Между капиллярами располагаются уплощенные фибробласты.

Базальный комплекс располагается между сосудистой оболочкой и пигментным слоем (эпителием) сетчатки. В ней различают наружный коллагеновый слой с зоной тонких эластических волокон, являющихся продолжением волокон сосудисто-капиллярной пластинки; внутренний коллагеновый слой, волокнистый (фиброзный), более широкий; третий слой представлен базальной мембраной пигментного эпителия - кутикулярный.

Радужка и ресничное тело выполняют аккомодационную функцию - обеспечивает изменение формы и преломляющей силы хрусталика, фокусировку изображения на сетчатке, а также приспособление глаза к интенсивности освещения.

Гематоофтальмический барьер - гистогематический барьер между кровью и водянистой влагой глаза.

Функции

• обеспечение постоянства состава и физико-химических свойств тканевой жидкости;
• защитная функция — препятствие перехода из крови в ткани и из тканей в кровь чужеродных веществ;
• осуществление и регуляция обменных процессов между кровью и тканями.

Светопреломляющий аппарат глаза (роговица, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело): строение, тканевые компоненты, функция. Регенерация и трансплантация роговицы.

Светопреломляющий (диоптрический) аппарат глаза включает роговицу, хрусталик, стекловидное тело, жидкости передней и задней камер глаза.

Строение роговицы

Граница перехода роговицы в склеру получила название лимба. На поверхности роговицы находится пленка, состоящая из секрета слезных и слизистых желез, в состав которого входит лизоцим, лактоферрин и иммуноглобулины.

Поверхность роговицы покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Первый слой базальный, потом шиповатый слой и слой плоских клеток. Хорошо регенерирует, постоянно увлажняется жидкостью.

Передняя пограничная мембрана (или боуменова оболочка)— это слой, имеющий толщину от 10 до 16 мкм, не содержащий клеток. Передняя пограничная мембрана состоит из основного вещества, а также тонких коллагеновых и ретикулярных волокон, которые принимают участи в поддержание формы роговицы.

Собственное вещество роговицы состоит из правильно расположенных коллагеновых пластин, уплощенных фибробластов погруженных вматрикс из сложных сахаров, включая кератин и хондроэтинсульфат. Является продолжением склеры. Нет кровеносных сосудов, поэтому питание идет диффузно за счет сосудов лимба и внутриглазной жидкости.

Задняя пограничная мембрана (или десцементова оболочка)—это прозрачный слой роговицы, расположен он между собственным веществом роговицы и эндотелием задней поверхности роговицы. Этот слой состоит из коллагеновых волокон седьмого типа и аморфного вещества.

Задний однослойный плоский неороговевающий эпителий. Эндотелий роговицы ограничивает спереди переднюю камеру глаза.

Строение хрусталика

Хрусталик представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу, состоящую из хрусталиковидных волокон, которые составляют его основную массу и содержат кристаллины. Снаружи покрыт прозрачной капсулой - толстой базальной мембраной со значительным содержанием ретикулярных волокон.; под капсулой - однослойный плоский эпителий. Не имеет кровеносных сосудов.

Передняя поверхность хрусталика образована однослойным кубическим эпителием, который по направлению к экватору становится выше. Со временем из этих клеток исчезают ядра, они превращаются в веретеновидные. Между эпителиальными клетками хрусталика имеются щелевидные контакты.

От отростков ресничного тела отходят коллагеновые волокна, которые вплетаются в капсулу хрусталика и при рассмотрении предметов на близком расстоянии ресничное тело смещается внутрь, коллагеновые волокна расслабляются и хрусталик становиться выпуклым. Преломляющая способность увеличивается и становиться хорошо видны предметы вблизи.

Если мы смотрим вдаль, ресничные мышцы расслабляются, ресничное тело смещается к наружи, ресничная связка натягивается, хрусталик уплощается, уменьшается преломляющая способность и становиться хорошо видны удаленные предметы.

С возрастом развивается катаракта – хрусталик теряет подвижность, эластичность, он мутнеет, поэтому с возрастом ухудшается зрение. С возрастом в ресничном теле наступает атрофия мышц, становится больше соединительной ткани, хрусталик частично теряет способность к аккомодации; поэтому в старческом возрасте преобладает дальнозоркость.

Строение стекловидного тела

Между хрусталиком и сетчаткой расположена полость, заполненная одной из прозрачных сред глаза — стекловидным телом. По своему строению стекловидное тело представляет собой гель, состоящий из воды, коллагена, второго, девятого и одиннадцатого типов, белка витреина и гиалуроновой кислоты.

Заключено в стекловидную мембрану, представляющую собой скопление коллагеновых волокон, формирующих капсулу стекловидного тела.

Через стекловидное тело по направлению от хрусталика к сетчатке проходит канал — остаток эмбриональной системы глаза.

Камеры глаза, движение внутриглазной жидкости.

- передняя - пространство, ограниченное спереди роговицей, сзади радужкой, а в области зрачка — центральной частью передней поверхности хрусталика. Глубина передней камеры глаза наибольшая в центральной части, где достигает 3 мм. Угол между задней поверхностью периферической части роговицы и передней поверхностью корня радужки получил название «угол передней камеры глаза». Он располагается в области перехода склеры в роговицу, а также радужки — в цилиарное тело.

- задняя - пространство за радужкой, ограниченное хрусталиком, цилиарным и стекловидным телом.

Внутриглазная жидкость образуется в задней камере глаза из капилляров и эпителия цилиарных отростков. Из задней камеры глаза между радужкой и хрусталиком она проходит в переднюю камеру.

По составу внутриглазная жидкость состоит из белков плазмы крови, деполимеризированной гиалуроновой кислоты, гипертонична по отношению к плазме крови и не содержит фибриногена.

Из элементов радужки, роговицы и стекловидного тела формируется трабекула, образующая заднюю стенку шлеммова канала. Она имеет крайне важное значение для оттока влаги из передней камеры глаза. Из трабекулярной сети влага оттекает в шлеммов канал, а затем всасывается в венозных сосудах глаза. Равновесие между образованием и всасыванием водянистой влаги формирует и определяет величину внутриглазного давления.

Физиологическая регенерация характеризу­ет постоянное обновление клеточного состава ткани в обычных (физиологических) условиях, обеспечивая тем самым нормальное функцио­нирование ткани.

Время регенерации нервных волокон рого­вицы длится около трех месяцев. Начинается регенерация нервов с периферии роговицы по направлению к центру.

Передний эпителий роговой оболочки в норме регенерирует посредством постоянно протекающих митотических делений базальных клеток. Задний эпителий обновляется за счет так называемой внутриклеточной регене­рации, характеризующейся постоянным обнов­лением, в первую очередь, внутриклеточных органоидов.

Трансплантация роговицы, или кератопластика - оперативное вмешательство с целью удаления повреждённой роговичной ткани и замещения её здоровой, взятой с глаза подходящего донора. Это может улучшить зрение и облегчить боль в повреждённом или больном глазу.Кератопластика обычно показана в случаях, когда роговица оказалась сильно деформированной после лечения другими методами либо при поражении её вследствие болезни, инфекции или травмы.

Рецепторный аппарат глаза: тканевые компоненты, источники развития, клеточный состав слоев, взаимосвязи между нейронами, васкуляризация сетчатки, гематоретинальный барьер. Ультраструктура рецепторных клеток. Гистофизиология фоторецепции.

Рецепторный аппарат глаза

Представлен зрительной частью сетчатки. В сетчатке различают наружный пигментный слой и внутренний – светочувствительный. В сетчатке выделяют заднюю зрительную часть, цилиарную (покрывает цилиарное тело), радужковую (покрывает заднюю поверхность радужки).

В сетчатке различают три типа нейронов:

1. Фоторецепторные нейроны (палочковые и колбочковые). Палочковые клетки - рецепторы сумеречного зрения, колбочки - рецепторы дневного зрения. Это длинные цилиндрические клетки, состоящие из наружного сегмента, который представляет стопку фоторецепторных мембран. У палочковых нейронов фоторецепторный диск полностью отделен от плазматической мембраны, у колбочек в наружном сегменте диски не замкнуты и внутридисковое пространство сообщается с внеклеточной средой.

У палочковых нейронов основным белком фоторецепторной мембраны является зрительный пигмент родопсин, который определяет спектральный диапазон (длину волн) и запускает фоторецепторный процесс. Колбочковые нейроны содержат йодопсин. Различаются по структуре молекулы с чувствительностью к длинноволновой, средневолновой и коротковолновой части спектра.

2. Ассоциативные нейроны сетчатки. Горизонтальные нейроны — располагаются в один или два ряда. Соседние клетки связаны щелевыми контактами. Их отростки объединяют между собой фоторецепторы и задерживают сигнал в слое колбочек и палочек. Биполярные нервные клетки — соединяют палочковые и колбочковые нейроны с ганглиозными клетками сетчатки.

3. Ганглионарные нейроны. Очень крупные клетки, имеют большой диаметр аксонов, которые формируют зрительный нерв.

В сетчатке выделяют 10 слоев:

1) Пигментный слой – толстый, здесь находятся крупные полигональные пигментные клетки с длинными отростками, которые выполняют защитную отражающую функцию и внедряются между палочками и колбочками. Содержат гранулы пигмента.

2) Слой палочек и колбочек содержит лишь дендриты означенных клеток. Колбочки концентрируются наибольшим образом в области желтого пятна и обеспечивают цветное зрение. По периферии сетчатки расположены палочки, основной функцией которых является восприятие сигналов в сумеречном освещении.

3) Наружный нуклеарный (ядерный) слой – ядросодержащие части этих клеток.

4) Наружный сетчатый слой – аксоны палочек и колбочек плюс дендриты биполярных клеток. Каждая

биполярная клетка соединяется со многими фоторецепторными клетками.

5) Внутренний нуклеарный слой – ядра биполярных, горизонтальных и амакринных нейронов, а также редкие ядра центрифугальных нейронов.

6) Внутренний сетчатый слой – аксоны клеток из предыдущего пункта и дендриты ганглиозных нейронов.

7) Ганглионарный слой – ядра ганглионарных нейронов.

8) Слой нервных волокон, идущих по передней поверхности сетчатки до области слепого пятна, где они проходят через стенку глазного яблока.

9) Внутренняя глиальная мембрана – на границе сетчатки и стекловидного тела.

10) Наружная глиальная мембрана – на границе наружного нуклеарного слоя и слоя палочек-колбочек.

Световоспринимающий слой сетчатки с физиологической точки зрения представляет собой 3-х звенную цепь нейроцитов:

1-ое звено - фоторецепторные клетки (палочконесущие и колбочконесущие нейросенсорные клетки). Фоторецепторные клетки воспринимают световое раздражение, генерируют нервный импульс и передают 2-му звену.

2-ое звено представлено ассоциативными истинными биполярными нейроцитами. 3-е звено состоит из ганглионарных клеток (мультиполярные нейроциты), аксоны которых собираясь в пучок образуют зрительный нерв и уходят из глазного яблока.

---

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 476; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!