Поражение солитарных фолликулов толстой кишки.
Фолликулярный колит, фолликулярно-язвенный колит.
4. У мужчины 40 лет, вернувшегося из Юго-Восточной Азии, появились профузная диарея, рвота, обезвоживание; температура тела не повышалась. Заподозрена холера. Произведена энтеробиопсия. Спустя некоторое время после начала лечения картина заболевания резко изменилась: высокая температура, увеличение селезенки, нарастающая почечная недостаточность, которая послужила причиной смерти.
1. В какую стадию холеры производилась биопсия?
2. Из какого отдела кишечника брали биопсию слизистой оболочки?
3. Какие микроскопические изменения обнаружены в биоптате?
4.О каком осложнении холеры идет речь?
5.Какие изменения почек обусловили развитие их недостаточности?
6. Какие изменения толстой кишки найдены при вскрытии?
Ответы:
Холерного гастроэнтерита.
Тонкая кишка.
Вакуолизация и десквамвцияэнтероцитов ворсинок, отек, полнокровие и инфильтрация слизистой оболочки лимфоидными клетками и полиморфно-ядерными лейкоцитами.
О холерном тифоиде.
Подострым гломерулонефритом.
Дифтеритический колит.
5. У ребенка появились боли при глотании, повысилась температура до 38,5 С, на теле обнаружена мелкоточечная сыпь ярко красная сыпь. Язык малиновый, пылающий зев», шейные лимфатические узлы увеличены. Симптомы вскоре исчезли, однако через три недели в моче обнаружен белок до 3 %, эритроциты, единичные гиалиновые цилиндры.
|
|
|
1. Какое заболевание развилось у больного?
2. О каком периоде заболевания идет речь?
3. Чем объяснять изменения, обнаруженные при анализе мочи?
4. Какие микроскопические изменения могли быть обнаружены в почечном биоптате?
Ответы:
Скарлатина.
Второй период.
Развитием острогогломерулонефрита.
Пролиферативный интракапиллярный гломерулонефрит: увеличение размеров клубочков, пролиферация эндотелия и клеток мезангия, инфильтрация мезангия полиморфно-ядерными лейкоцитами.
6.У ребенка появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура повысилась до 39° С. На миндалинах появились бело-желтые пленки, снимающиеся с большим трудом. Резко выражены признаки общей интоксикации.
1. О каком заболевании идет речь?
2. Какой процесс лежит в основе местных проявлений этого заболевания?
3. Чем определяются проявления общей интоксикации?
4. В каких органах следует ожидать изменения в связи с токсемией?
Ответы:
Дифтерия.
Дифтеритическая ангина.
Воздействием дифтеритического экзотоксина, токсемией.
В сердечно-сосудистой системе, надпочечниках, почках, селезенке.
7. У ребенка школьного возраста появились озноб, повышение температуры тела до 39°С, резкая головная боль, возбуждение, двигательное беспокойство, рвота. Выявлена ригидность затылка. Поставлен диагноз менингококкового менингита. Спустя несколько дней появилась геморрагическая сыпь на теле, поражение сосудистой оболочки глаз и суставов, к которым присоединилась олигурия и острая надпочечниковая недостаточность, послужившая причиной смерти.
|
|
|
1. Каков вид мозга при менингококковом менингите?
2. В какую форму менингококковой инфекции трансформировался менингококковый менингит?
3. Какие изменения при вскрытии найдены: а) в сосудистой оболочке глаз; б) суставах; в) надпочечниках; г) почках?
4. Как называется синдром острой надпочечниковой недостаточности при менингококковой инфекции?
Ответы:
Мягкие мозговые оболочки утолщены, тусклые, желто-зеленого цвета.
Менингококцемия.
А) гнойный иридоциклит, б) гнойный артрит, в) некроз, кровоизлияние, г) некроз эпителия канальцев.
Синдром Уотерхауса-Фридериксена.
8. Больной заболел остро. Высокая температура, интоксикация. На 10 - й день болезни на коже туловища появилась розеоло - папулезная сыпь. На 17 - й день болезни выявлены признаки острого живота, диагностирован перитонит. Больной скончался. На вскрытии в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области некротизированных групповых фолликулов. Одна из язв перфоративная. В брюшной полости фибринозно - гнойный экссудат.
|
|
|
1. О каком заболевании идет речь?
2. Какая стадия заболевания?
3. Какой вид имели мезентеральные лимфатические узлы?
4. Обнаружение каких образований в групповых фолликулах и лимфатических узлах брыжейки при гистологическом исследовании имеет диагностическое значение?
5. Какое микроскопическое строение имеют эти образования?
Ответы:
Брюшной тиф.
Стадия образования язв.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 438; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!